Укусы насекомых – БУ “Нижневартовская городская поликлиника”

Укусы насекомых

image

image

Этим летом уже каждый из нас ощутил на себе всю «радость» укусов насекомых. Комары в этом сезоне оказались особенно надоедливыми.

Укусы насекомых не только неприятны по ощущениям, но могут таить и некоторые опасности, о которых лучше знать заранее и быть вооруженным.

Чем же опасны укусы?

На первом месте аллергическая реакция. После укуса любого насекомого может возникнуть анафилактическая реакция. Не у всех. Особенно это касается людей с аллергическими реакциями в анамнезе.

Анафилактическая реакция возникает молниеносно. Человек ощущает слабость, далее быстро нарастают симптомы, такие как затруднённое дыхание, учащение сердцебиения, потеря сознания.

Это опасное для жизни состояние. Нужна неотложная медицинская помощь.

Наиболее часто встречается аллергическая реакция на укусы насекомых в виде нестерпимого зуда, воспаления места укуса. Когда таких укусов множество, то это доставляет огромный дискомфорт и повлечь риск присоединения вторичной инфекции.

Вторая, не менее важная проблема, связанная с укусами насекомых – инфекции.

У всех на слуху болезнь Лайма (боррелиоз), клещевой вирусный энцефалит, малярия и другие инфекции, связанные именно с укусами насекомых. В данном случае насекомые являются переносчиком возбудителя инфекции.

О ком пойдёт речь? 

Мы рассмотрим укусы комаров, клещей, ос, пчёл, слепней, мошек — это наиболее частые причины летних неприятностей, связанных с укусами. Также можно пострадать от укусов клопов, пауков, блох.

Укусы комаров

Нестерпимый зуд – реакция на белки, содержащиеся в слюне насекомого, которую он впрыскивает в процессе высасывания крови для того, чтобы остановить процесс свёртывания крови.

В некоторых странах с укусами комаров могут передаваться такие заболевания, как малярия, лихорадка Зика, лихорадка Денге, желтая лихорадка.

Укусы клещей

Момент укуса клеща безболезненный. Его обнаруживают уже присосавшимся. Опасность состоит в том, что клещи переносчики серьезных заболеваний – клещевого вирусного энцефалита, болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека. Отличительная особенность боррелиоза (болезни Лайма) – круглая кольцевая сыпь, напоминающая круги.

Укусы ос и пчёл 

Осы, пчелы и шершни имеют жало для самообороны. Жало содержит яд (ядовитое вещество), который попадает в место укуса, вызывая резкую боль и жжение. Также может появиться отёк, воспаление, покраснение и зуд. Самое опасное – анафилаксия: отёк лица, удушье, головокружение. Необходима срочная медицинская помощь.

Укусы слепней

Слепни нападают в жаркую душную погоду.

Укус слепня довольно болезненный, может вызвать резкое жжение. Часто возникает ощущение зуда, воспаление и припухлость в области укуса. Возможно даже появление гематомы. 

Укусы мошек 

Существует около 4000 видов кусающихся мошек. Самые маленькие из мух, нападающих на людей, могут иметь размеры от 1 до 3 мм. Несмотря на их крошечный размер, укусы мошек могут раздражать и даже вызывать местную болезненную реакцию.

Укусы блох

Укусы блох оставляют зудящий рубец на коже, часто на лодыжках и ногах. 

Общие симптомы

После укуса, даже если вы не ощутили его, на теле можно обнаружить красное, болезненное, зудящее, как правило, округлое пятно.

Что делать, если вас укусили или ужалили?

В первую очередь, если укусил клещ – его нужно вытащить. Если нет возможности сделать это самостоятельно, обратитесь в травмпункт. Если укусила оса или пчела, необходимо достать жало. Далее важно промыть пораженный участок водой с мылом, можно сделать холодный компресс.

Боль, отек и зуд иногда могут длиться несколько дней. Спросите своего лечащего врача о лекарствах, которые могут помочь. Это могут быть обезболивающие средства, кремы от зуда и антигистаминные препараты.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Если симптомы после укуса усиливаются в течение длительного времени.

Вы были укушены или ужалены в области рта, рядом с горлом, или в области глаз.

Большая площадь (около 10 см или более кожи) вокруг укуса становится красной и опухшей.

Появились симптомы присоединения инфекции, такие как гной или усиливающиеся боль, отек.

Появились симптомы инфекции, такие как высокая температура, недомогание.

Немедленно обратитесь за скорой медицинской помощью, если у вас или у кого-то есть симптомы тяжелой реакции, такие как:

  • Одышка или затрудненное дыхание.

  • Отек лица, полости рта, горла.

  • Учащение сердцебиения.

  • Головокружение или слабость.

  • Затруднение глотания.

  • Потеря сознания.

В этих случаях требуется неотложная помощь в больнице.

