Лечение кариеса и пульпита детям до 14 лет и подросткам

Содержание

image

Наверняка вы сталкивались с таким явлением, как плавающие мушки перед глазами и блики. Это крошечные фигурки, линии, тени или пятнышки, которые по ощущениям дрейфуют по поверхности глаза. Возможно, вы задавались вопросом, что это такое и не опасный ли это симптом. Чаще всего появление плавающих пятнышек является нормальным явлением и не указывает на проблемы со зрением или состоянием глаз. Однако когда этот симптом становится слишком частым и сопровождаются бликованием, это может указывать на более серьезную проблему.

Блики – это вспышки света в виде нитей или звездочек. Это может быть либо одна вспышка в ​​одной визуальной зоне, либо несколько вспышек в более широкой области. Иногда вспышки можно не заметить, поскольку они чаще всего появляются сбоку или на периферии.

Если вы внезапно ощутили этот неприятный симптом, или же вспышки и мелькания стали очень частыми, нужно срочно записаться к офтальмологу, чтобы исключить любые серьезные заболевания глаз.

Что вызывает эффект плавающей мушки?

Стекловидное тело глаза представляет собой прозрачный гель, который заполняет большую часть глазного яблока и напоминает сырой яичный белок. Внутри стекловидного тела находятся небольшие комочки белка, которые перемещаются и движутся вместе с вашими глазами. Когда эти крошечные комочки белка отбрасывают тени на сетчатку – светочувствительную поверхность в задней части глаза – вы наблюдаете плавающие тени.

С возрастом стекловидное тело сжимается, образуя больше белков. Вот почему со временем все чаще создаются ощущения, что вы видите плавающие тени. Помутнения чаще встречаются у близоруких людей и диабетиков и чаще возникают после операции по удалению катаракты или травмы глаза.

Если вам надоедает эффект плавающих теней, попробуйте подвигать глазами вверх и вниз или из стороны в сторону, чтобы аккуратно переместить их на периферию зрения.

Что является причиной бликов?

Блики возникают в результате перемещения или натяжения нервных клеток сетчатки. По мере того как стекловидное тело со временем сжимается, оно может тянуть сетчатку, заставляя вас «видеть звезды» или вспышки света. Процесс отделения стекловидного тела от сетчатки называется «заднее отслоение стекловидного тела». Это неопасное для здоровья явление.

Примерно в 16% случаев в процессе отслоения образуются крошечные разрывы в сетчатке, которые могут привести к отслоению сетчатки. Вот это уже опасное состояние, если его не лечить, возможна слепота.

Другие возможные причины того, что вы видите странные вспышки – это травма глаза или мигрень.

Когда обращаться к врачу по поводу плавающих мушек

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, незамедлительно обратитесь к окулисту для оказания неотложной офтальмологической помощи.

Симптомы, которые нельзя игнорировать:

  • Внезапное появление плавающих мушек, сопровождающееся вспышками (которые могут быть любой формы и размера).
  • Увеличение плавающих частичек, сопровождающееся затемнением одной стороны поля зрения.
  • Тени в периферийном зрении
  • Вы наблюдаете блики постоянно

Во многих случаях появление мушек перед глазами не вызывает беспокойства; однако вышеуказанные симптомы могут указывать на отслойку сетчатки, и, если ее не лечить, это может вызвать необратимую потерю зрения или даже слепоту.

Если вы ощущаете вышеперечисленные симптомы, то вам стоит попасть к врачу в течение 24 часов. Некоторое время вам придется потерпеть дискомфорт от того, что во время офтальмологического обследования зрачки будут расширены, чтобы офтальмолог мог хорошо рассмотреть периферическую сетчатку, и диагностировать или исключить разрыв сетчатки или другое серьезное состояние. Стоит выяснить, нет ли угрозы зрению. Если это всего лишь неосложненное заднее отслоение стекловидного тела, которое встречается довольно часто или глазная мигрень, то можете вздохнуть с облегчением.

Нередким поводом для обращения к дерматовенерологу служат пятна на коже в паху у мужчин. Эта жалоба достаточно размыта и не специфична.

image

Поэтому требуется тщательный подход к диагностике причины таких явлений.

В принципе, утверждать, что появление пятен на коже интимной части тела всегда указывает на болезнь – слишком поспешно.

Да, гиперемия часто сопровождает воспаление, но не всегда это носит инфекционный характер.

Наиболее типичными причинами появления пятен в области паха у мужчин являются:

  • Раздражение от высокой влажности.
  • Потертость кожи о швы на белье.
  • Аллергическая реакция на ткань или синтетические моющие средства.
  • Лобковые вши.
  • Грибковые поражения.
  • Бактериальные инвазии.

Огромное внимание следует уделять последним двум пунктам.