Как предотвратить укусы насекомых

Сохраняйте спокойствие и медленно уходите, если рядом осы, шершни или пчёлы – не размахивайте руками и не сбивайте их.

Носите закрытую одежду.

Не ходите босиком по траве.

Нанесите средство от насекомых на открытые участки кожи или на одежду в соответствии с инструкцией – наиболее эффективны репелленты, содержащие 50% ДЭТА (диэтилтолуамид).

Избегайте использования сильной парфюмерии, таких как мыло, туалетная вода, духи, шампуни и дезодоранты. Они могут привлекать насекомых.

Будьте осторожны, находясь рядом с цветущими растениями, мусором, вблизи водоемов и на открытых площадках, где продают еду.

Также рекомендовано принять дополнительные меры предосторожности, если вы путешествуете в ту часть мира, где существует риск серьезных заболеваний. Например, вам могут посоветовать принимать противомалярийные таблетки, чтобы избежать малярии.

Ещё по теме

Укусы насекомых

  1. Главная
  2. Полезные статьи
  3. Укусы насекомых

Укусы насекомых

  • Укусы насекомых могут вызвать аллергические реакции, местные инфекции и системные заболевания.
  • В России насекомые-переносчики распространяют болезнь Лайма, клещевой энцефалит, туляремию, болезнь Погоста и энцефалит, вызываемый вирусом Инкоо.
  • Аллергия на укусы ос или пчел может привести к анафилактической реакции.
  • При аллергии на комариные укусы может помочь профилактическое применение антигистаминных препаратов.

Симптомы

  • При укусе насекомого на коже сначала появляется эритематозное пятно, которое может увеличиваться наподобии волдыря.
  • В центре места укуса обычно имеется небольшая петехия.
  • Кожная реакция – сочетание воздействия яда насекомого и иммунологической реакции организма, что объясняет широкий спектр индивидуальных различий в реакциях.
  • Аллергические реакции замедленного типа могут развиться после укусов насекомого. На их месте в течение нескольких недель сохраняются зудящие папулы или узелки.
  • При анафилаксии на месте укуса обычно развивается обширная эритема и отек, через несколько минут присоединяются общие симптомы, такие как недомогание и понижение артериального давления.
  • Кроме того, возможна острая крапивница, а также генерализованный или ограниченный зуд ладоней и подошв.
  • Анафилактические реакции особенно характерны для лиц с аллергией на укусы перепончатокрылых. Информацию об обследовании и лечении см. ниже в разделе о перепончатокрылых.

Осложнения, вызванные укусами насекомых

  • Выраженная местная реакция (болезненная эритема, отек, ангиоэдема) вблизи слизистых оболочек (например, глотки или губ) может привести к обструкции дыхательных путей.
  • В месте укуса может развиться гнойная инфекция кожи (пиодермия). Она особенно характерна для туристов. См. статью о кожных проблемах у туристов.
  • Бывают редкие случаи абсцесса, рожистого воспаления или флегмоны в месте укуса.
  • У лиц, сенсибилизированных к яду перепончатокрылых, укус может привести к анафилактической реакции.
  • Клинически значимые инфекции, распространяемые членистоногими в России:
    • болезнь Лайма и клещевой энцефалит (оба заболевания распространяются клещами)
    • туляремия, распространяемая комарами, иногда клещами, мошками или слепнями
    • болезнь Погоста и энцефалит, вызванный вирусом Инко (оба заболевания распространяются определенными видами комаров).

Исследования

  • Диагноз ставится на основании данных анамнеза и клинического обследования
  • Важно оценить место укуса (кольцевидная эритема, некротическая папула или язва, фотография) и другие кожные симптомы (например, крапивница, зуд), а также нарушения со стороны слизистых и общие симптомы (лихорадка, суставные и неврологические симптомы).
  • Диагноз мигрирующей эритемы Афцелиуса-Липшютца и туляремии (язва, покрытая струпом) является клиническим, что подразумевает начало терапии на основании клинической картины.
  • При анафилаксии, вызванной ядом перепончатокрылых, необходимо выполнить кожные прик-тесты и анализы на специфические сывороточные IgE-антитела к яду ос и пчел.
  • При гнойной инфекции места укуса может потребоваться бактериологический посев.
  • В сомнительных случаях гистологическое исследование биоптата кожи может показать типичную реакцию на укус насекомого, которая, однако, не является абсолютным диагностическим критерием.

Двукрылые (комары и мухи)

Комары

  • Укус комара вызывает быстрое появление папулы наподобие крапивницы, которая почти всегда самопроизвольно исчезает, но у сенсибилизированных лиц может сохраняться долго и сопровождаться зудом.
  • Могут появиться большие папулы и даже везикулы.
  • Антигистаминные препараты, такие как Сetirizinum (цетиризин) 10 мг 1 раз/сут., ослабляют симптомы аллергии на комариный укус, особенно при профилактическом приеме.