Бактерии могут быть как неспецифическими (кокки, палочки и так далее), так и возбудителями серьезных венерических заболеваний. В этих случаях, красные пятна в паху у мужчин означают, что он способен заразить окружающих.

Пятна в паху у мужчин: причины

Точная диагностика такого не опасного на первый взгляд симптома очень важна. Для этого следует обращаться к профессиональному дерматологу.

Реакция дермы

Покраснение кожи, как правило, является следствием расширения поверхностных сосудов.

Подобным образом наш кожный покров реагирует на большинство раздражителей.

Влажная от пота поверхность легко мацерируется, под влиянием того же пота еще больше раздражается и в паху у мужчин возникают красные пятна.

Подобная ситуация более характерна для жаркого времени года, сопровождается дискомфортом и жжением в области гиперемии.

Схожая динамика отмечается и тогда, когда на мужском нательном белье слишком грубые швы.

Нежная кожица половых органов или бедренных складок легко травмируется, начинает болеть, становится гиперемичной.

Аллергический компонент

В наше время, помнить о реакциях гиперчувствительности нужно всегда.

Синтетическая ткань или плохо прополосканное после стирки белье вызывают дерматит.

Особенность в том, что такое пятно в паху у мужчины обычно чешется, а если жжет – то не сильно.

Характерным признаком также становится сыпь на животе и ягодицах – там, где кожа контактировала с аллергическим компонентом.

В ряде случаев могут появляться волдыри.

Особо выраженные расстройства сопровождаются аллергией общего характера: насморком, слезотечением, распространением сыпи на все тело.

Грибковые инфекции

Наиболее распространена эпидермофития.

Пациенты сильного пола встречаются чаще, так как у них между мошонкой и бедрами созданы идеальные условия для развития микозов.

Как правило, в той области паха у мужчин в первую очередь возникают красные пятна.

И затем они уже распространяются на ягодичные складки, поверхность половых органов.

Возбудитель эпидермофитии легко передается через:

  • Предметы гигиены.
  • Общую ванну.
  • Нательное белье.
  • Полотенце.
  • Мочалку.

Даже если пользоваться общим гелевым дезодорантом, риск заразиться очень велик.

Единственный способ избавиться от этой болезни – специальная терапия антимикотическими средствами для местного применения.

Нужно учитывать еще одну особенность инфекции.

Красные пятна в паху у мужчин постепенно бледнеют, но лечение прекращать нельзя до полного очищения эпидермиса.

В противном случае, заболевание рецидивирует, а близкий круг больного подвергается риску заразиться стойкими к медикаментам формами грибка.

Эритразмы

Здесь мы имеем дело с неспецифическим бактериальным поражением.

Провоцирующим фактором является снижение местного или общего иммунитета.

Организм теряет контроль над микробами и те начинают интенсивно размножаться, вызывая типичное воспаление.

Если у мужчины в паху появились красные пятна после перегрева или на фоне потертости, то скорее всего это – классические эритразмы.

Пациента беспокоят боль, жжение, сильный дискомфорт в области половых органов, паховых складок.

Устранить неприятные симптомы позволяет обследование у врача, идентификация возбудителя и патогенетическое лечение.

В большинстве случаев, удается ограничиться местными средствами на основе противомикробных препаратов: это мази, крема, подсушивающие присыпки.

Рекомендуется также отказаться от тугого и тесного белья: лучше предпочесть свободные семейные трусы.

Положительным моментом становится то, что красные пятна в паху у мужчин болели, а теперь чешутся.

Появление зуда в этом случае указывает на заживление и восстановление нормального кожного покрова.

Заразность таких больных сомнительна, но от половой жизни на время лечения лучше воздержаться.

Паразитарные инвазии

Появление лобковой вши также приводит к неприятным симптомам.

Заразиться ею можно при половых контактах, при пользовании чужими предметами белья.

Кроме лобка, паразит способен жить на бровях и других участках тела.

Поэтому появление в паху у мужчин красных пятен, которые чешутся, следует рассматривать как вероятный педикулез.

Таким больным необходим осмотр у дерматолога.

Пятна в паху у мужчин: как поступать?

Универсальный совет в подобных случаях может быть только один.

При развитии беспокоящей симптоматики в паховой области нужно показаться специалисту.

Но перед этим необходимо:

  • Провести гигиенические мероприятия с использованием теплой воды и гипоаллергенного мыла.
  • Подсушить участки покраснения детской присыпкой.
  • Одеть чистое и просторное белье.
  • Принять одну таблетку противоаллергического средства.

Встречаются анекдотические случаи, когда темные пятна в паху у мужчин проходят уже после мытья. Если же на следующий день симптомы не уменьшились, не исчезли, а даже нарастили интенсивность – визит к врачу необходим.

И откладывать его не следует.

Доктор осмотрит пораженные места, назначит обследования и лечение.

Особое внимание необходимо тогда, когда в паху у мужчин появляются пятна без зуда или любых других ощущений. Подобная картина весьма характерна для сифилиса. А это – очень опасная венерическая инфекция.

При появлении пятен в паху обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Поставьте оценку статье:  Записаться на прием Миклухо-Маклая Россия,Москва +7 495 735 88 99 +7 495 134 25 26 Ленинский проспект Россия,Москва +7 495 735 88 77 +7 495 134 25 262021-01-15

Мужчины нередко сталкиваются с появлением прыщей на половом члене. Независимо от того, носит ли это явление безобидный характер, или оно является признаком протекания опасных патологических процессов в организме, в любом случае прыщи на члене доставляют дискомфорт как из-за неэстетичного внешнего вида, так и в силу физиологических неудобств.

Выявить точную причину образований на коже может врач уролог, андролог или венеролог после проведения осмотра и получения всех необходимых анализов и исследований.

Выделяют следующие возможные причины появления прыщей:

●     Воспаление сальных желез или фолликулит, дерматит и прочие неинфекционные заболевания;

●     Аллергия;

●     Несоблюдение правил интимной гигиены;

●     Вросший волос. Достаточно частая причина, в особенности у людей, которые удаляют волосы на половых органах. В местах перехода кожи члена в кожу лобка образуется некоторый угол, волос загибается, врастает в кожу, появляется покраснение и зуд.

●     Инфекции, передающиеся половым путем;

●     Изменение гормонального фона мужчины;

●     Грибок (микоз) на пенисе;

●     Клещи и лобковые вши. Заражение этими паразитами не всегда связано с половым контактом, их также можно приобрести в общественных местах таких как сауна, бассейн, раздевалка.

Виды высыпаний

В зависимости от причины, вызвавшей появление этой патологии, высыпания имеют разные размеры, форму, окраску и сопровождаются различными симптомами.

Белые прыщи

Чаще всего мужчины встречаются именно с высыпаниями белого цвета. В большинстве случаев они безопасны. Белые прыщи на члене могут появиться из-за пренебрежения интимной гигиеной, под воздействием стресса или из-за повышенной потливости в жаркую погоду.

Юноши в пубертатном периоде нередко замечают белые прыщи на стволе и под головкой члена. Эти образования называются гранулами Фордайса, являются абсолютной нормой и с течением времени проходят самостоятельно.

При применении некоторых гигиенических средств, лубрикантов или контрацептивов возможна аллергическая реакция, которая также сопровождается частой белой сыпью и зудом.

Красные прыщи

Появление больного красного прыща на члене может быть связано с банальным раздражением. Не стоит пытаться убрать его самостоятельно, так как при выдавливании образуется открытая рана, куда с легкостью попадет инфекция и вызовет еще большие осложнения.

Однако, если, помимо прыщиков красного цвета, присутствует жжение, зуд и отечность, можно предположить, что данное проявление вызвано наличием инфекции, передающейся половым путем или грибкового поражения.

●     Вирус папилломы человека (ВПЧ). При данном заболевании образование может внешне выглядеть, как прыщ, но на самом деле представляет собой небольшую бородавку красного или телесного цвета, которая является следствием заражения вирусом папилломы человека.

●     Гонорея. Это заболевание сопровождается не только изменением кожных покровов пениса, но и наличием выделений с неприятным запахом и болезненным мочеиспусканием.

●     Сифилис. Появление маленьких и очень болезненных язвочек на половом органе, субфебрильная температура и общее недомогание могут свидетельствовать о заражении сифилисом.

●     Молочница (кандидоз). Мелкая россыпь красных прыщей на головке члена встречается при кандидозе. Также мужчины отмечают наличие белых творожистых выделений.

Гнойные прыщи

Угревая сыпь может возникнуть не только на лице или спине, но и на половом органе. Это связано с закупоркой пор, из-за чего естественное сало, которое вырабатывают сальные железы, не может выделяться на поверхность эпидермиса, поры воспаляются и нагнаиваются, образуется гнойный прыщ на члене.

Гнойные красная сыпь может быть вызвана баланитом. Эту болезнь провоцируют инфекции, передающиеся половым путем, агрессивное воздействие компонентов гигиенических средств, дерматологические заболевания, в том числе рак кожи.

Водянистые высыпания

Большое количество мелких прыщиков с бесцветным или желтоватым содержимым говорит о наличии вируса герпеса. Эти образования не приносят болезненных ощущений, но спустя какое-то время они лопаются, жидкость выходит наружу и на их месте остаются небольшие открытые язвочки. Эти ранки доставляют сильный дискомфорт, болят и зудят.