Мошки

  • Мошки не могут прокусить одежду, но могут укусить, заползая под нее. У многих появляются папулы, которые могут сохраняться до нескольких недель.
  • У лиц с аллергией на их яд может развиться обширный отек местных тканей.
  • Укусы мошек обычно вызывают сильный зуд, а расчесывание может привести к изъязвлению или к присоединению вторичной инфекции.

Слепни

  • Укус слепня обычно вызывает появление крупной папулы с бледным пятном в центре.
  • Лечение
    • Для местного лечения можно использовать мази с глюкокортикостероидами II–III класса или их комбинации с антисептиком 1–2 р/сут. в течение 1–2 недель.
    • При наличии вторичной инфекции в месте укуса рекомендовано применение антибактериальных мазей или кремов 2-3 раз в день в течение 1 до 2 недель.
    • Влажные и холодные компрессы или охлаждающий гель позволяют ослабить симптомы.
    • При выраженных реакциях может быть показан 3-дневный курс пероральных глюкокортикостероидов, например, Prednisolonum (преднизолон) 40 мг/сут.

Перепончатокрылые

  • Из-за попадания яда в месте укуса осы, (медоносной) пчелы или шмеля сразу возникает сильная боль и отек.
  • Во всем мире сенсибилизация к яду перепончатокрылых ежегодно вызывает множество потенциально смертельных анафилактических реакций.
  • У лиц с аллергией на яд ос обычно не бывает аллергии на яд пчел и наоборот.
  • Лечение
    • Место укуса нужно иммобилизовать во избежание дальнейшего распространения яда.
    • Жало пчелы, оставшееся в коже, необходимо быстро удалить для предотвращения опорожнения в кожу всего содержимого резервуара с ядом. Лучше всего соскоблить его с кожи тонким плоским предметом (банковская карта, монета) Оса или шмель не оставляют жало в коже.
    • Подходящие меры первой помощи: холодные компрессы, примочки или охлаждающий гель.
    • За лицами со множественными укусами нужно понаблюдать для контроля системных реакций.
    • Анафилактические реакции
      • Острые анафилактические реакции лечат как анафилаксию, при этом необходимо избегать контакта с перепончатокрылыми в будущем.
      • После развития системной реакции (анафилаксии) на укус перепончатокрылых рекомендованы аллергопробы.
      • Первая помощь: пациент должен носить с собой противошоковый набор, включающий раствор Аdrenalini hydrochloridum (адреналина гидрохлорида) 0,1% 1,0 мл в ампулах; кроме того, однократно применяют 40 мг Prednisolonum (преднизолона) и антигистаминный препарат, например, в форме таблеток для рассасывания.
      • Обследования при анафилаксии
        • Диагноз аллергии на яд перепончатокрылых ставят при положительных результатах прик-теста и/или обнаружении IgE-антител к яду пчел или ос после анафилактической реакции. IgE-реакцию можно определить только спустя 1–2 месяца после укуса.
        • При положительном результате обоих тестов для выявления истинной причины аллергии возможно проведение анализа на аллерген-специфические IgE-антитела.
        • В таких случаях рекомендуется также отправить образец сыворотки на иммунохимический анализ (спот-иммуноанализ), если данная услуга доступна. К сожалению, в РФ данная методика не применяется.
        • Если у пациента была типичная системная реакция на яд перепончатокрылых, но результаты тестов на специфические IgE отрицательны, эти исследования нужно провести повторно и, проконсультировавшись с аллергологом, рассмотреть необходимость специальных анализов.
        • Рекомендовано измерение концентрации триптазы в сыворотке, чтобы исключить мастоцитоз у пациентов, у которых была анафилактическая реакция на яд перепончатокрылых. Анализ следует проводить в не острой фазе (например, через 1-2 месяца после реакции).
        • Десенсибилизация (аллергия на яд перепончатокрылых)
          • Тяжелая системная реакция (местная реакция и симптомы со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной систем) на укус перепончатокрылых (ос или пчел) – абсолютное показание к десенсибилизации.
          • В случае слабой системной реакции (местная реакция и крапивница или отек слизистых оболочек) можно рассмотреть необходимость десенсибилизации, если имеется высокая вероятность повторного укуса или страх перед ним влияет на качество жизни пациента.
          • При обширных местных реакциях десенсибилизация не показана.
          • У пациентов с аллергией на яд перепончатокрылых десенсибилизацию нужно продолжать в течение 5 лет, после чего практически у всех (не менее 80%) ее эффективность сохраняется не менее 7 лет.
          • Знание о том, что десенсибилизация, вероятно, предотвратит анафилактические реакции, повышает качество жизни.