Также данным образом на коже пениса проявляется аллергическая реакция на средства контрацепции и лубриканты. Это состояние не требует особенного лечения, достаточно убрать аллерген и симптом пройдет самостоятельно.

Белый волдырь может появиться и при ношении неудобного, натирающего нижнего белья или при травмировании кожи молнией брюк.

Единичный прыщ

Один прыщик может появиться из-за воспаления волосяного фолликула на месте вросшего волоса или в результате травмирования кожи при депиляции. Также в подростковом возрасте нередко возникают единичные прыщики. При достаточном соблюдении гигиены спустя 1-2 недели такое образование проходит само, без специального лечения.

Прыщи на половом члене у ребенка

Этот тревожный симптом у ребенка может говорить о простой потнице. В жаркое время года из-за повышенной потливости нежная детская кожа раздражается, из-за чего появляются маленькие прыщики.

Более опасной причиной служит микоз кишечника. Также это проявление характерно для очень заразного заболевания — часотки. Выявить конкретную причину может только доктор, поэтому в первую очередь ребенка необходимо показать специалисту.

Профилактика высыпаний

Для того, чтобы обезопасить себя от возникновения высыпаний на пенисе, стоит придерживаться ряда правил:

●     очень важно соблюдать правила личной гигиены, периодически принимать душ, использовать исключительно индивидуальные гигиенические принадлежности, часто менять нижнее белье;

●     не допускать опрелости, скапливания пота в паху;

●     подбирать подходящее нижнее белье;

●     использовать специальные увлажняющие крема, не допускать сухости паховой области;

●     при посещении общественных саун, бань, бассейнов, тренажерных залов стараться минимизировать контакты с предметами общего пользования и ходить только в те места, где поддерживается достаточный уровень санитарии;

●     исключить беспорядочные половые связи и использовать средства барьерной контрацепции;

●     вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, сбалансированно питаться;

●     регулярно проходить профилактическое обследование на наличие заболеваний и инфекций.

Методы лечения

Не стоит пытаться лечить высыпания на пенисе самостоятельно. Если это вызвано инфекцией или заболеванием, есть риск, что неправильно подобранные медикаменты дадут смазанную клиническую картину и, в последствии, приведут к хронизации болезни. Поэтому при обнаружении данной патологии, единственно правильным решением является обращение к специалисту.

Прежде чем составить план лечения доктор назначит пациенту сдать необходимые лабораторные анализы — анализ крови, мазок, соскоб. По полученным результатам врач сможет подобрать действенный способ лечения — медикаментозный или хирургический.

Медикаментозная терапия включает в себя:

●     прием антибиотиков при инфекционных заболеваниях;

●     местное применение противогрибковых мазей и прием соответствующих таблеток при грибковом поражении;

●     если имеет место вирус, используют противовирусные лекарства и мази;

●     в случае аллергической реакции исключают контакты с аллергеном и принимают антигистаминные препараты;

●     нарушение работы сальных желез можно скорректировать специальными мазями.

Часто на период лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов. Если присутствует зуд и жжение, уменьшить симптомы поможет теплая ванна 2 раза в день. Во время купания следует использовать антибактериальные средства гигиены.

Если решить проблему консервативно не представляется возможным, применяют хирургические методы. Чаще всего это касается остроконечных кондилом. В этом случае оперативная резекция дополняется приемом иммуномодулирующих препаратов.

Последствия отказа от лечения

Самолечение или отказ от терапии вовсе способны привести к серьезным осложнениям. Появление прыщиков на пение само по себе не является болезнью, но может свидетельствовать о протекании в организме мужчины опасных патологических процессов. Обнаружив данный симптом, следует немедленно обратиться к специалисту и выявить его истинную причину. В противном случае, халатное отношение к своему здоровью может привести как к проблемам в интимной жизни, так и к нарушению фертильности.

К какому врачу обращаться

Определить причину патологии и составить грамотный план лечения может врач уролог. В частной клинике «Доктор АННА» ведет прием пациентов опытный врач уролог, который проведет все необходимые лабораторные исследования и анализы, подберет эффективную терапию, проконсультирует по всем волнующим вопросам и даст рекомендации по профилактике данной патологии.

Автор статьи: Цыбулин Александр Анатольевич Записаться на прием Введите, пожалуйста, свои данные

Стоимость услуг уролога в клинике «Доктор АННА» Цена в руб.
Прием врача уролога первичный, лечебно-диагностический 1950
Прием врача уролога повторный, лечебно-диагностический 1750
Медикаментозная обработка полового члена при баланопостите 1000
Удаление кондилом (один элемент) 1000
Пластика уздечки полового члена (с анестезией) 5000
Ушивание разрыва уздечки 6000
Пункция водянки яичка 5000

Темные мушки перед глазами: причины, лечение

Черные точки перед глазами (мушки) – размытые, серые или черные пятна, располагающиеся в поле зрения человека. Обычно такие темные пятна появляются по одиночке, но, если их много, и они дополнительно сопровождаются крошечными зигзагообразными вспышками света внутри глаза, есть повод для беспокойства. Вам также следует подумать о посещении офтальмолога, если данные помутнения не меняют положения или не исчезают после моргания, или же они возникли спонтанно и в очень большом количестве. Темные пятна в поле зрения иногда называют скотомами.

Мушки перед глазами: причины

Темные пятна не всегда являются признаком болезни. Они также обнаруживаются у здоровых людей, особенно у людей с близорукостью, либо в увеличением возраста.  Причины темных мушек перед глазами связаны с изменениями в стекловидном теле — так называемой деструкцией. С годами стекловидное тело изменяется и становится более жидким. Плавающие в нем коллагеновые волокна уменьшают количество света, попадающего на сетчатку, как бы создают тень, что создает впечатление темного пятна. Это естественное положение вещей.

Вот основные причины, почему появляются мушки перед глазами:

  • Отхождение стекловидного тела от сетчатки (ЗОСТ — задняя отслойка стекловидного тела) — это не отслойка сетчатки. Это нормально протекающее отхождение прилегающего к сетчатке стекловидного тела. При этом темные плавающие помутнения появляются вместе с зигзагообразными вспышками. В данном случае очень важно исключить разрыв и начинающуюся отслойку сетчатки.
  • Заболевания сетчатки – при отрыве сетчатки от сосудистой оболочки. Затем в стекловидное тело попадают клетки крови, которые выглядят как скотомы.
  • Диабетические осложнения. Если у вас длительный диабет, у вас может развиться диабетическая ретинопатия. Темные пятна перед глазами у людей с диабетом могут быть симптомом прогрессирующей ретинопатии. При диабетической ретинопатии скотомы перед глазами вызваны чрезмерно высоким уровнем глюкозы в крови, что приводит к расширению кровеносных сосудов сетчатки и последующему повреждению их стенок. В результате кислородного голодания в сетчатке образуются новые патологические сосуды. Однако они очень слабые и легко ломаются, вызывая кровоизлияние. В начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. Только на запущенной стадии диабетической ретинопатии перед глазами появляются не только скотомы, но и значительно снижаться зрение.
  • Внутриглазная опухоль – растущая опухоль может создавать давление на зрительный нерв и увеличивать внутриглазное давление. Помимо скотом, может ощущаться боль в глазах и значительно ухудшаться острота зрения. Опухоль может распадаться и плавающие опухолевые клетки в таком случае ощущаются как темные мушки. Сопутствующие симптомы: человек с опухолью глаза обычно также борется с потерей остроты зрения и болью в глазах. Пациенты могут заметить изменение цвета радужной оболочки или появление на ней темных пятен.
  • Инородное тело – наблюдается слезотечение, раздражение, боль или нарушение поля зрения. В этом случае нельзя тереть глаз, достаточно промыть его чистой водой или физиологическим раствором. Никогда не удаляйте инородное тело салфеткой, так как это еще больше раздражает веко. Обратитесь к офтальмологу в ближайшее время.
  • Анемия – скотомы и головокружение часто вызываются недостаточностью эритроцитов в крови. Сопутствующие симптомы: бледность лица, отсутствие аппетита, одышка, учащенное сердцебиение, сонливость, слабость.
  • Мигрень – около 30 % люди, страдающие мигренью, жалуются на скотомы перед глазами. Перед мигренью обычно появляются вспышки, и возникают они примерно за час до приступа. Вероятной причиной ауры мигрени является снижение притока крови к определенным областям мозга (включая часть, в которой находится зрительный центр). Симптомы со стороны центральной нервной системы, среди которых преобладают нарушения зрения (особенно мерцающие скотомы), усиливаются в течение нескольких или нескольких минут и длятся до часа. Сопутствующие симптомы: вспышки и зигзаги перед глазами, дефекты поля зрения, сильная головная боль, которая обычно возникает через час после появления скотомы.
  • Гипертония – в этом случае скотомы сопровождаются головокружением или учащенным сердцебиением. Артериальное давление пациента значительно повышается и может потребоваться лечение у терапевта.

Черная мушка перед глазами: другие причины

Плавающие мушки перед глазами – недуг, который может быть симптомом многих болезней, не только глаз. Поэтому людям, которые жалуются на мушки перед глазами, может потребоваться помощь группы специалистов: терапевта, офтальмолога, эндокринолога, а также невролога и кардиолога. Они помогут разобраться, почему появляются черные мушки перед глазами.