Вши (Anoplura)

  • Кровососущие виды, паразитирующие у человека: головная, платяная и лобковая вошь.
  • Эпидемии головных вшей могут возникать в школах и детских садах.
  • Платяные вши сейчас встречаются редко; они появляются преимущественно у алкоголиков и лиц, ведущих асоциальный образ жизни.
  • Для обеззараживания достаточно обычной стирки одежды в стиральной машине.
  • Лобковые вши обычно передаются половым путем; симптомы: зуд и пустулы в области гениталий, гниды в лобковых волосах.

Клопы и блохи

  • Клопы обитают в старых, грязных зданиях. Они могут перевозиться со старой мебелью. Клопы сосут кровь по ночам.
  • Мелкие насекомые, паразитирующие у птиц, собак, кошек (например, клещ рода Cheyletiella) и грызунов, также кусают человека.
    • Наиболее часто симптомы появляются весной (у лиц, работающих в птичнике или выехавших в загородные дома первый раз после зимы).
    • Укусы клопов и блох вызывают появление твердых, сильно зудящих папул со следом укуса (петехией) в центре. Их чаще всего отмечают на участках кожи, закрытых одеждой.
    • Кожные проявления могут сохраняться несколько дней, симптомы развиваются только у сенсибилизированных пациентов.
    • В месте укуса может сразу появиться волдырь или обширный отек, который легко перепутать с рожистым воспалением или другой бактериальной инфекцией.
    • Папулы обычно появляются группами на месте нескольких укусов, но также характерны ряды укусов.
    • Блохи вызывают папулезную крапивницу, иногда наблюдаемую у детей летом (строфулюс). Пациент обычно не знает о причинах сыпи, что затрудняет диагностику.
    • Для развития реакции необходима сенсибилизация, именно поэтому симптоматика проявляется не у всех членов семьи.
    • Лечение
      • При укусах клопов и блох обычно достаточно применения мази или раствора с глюкокортикостероидом II–III класса 1–2 р/сут. в течение 1–2 недель.
      • Дезинсекция клопов в жилых домах требует специальных знаний о том, где они могут скрываться и как их уничтожить, и вызова специальной службы.

Личинки

  • Волоски личинок некоторых бабочек (например, коконопряда малинового) могут вызывать токсические и аллергические реакции.

Клещи

  • Клещ Ixodes ricinus является переносчиком болезни Лайма, клещевого энцефалита, редко – туляремии.
  • Укусы клещей безболезненны и могут быть незамечены.
  • В России клещи активны с апреля по ноябрь, а их излюбленное место обитания – лужайки, трава, низкий кустарник и травянистый покров в лесистой местности.
  • Для защиты лучше всего подходят высокие сапоги и брюки.
  • При въезде в зоны обитания клещей каждый вечер необходимо осматривать кожу и одежду и при обнаружении удалять их.
  • Для передачи боррелий от клеща к человеку клещ должен находиться в коже по крайней мере несколько часов или даже дней; поэтому его нужно найти и удалить как можно быстрее.
    • Наиболее типичный симптом на ранней стадии болезни Лайма – расширяющаяся мигрирующая кольцевидная эритема (МЭ), появляющаяся в пределах недели вокруг места укуса клеща.
    • В течение нескольких дней или недель эритема обычно достигает размера 5–10 см, иногда намного больше и впоследствии может самопроизвольно исчезнуть.
    • Как правило, поражение кожи диаметром 5 см, наблюдаемое в течение 5 дней после укуса клеща, указывает на МЭ. Более быстрые реакции меньшего размера могут быть воспалительным ответом на компоненты слюны клеща.
    • Болезнь Лайма всегда диагностируют на основании клинических признаков. В подавляющем большинстве случаев инфекцию диагностируют на ранней стадии, при этом проведение анализов на антитела нецелесообразно.
    • Для диагностики на более поздних стадиях необходимы лабораторные исследования (антитела к боррелиям в сыворотке).
    • Удаление клеща
      • Захватите клеща пинцетом (небольшим с острыми концами) как можно ближе к коже.
      • Попытайтесь извлечь всего клеща, просто медленно потянув его вертикально вверх. Не стоит пытаться удалить его с помощью масла или мазей. Если головка клеща осталась в коже, ее можно извлечь иглой, предварительно продезинфицировав кожу.

Пауки

  • В РФ встречаются каракурт, тарантул и др.
  • Пауки обычно кусают человека только при случайном прижатии к коже.
  • Самым опасным пауком в России является каракурт. При несвоевременной помощи его яд может привести к летальному исходу. Необходимо введение сыворотки. Яд южнорусского тарантула не опасен для жизни, но может привести к отеку, выраженному болевому синдрому в месте укуса, к аллергической реакции. Эффект от укуса водяного паука (Argyroneta aquatica) аналогичен укусу осы.
  • Укусы охотника каемчатого и больших пауков-крестовиков могут быть болезненны.
  • Их лечат как укусы перепончатокрылых.