Существует еще 2 типа черных мушки перед глазами, признаки которые не требуют срочного лечения. Если вы слишком резко встаете с кровати после пробуждения или внезапно встаете после нескольких часов сидения, перед глазами могут появиться пятна в результате внезапного падения артериального давления (слишком мало крови идет к мозгу). Такие мушки могут быть не только черными, но серыми и даже серебристыми и блестящими.

При беременности темные мушки,  двоение в глазах, нечеткое зрение и нарушение зрения более 2 часов могут быть признаками преэклампсии. Это состояние проявляется повышенным давлением. Это причина нарушения зрения. Сопровождающая головная боль может указывать на дефицит магния или калия.

Темные мушки и стойкое снижение зрения также могут указывать на тромбоз или закупорку сосудов сетчатки и требуют срочного осмотра офтальмолога.

Мушки перед глазами: что делать

Появление и длительное сохранение скотом на глазах должно быть четким сигналом для записи на прием к врачу. Терапевт определит, следует ли направить пациента к неврологу, офтальмологу или кардиологу. В зависимости от направления человеку, страдающему скотомой на глазах, следует подготовиться к дальнейшим диагностическим тестам. Если скотомы являются результатом офтальмологических заболеваний, будут выполнены исследования:

  • поля зрения,
  • остроты зрения,
  • осмотр глазного дна,
  • измерение внутриглазного давления.

Невролог может назначить компьютерную томографию, МРТ головы или УЗИ сосудов головы и шеи. Нельзя исключать и возможность направления к психиатру, который назначит специфическое  лечение черных мушек перед глазами.

Мушки перед глазами: лечение

Мушки перед глазами: причины и лечение определяет врач. Терапия скотом зависит от выявленных причин болезни. Крупные плавающие помутнения при отсутствии противопоказаний и в редких состояниях можно попытаться разбить специальным лазером. При наличии системных заболеваний обязательно лечить основное заболевание.

В любом случае, очень важно провести правильную полную диагностику, выявить причину и воздействовать на нее.

image

Что такое кариес и пульпит?

Кариес – это заболевание, при котором происходит разрушение твердых тканей зуба, вследствие потери минералов зубной эмалью. Как и почему кариес образовывается, читайте в нашей статье о лечении кариеса.

Кариозный процесс, прогрессируя, постепенно добирается до пульповой камеры, в которой находится нервно-сосудистый пучок волокон, питающий зуб – пульпа, и разрушает ее.  Бактерии из кариозной полости проникают внутрь, инфицируют пульпу, она воспаляется и начинается пульпит.

Кариесом и пульпитом болеют и взрослые, и дети, но протекание болезни в разном возрасте и ее лечение различаются.

О лечении кариеса и пульпита у взрослых и пульпита молочных зубов читайте в посвященных этим темам разделах. В этой статья мы расскажем вам о лечении кариеса и, особенно, пульпита постоянных зубов у подростков, а также о его особенностях.

Почему у детей до 14 лет повышен риск заболевания кариесом и пульпитом?

В период формирования постоянного прикуса, когда у ребенка начинают прорезываться постоянные зубы, есть 2 фактора, которые повышают вероятность развития заболеваний зубов и родителям необходимо их учитывать.

  • Анатомические особенности «свежепрорезавшихся» постоянных зубов способствуют развитию кариеса и его осложнений. Не до конца сформированная, нежная эмаль молодых постоянных зубов, особенно в области многочисленных фиссур (бороздок) на жевательных зубах, очень уязвима.
  • Психологическая особенность «трудного» переходного возраста, когда ребенка нелегко уговорить правильно и тщательно чистить зубы, а, тем более, сходить к врачу и вовремя вылечить кариес, особенно, если ребенок боится стоматолога.

Особенности диагностики и лечения кариеса постоянных зубов у подростков.

Чтобы надолго сохранить здоровье зубов, нужно начинать тщательно следить за их здоровьем, как только они прорежутся.

Для этого достаточно соблюдать несколько простых правил.

  • Обеспечить качественную гигиену, в том числе профессиональную гигиену зубов для ребенка.
  • Постараться регулярно посещать профилактические стоматологические осмотры в вашей клинике каждые 6 месяцев, т.к. развитие кариеса у детей в сменном прикусе происходит очень быстро.
  • В качестве профилактики в этом возрасте рекомендуется сделать герметизацию фиссур – это «запечатывание» углублений на жевательных поверхностях боковых зубов

специальным пломбировочным материалом, содержащим фтор. Эта процедура механически закрывает «слабые» места зуба и, одновременно, укрепляет его эмаль, выделяя в ткани фтор.

  • Часто у подростков на зубах образуются белесые пятна. Необходимо выяснить, к какому виду поражения относится такой дефект – к кариозному или нет. Сделать это можно пройдя диагностику кариеса аппаратом «Диагнокам» у нас в клинике– этот вид исследования цифровой и не подвергает ребенка облучению, поэтому подходит для регулярного использования. В случае обнаружение кариозного поражения на ранней стадии его можно вылечить, не прибегая к препарированию, современным методом инфильтрации ICON
  • Если у ребенка имеется искривление зубных рядов и скученность зубов мешает качественно их чистить, то необходимо пройти консультацию у детского ортодонта и начать ортодонтическое лечение.
  • Своевременно лечить кариес на ранних стадиях заболевания – это позволит максимально сохранить постоянные зубы от препарирования, ведь, чем раньше кариес выявлен, тем меньше пораженной ткани зуба придется удалить стоматологу.

Такой подход к стоматологическому здоровью ребенка, если не исключит, то существенно уменьшит риск возникновения серьезных кариозных поражений. Если при первых симптомах заболевания время было упущено, то придется лечить уже осложнение кариеса – пульпит.

Чем отличается протекание пульпита постоянных зубов у детей?

Пульпит  — серьезная болезнь, лечить ее нужно обязательно, иначе можно, вообще, потерять зуб, «заработать» флюс и, даже, заражение крови.

Как и в других возрастных группах, пульпит у подростков до 14 лет протекает в 2 основных формах:

  • Острой, с сильными болями в ночное и вечернее время, болевой реакцией на температурные и химические раздражители, повышением температуры в случае общей интоксикации и развитием гнойных осложнений.

При отсутствии своевременного адекватного лечения острая форма переходит в хроническую.

  • Хронической. Такая форма пульпита может проходить безболезненно с появлением периодической болевой реакции на холодное, горячее, кислое, сладкое. Острый воспалительный процесс в пульпе стихает, а вялое течение болезни способствует развитию осложнений со стороны тканей периодонта. Периодически происходят обострения.

Вниманию родителей! В подростковом возрасте дети могут скрывать заболевание и принимать  неконтролируемо обезболивающие.

Особенности строения только что прорезавшихся постоянных зубов у детей.

Как мы уже сказали, только что прорезавшиеся постоянные зубы у ребенка имеют ряд анатомических особенностей, и отличаются от зубов взрослого человека,  а именно:

  1. Имеют хрупкую, не полностью сформировавшуюся и минерализованную эмаль.
  2. Имеют несформированные корни, которые соединяются с зоной роста.
  3. Корневые каналы у таких зубов широкие, с воронкообразным расширением к верхушке корня.
  4. Тонкие и непрочные стенки зубных каналов на имеют вторичного дентина, они легко травмируются и разрушаются.
  5. В корнях зуба недостаточная минерализация дентина.

Поэтому при лечении пульпита постоянных зубов у детей существует ряд ограничений и особенностей, которые знает и обязательно выполняет детский стоматолог. Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) постоянных зубов у детей сложное и требует большой осторожности.

Кстати, по этой причине пациентам в подростковом возрасте лучше обращаться к детскому специалисту, а не к взрослому стоматологу-терапевту.

Способы лечения пульпита у подростков до 14 лет, и чем они отличаются от лечения взрослых?

До начала лечения главная задача стоматолога определить, сформированы ли у больного постоянного зуба корни, в какой стадии формирования они находятся, а, также, выяснить состояние зуба, расположение очага воспаления, форму и длину корневых каналов. Для этого пациенту обязательно делают рентгенографию.

Для зубов со сформированными и несформированными каналами лечение будет разным.

Существуют 3 основные методики лечения пульпитов.

  1. Консервативный метод лечения пульпита – без удаления пульпы, в процессе лечения канал промывается антисептиком, на пульповую камеру накладывают кальцийсодержащую пасту и пломбируют.
  2. Частичное удаление пульпы

Этот метод предполагает удаление инфицированной коронковой части пульпы, очищение и промывание полости, которую затем заполняют лекарственным препаратом. После стихания воспаления зуб пломбируют.

  1. Хирургический метод с полным удалением пульпы (депульпирование). В этом случае пульпа извлекается, каналы расширяются и промываются, а затем пломбируются.

Мы не используем для лечения пульпита мышьяковистые пасты — тот самый, знаменитый в народе «мышьяк», чтобы «убить» пульпу. Современные технологии и материалы позволяют лечить пульпит более гуманными для пациентов всех возрастов методами.

Подробнее об этих методиках читайте в наших статьях:

Лечение пульпита молочных зубов

Лечение пульпита (у взрослых)

Когда и какие методы лечения пульпита постоянного зуба у ребенка можно использовать?

  1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет несформированные корни.

В этом случае, при лечении используют ТОЛЬКО щадящие методики лечения пульпита — консервативный метод лечения или частичное удаление пульпы с сохранением ее живой корневой части.