Защита от укусов насекомых

  • Одежда должна покрывать как можно большие участки тела, что особенно важно для маленьких детей.
  • Предпочтительна одежда светлых тонов с длинными рукавами и штанинами. Комары, например, могут прокусывать тонкую ткань.
  • На голову рекомендуется надеть головной убор, лодыжки и стопы можно защитить с помощью носков и обуви. Штанины можно заправить в носки. Закрытая обувь предпочтительнее сандалий.

Репелленты

  • Действующие вещества репеллентов, продающихся в России: диэтилтолуамид (ДЭТА), икаридин.
  • Действие репеллента обычно длится несколько часов, но интенсивное потоотделение укорачивает этот период.
  • Сила и период действия репеллентов взаимозависимы, т.е. чем сильнее репеллент, тем больше длительность его действия.
  • Предпочтительно, чтобы концентрация активного вещества в репеллентах против комаров составляла не менее 20%.
  • Репелленты, содержащие ДЭТА в концентрации свыше 35%, можно рекомендовать при наличии действительно большого количества комаров, если репеллент быстро испаряется с кожи, а также лицам, выезжающим в места обитания клещей.
  • 50% растворы эффективны против клещей, а 20% – против комаров, мошек и мокрецов, если они используются в соответствии с инструкциями на упаковке.
  • Репелленты не эффективны против оленьих кровососок, ос, пчел и шмелей.

 Информация предоставлена из источника 

Количество просмотров: 60642

Другие статьи по темам: терапевт

  • Собираемся в отпуск

Укусы насекомых

Автор статьи: Александрикова Елена Александровна , кардиолог, терапевт

Лето – это не только тепло, цветущие сады и множество фруктов, но еще и период активизации самых разнообразных насекомых. Осы, пчелы, комары, шершни, мошки, слепни – за городом, да и порой в самом городе столкновение с ними бывает неизбежно. Конечно, можно и нужно принимать меры безопасности: на окна устанавливать москитные сетки, открытые участки тела обрабатывать специальными кремами или спреями, но иногда укусы насекомых все же случаются. Их последствия – от небольшого покраснения и зуда до серьезного отека и проблем с дыханием. Особенно осторожными должны быть люди с повышенной чувствительностью к веществу, которое впрыскивают при своем укусе насекомые. Последствия укуса для аллергика или маленького ребенка могут быть более, чем неприятны и весьма опасны. Всегда нужно быть наготове и знать, как быстро и правильно действовать, особенно в угрожающей здоровью и жизни ситуации.

Укусы кровососущих

Укусы комаров, клещей, блох, клопов, слепней и других могут дать одновременно травматическую, аллергическую и токсическую реакцию, что обусловлено попаданием внутрь чуждых организму человека веществ. Укусы вызывают покраснение кожи, может возникнуть припухлость, а место укуса чешется. У каждого человека иммунная реакция на такое воздействие, равно как и склонность к развитию аллергии индивидуальна, поэтому нужно оценивать не только местные проявления, но и общее состояние. Если самочувствие остается в норме, а местный отек небольшой и температура не растет, то с этой проблемой можно справиться собственными силами с помощью следующих действий:

  • Приложить холод или лед к поврежденному месту. Так сосуды сужаются, токсическим компонентам сложнее попасть в кровоток и отечность спадает;
  • Могут помочь примочки из полуспиртового раствора (спирт с водой надо развести один к одному), с борным спиртом от зуда;
  • Промывание раствором соды (одна ложка соды на стакан воды или прикладывать довольно густую, как кашица, массу на пострадавшее место);
  • Компрессы с димексидом, который разводят водой в пропорциях 1:4);
  • По назначению врача можно пользоваться мазями с противомикробным и противовоспалительным действующим веществом, местными антигистаминными препаратами, а также мазями и растворами с ментолом, которые уменьшают зудящее чувство.

Как правило, неприятные явления после принятых мер проходят, однако, во-первых, есть люди, у которых присутствуют аллергические реакции на яд насекомых, а во-вторых, насекомые могут быть переносчиками серьезных болезней. Так, комары могут быть переносчиками ряда вирусов, клещи могут заразить болезнью Лайма и энцефалитом, блохи переносят чуму и т.д. Множественные укусы особенно опасны развитием аллергии даже в угрожающей для жизни форме. Если укусил клещ, насекомое нужно вытащить полностью вместе с головкой (например, нанести на него растительное масло, раскачать и удалить с помощью пинцета) и отправить в лабораторию на анализ. Дальнейшее лечение или его отсутствие будет зависеть от результатов анализа клеща.

Срочно обращайтесь за медицинской помощью при: повышении температуры, затруднении дыхания, рвоте, обширном отеке и других тревожных явлениях!