Депульпирование – т.е. полное удаление пульпы, для таких зубов не применяется, т.к. их пульпа соединяется с тканями зоны роста, которые будут травмированы, а это не допускается. Необходимо сохранение живой ростковой зоны до завершения формирования зуба и околозубных тканей.

В процессе лечения постоянных зубов с формирующимися корнями все манипуляции направлены на купирования воспаления и сохранение зоны роста зуба. Впоследствии, для избежания рецидивов, рекомендуется регулярное наблюдение за пациентом с использованием рентгенографии до полного формирования зубного корня, а затем — проведение качественного эндодонтического лечения каналов.

  1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет уже сформировавшиеся корни.

При лечении такого зуба может применяться любой из вышеперечисленных методов, включая полное удаление пульпы (депульпирование). Последний – предпочтительнее, но стоматолог выбирает методику, исходя из конкретной ситуации.

  • Консервативное лечение проводят в случае «ранней» стадии заболевания и при травмах.
  • Частичное удаление пульпы эффективно при лечении хронической формы пульпита и начала острой.
  • Показанием к депульпированию является любая форма пульпита с сильными болями и в случае, если другие методики не дают результата.

Другие важные особенности лечения пульпита постоянных зубов детям до 14 лет:

Чтобы лечение пульпита прошло успешно, у пациента не было рецидивов и осложнений необходимо:

  1. Строго соблюдать стерильность, чтобы не внести инфекцию при лечении.
  2. Использовать коффердам для изоляции полости рта пациента от манипуляционного поля.
  3. Провести тщательную пломбировку каналов – оставленные в них пустоты спровоцируют повторное развитие воспаления.
  4. Контролировать качество пломбирования каналов после лечение повторной рентген диагностикой.
  5. Не стоит забывать, что не только взрослым, но и детям необходимы качественные пломбы и реставрация зубов, а, иногда, даже протезирование керамическими вкладками.

Как проводится обезболивание при лечении пульпита у подростков до 14 лет?

Пульпит часто сопровождается сильными болями, поэтому качественное и безопасное обезболивание особенно важно для проведения эффективного лечения и комфортного самочувствия пациента.

Лечения пульпита у детей проводится совершенно без боли, для этого используется местная проводниковая анестезия. При сильных болях ее совмещают с внутрипульпарной анестезией.

Чтобы не было негативной реакции ребенка на укол обезболивающего препарата, в нашей клинике мы используем местную аппликационную гелевую анестезию (заморозку).

При повышенном беспокойстве рекомендуется предварительная седация, до посещения стоматолога ребенку можно дать легкие успокаивающие препараты – валериану, «Новопассит», настойку пустырника, согласно инструкции и в дозировке, указанной для его возраста/веса.

  • image

    Наличие в штате нашей клиники профильного детского стоматолога.

    Наши юные пациенты всегда под присмотром наших квалифицированных и опытных детских стоматологов– они находят подход к ребенку любого возраста.

  • image

    Бесплатные регулярные плановые осмотры для детей у нашего детского стоматолога.

    Мы «ведем» всех своих юных пациентов, а затем, передаем их под наблюдение уже «взрослым» докторам. Регулярный профилактический осмотр — это не страшная повинность или печальная необходимость, это – взрослый поступок, приятное общение и сформированная ответственность за свое здоровье в будущем, а для родителей – спокойствие за ваших детей и выгодные условия лечения.

  • image

    Удобная быстрая диагностика в одном месте

    что особенно важно для ребенка. Наша клиника оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием, включая аппарат «Диагнокам» для цифровой (нерентгеновской) диагностики скрытого кариеса.

Лечение зубов у детей до 14 лет РАЗВЕЯТЬ ВСЕ СТРАХИ И МИФЫ О БОЛЕЗНЯХ ЗУБОВ У ПОДРОСТКОВ ТЕПЕРЬ ПРОСТО КАК 1-2-3 Только прорезавшиеся постоянные зубы еще молодые, они кариесом не болеют.

«Юный возраст» зуба совсем не означает, что кариесом такой зуб «еще не успел заболеть». Напомним, что причина кариеса – это деминерализация зубной эмали, т.е. потеря ею минералов. Чем нежнее и «моложе» эмаль, тем проще на нее воздействовать агрессивной кислотной среде полости рта, и тем выше риск возникновения болезни. Поэтому к «молодым» зубам, наоборот, нужно проявлять повышенное внимание, потом эмаль окрепнет, приобретет определенную устойчивость к деминерализации, и кариесу ее повредить будет сложнее.

Детский стоматолог – для маленьких детей, подростку, даже, «престижнее» лечиться у «взрослого» врача.

Да, многим детям в подростковом возрасте хочется побыстрее стать