Укусы жалящих насекомых

Еще более опасными могут стать укусы пчел, ос, шмелей и шершней. Они сопровождаются возникновением уплотнений воспалительного характера, которые могут сохраняться достаточно долго. Развиваются они в связи с занесением инфекции. Порой происходит увеличение лимфатических узлов, которые служат естественным щитом на пути распространения инфекции. Особенно надо остерегаться укусов в лицо, рот, шею, так как они могут вызвать боль, очень сильный отек и даже, в самых тяжелых случаях, остановку дыхания. При укусе в лицо нужно немедленно вызывать скорую помощь. Самые опасные в этом плане укусы шершней, они могут дать сильное уплотнение и развитие анафилактического шока. Даже один укус шершня может оказаться смертельным, особенно если пострадал ребенок или если укус пришелся в лицо. Нужно стараться избегать тех мест, где есть скопления таких насекомых, носить закрытую одежду и беречь лицо. Помните, жалящие насекомые не нападают сами на людей, их укусы – оборонительные или защищающие гнездо.

Аллергические реакции на укусы таких насекомых могут носить системный характер, который проявляется в следующем:

  • Образование кожной сыпи как вокруг места укуса, так и на других участках кожи);
  • Возникновение отечности (в пораженном месте и затем распространяясь по всему телу);
  • При множественных укусах пчел или шершней может развиться анафилактический шок.

В этих случаях требуется немедленная специализированная скорая помощь.

Как оказать первую помощь пострадавшему?

  • Если в ранке осталось жало, его нужно обязательно вытащить, промыть кожу хозяйственным мылом и обработать антисептиком;
  • Примочки или компрессы на 1,5-2 часа на основе полуспиртового раствора или разведенного димексида (1:4);
  • К пораженному участку нужно приложить лед или холодный компресс – он снимает отек и зуд;
  • Мазевые примочки: используют гормональные гели и мази. Длительность примочки – 2-3 часа, затем кожу промывают и обрабатывают спиртом;
  • В случае множественных распространенных укусов в виде инфильтратов (шишек) необходимо принимать антигистаминные и противовоспалительные антибактериальные препараты по назначению врача.

Лечение при серьезной реакции на укус может продолжаться несколько дней.

Укусы ядовитых насекомых

Если укусило ядовитое насекомое (к ним относятся скорпионы и некоторые пауки) появляются следующие симптомы:

  • Очень резкая боль во время укуса;
  • На коже появляется ранка, а вокруг нее беловатый отек в форме бугорка;
  • Могут происходить кровоизлияния, появляются пятна красноватого цвета или пузыри с кровью;
  • Общее состояние ухудшается: мучают головные боли, могут быть головокружения;
  • Пораженный насекомым участок тела может онеметь;
  • Температура растет, а кровяное давление, наоборот, падает.

При наличии перечисленных симптомов или подозрении на укус ядовитого насекомого нужно как можно скорее обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение.

Берегите себя и своих детей, находясь на природе, не забывайте о технике безопасности и всегда имейте при себе средства экстренной помощи!

Чтобы уточнить цены на прием специалиста или другие вопросы пройдите по ссылкам ниже

Терапия

Радость от отдыха, проводимого  на природе, всегда привлекает множество людей. А в летний сезон количество людей, бросающих каменные джунгли, возрастает многократно. Но нередко этот отдых омрачается присутствием докучливых насекомых. Чаще всего от последствия их укусов страдают дети и люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Попробуем рассмотреть, кто из насекомых представляет наибольшую опасность для здоровья человека и как можно помочь, в том случае, если вас все же укусили. Укус мошки image Мошка, относится к семейству двукрылых насекомых и входит в сообщество слепней, комаров, мокрецов и насчитывает около двух тысяч видов. Несмотря на небольшие размеры и свое название, мошка кусается посильнее любого комара и способна при укусах передавать опасные заболевания. После ее укуса остаются болезненные опухоли и отеки, доставляющие пострадавшему ощутимый дискомфорт. Мошка в отличие от комара, который прокалывает кожу, вгрызаясь в тело безжалостно его выкусывает. А вещества, входящие в состав слюны мошки могут вызывать тяжелые аллергические реакции – симулидотоксикоз. Характерные симптомы укуса мошки:

  • Отек
  • Покраснение кожи
  • Появления зуда и жжения кожи
  • Повышение АД
  • Сыпь (крапивница)

У пострадавшего не всегда может проявляться аллергическая реакция, однако, зуд и жжение могут доставлять значительный дискомфорт.   Помощь при укусе мошки 1.Место укуса следует обработать любым дезинфицирующим раствором (мирамистином, хлоргексидином, перекисью водорода или медицинским спиртом). 2. После обработки укуса, следует нанести специальные средства, для того чтобы уменьшит зуд, жжение и общие аллергические реакции (гистан крем, псило-бальзам, фенистил ). Если подходящих средств нет, можно воспользоваться подручными средствами, такими как содовые компрессы, приготовляемые из расчета – чайная ложка соды на 0,5 стакана воды. 3. Даже, если не наблюдается выраженной аллергической реакции желательно выпить препараты от аллергии (супрастин, тавегил, фенистил) в дозировке соответствующей возрасту пациента. Если время проходит, а состояние, несмотря на приложенные усилия, не улучшается, и появляются характерные волдыри, то единственно правильное решение – визит к врачу. Отдельного внимания заслуживают укусы мошки в области голени и щиколотки. Здесь отеки способны сохраняться на протяжении нескольких недель – это нарушает кровообращение и ведет к болезням сосудов. Поэтому пострадавшему необходимо, как можно быстрее оказать помощь и желательно обеспечить постельный режим.   Укус комара Комары принадлежат к семейству двукрылых насекомых. Встретить их можно в любом уголке Земли, поблизости от которого есть хоть какой-то водоем. Обусловлено это тем, что комары откладывают свои яйца во влажной местности. Чтобы выжить и произвести потомство, самки комаров пьют кровь теплокровных животных. Однако основной их жертвой является человек. Ротовые органы комаров колюще-сосущего типа. Состоят они из вытянутых верхней и нижней губ, которые образуют футляр. В футляре находятся длинные тонкие иглы, представляющие собой 2 пары челюстей. У самцов эти челюсти недоразвиты, поэтому они не кусаются. Комариный укус может сопровождаться разными по степени тяжкости реакциями, начиная от местных невыраженных симптомов и заканчивая тяжелыми аллергическими реакциями. Обусловлено это тем, что самка комара, прежде чем приступить к всасыванию крови своей жертвы, впрыскивает в ее кожу слюну. Антикоагулянты в составе слюны предотвращают свертывание крови и в то же время провоцируют ответную реакцию иммунной системы человеческого организма, которая начинает усиленно производить разные антитела. Характерные симптомы укуса комара:

  • Покраснение вокруг укушенного места
  • Отек
  • Сильный зуд

При наличии аллергических реакций  у пострадавшего дополнительно могут развиваться такие симптомы как: недомогания, рвота, головокружение, повышение температуры, развитие удушья и хрипоты, падение или повышение артериального давления. Такая реакция может иметь место при одновременных укусах нескольких десятков комаров. Помимо всего прочего, комары могут переносить возбудителей различных инфекций:

  • арбовирусных болезней,
  • филяриатозов (в зоне тропиков),
  • туляремии.

Эти болезни называют трансмиссивными. В организме комаров возбудители не могут развиваться или размножаться. Через хоботок насекомого возбудитель во время укуса попадает в организм человека и развивается в нем. Укус комара может также сопровождаться развитием банальной вторичной инфекции, попадающей в рану из окружающей среды. Это утверждение плавно перетекает в следующий пункт. Что не следует делать при комариных укусах Настоятельно не рекомендуется тереть и чесать укушенное место. Это чревато увеличением отека и усилением зуда. Плюс ко всему, манипуляции подобного рода могут стать причиной занесения инфекции в рану через кожные разрывы. Также не стоит пользоваться гормональными препаратами для снятия отека и зуда без предварительной консультации врача.   Помощь при укусе комаров 1 .Обработать место укуса водой с мылом или дезинфицирующими  средствами (Мирамистин, Хлоргексидин). 2. Уменьшить зуд и снять воспаление помогут такие средства как (фенистил гель, псило-бальзам, а так же настойка календулы, борный спирт), если под рукой ничего не оказалось, то на помощь опять придет все та же сода. 3 .Если след от данного укуса не похож на все те следы от укусов комаров, с которыми вы сталкивались ранее, если у вас наблюдается серьезное ухудшение самочувствия, появилось затруднение дыхание, головокружение, тошнота и прочие симптомы тяжелой аллергической реакции, вам следует в обязательном порядке обратиться за врачебной помощью. Посетить больницу необходимо и при токсической реакции на множественные укусы.   Укус слепней  image Слепни представляют собой семейство отряде двукрылых. Обитают они на всех континентах, за исключением Антарктиды. В мировой фауне насчитывается свыше 3000 видов слепней. Наиболее распространены данные насекомые на заболоченных участках, в местах выпаса скота. Соседство человека только способствует увеличению их количества. Слепни напоминают собой крупных мух с мясистым хоботком. Их ротовой аппарат состоит из жвал, челюстей, верхней губы и подглоточника, нижней губы с широкими лопастями. Самка слепня легко прокалывает своим хоботком плотную кожу разной живности и человека. После этого с помощью этого же хоботка она высасывает или слизывает кровь, которая течет из ранки. Самки большинства видов испытывают потребность в крови только после оплодотворения. Кровь нужна для созревания яиц. Укусы этих кровожадных насекомых сами по себе весьма болезненны. Прокалывая кожу, они выделяют в нее слюну с антикоагулянтами и токсинами. Антикоагулянты предотвращают свертывание крови, способствуют длительному кровотечению из ранок, что привлекает внимание прочих кровососов. Токсины вызывают покраснение и болезненный отек кожи. Укус слепня может также сопровождаться аллергической реакцией, степень тяжести которой зависит от индивидуальных особенностей организма. Возможно общее недомогание на протяжении нескольких суток. Помимо всего прочего слепни переносят возбудителей опасных заболеваний:

  • сибирской язвы,
  • туляремии,
  • трипаносомозов,
  • филяриозов.

В африканских странах некоторые виды слепней заражают человека нитчатым червем, которые вызывает тяжелое заболевание – калабарский отек. Ни в коем случае нельзя расчесывать поврежденное место, так как это чревато образованием ран и развитием дерматитов. Не рекомендуется использование гормональных препаратов для устранения отека и зуда без предварительной консультации врача.   Что можно предпринять при укусе слепня   1. Прежде всего, следует промыть укушенное место водой с мылом или обработать дезинфицирующим раствором, чтобы минимизировать возможность попадания в организм опасных бактерий с других предметов, с которыми слепень контактировал ранее. 2. Затем можно уменьшить отек, приложив к поврежденному месту что-нибудь холодное, к примеру, лед. 3. Для облегчения зуда можно сделать примочку из бинта, пропитанного раствором питьевой соды, или протереть место укуса борным спиртом. При возникновении аллергической реакции на укус можно:

  • принять внутрь антигистаминное средство,
  • нанести на укушенное место специальный крем наподобие «Спасателя», крем Гистан, Псило-бальзам.

Если же укус слепня сопровождается серьезным ухудшением самочувствия, появлением затрудненного дыхания, головокружения, тошноты и других симптомов тяжелой аллергической реакции, настоятельно рекомендуется обращение в больницу. Воспользоваться врачебной помощью следует и при токсической реакции на множественные укусы.   Укусы пчел и ос image Пчелы и осы являются представителями одного из самых крупных отрядов насекомых – перепончатокрылых. Для представителей данного семейства характерно совместное обитание, выхаживание потомства. На этом заканчиваются сходства между осами и пчелами. Стоит отметить, что укус осы является наиболее болезненным, чем укус пчелы. Пчелы нападают лишь в том случае, когда чувствуют опасность со стороны человека. А вот осы назойливы, чтобы ужалить, ей не нужны никакие причины.   Симптомы укуса: Покраснение пораженного места Резкая боль и жжение в месте укуса Появление отека, который может прогрессировать Образование белой точки в месте проникновения пчелиного или осиного жала Развитие аллергических реакций, проявляющейся крапивницей, кашлем, затруднением дыхания, тошнотой, рвотой, ознобом, отечностью мягких тканей, понижением давления, головокружением и потерей сознания.   Первая помощь при укусе пчелы (осы) Чаще всего пчелиные и осиные укусы не несут серьезной опасности для жизни человека. Но если насекомое ужалили ребенка или человека, страдающего аллергией, то для исключения серьезных негативных последствий необходимо грамотно оказать пострадавшему первую помощь.   Аккуратно удалите жало, не выдавливая его. Лучше всего использовать для этого пинцет, при этом место укуса и сам инструмент необходимо продезинфицировать любым спиртовым раствором, за неимением которого следует промыть место чистой водой. Если ужалила пчела, то в процессе вытягивания жала желательно не повредить небольшой мешочек с ядом, прикрепленный к стержню жала. После удаления жала рану нужно продезинфицироваться с помощью йода, зеленки, перекиси водорода, спирта или обычного мыла. Снять болезненные ощущения путем обработки пораженного места солевым раствором, для его приготовления понадобится 1 ч.л. соли и стакан кипяченой воды. Так же можно прибегнуть к помощи обезволивающих и противозудных препаратов. Для исключения или облегчения проявлений аллергии рекомендуется   принять любое антигистаминное средство, соответствующее возрасту. Пейте больше жидкости   ВАЖНО!!! Если состояние пострадавшего от укуса пчелы или осы ухудшается, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью! Так же следует учесть, что если отек не проходит более двух дней необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Выезжая на природу необходимо заранее позаботиться о том, чтобы отдых не был омрачен докучливыми насекомыми. Поэтому стоит подойти серьезно к выбору одежды, максимально закрывающей доступные места, нелишним будет выбор подходящего репеллента. Сейчас представлен огромный выбор средств, защищающих от укусов комаров, слепней, мошки, которые можно применять без опасений даже маленьким детям. А имея в своей домашней аптечке необходимые средства, можно достаточно быстро справиться с такой проблемой, как последствия укуса насекомых.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий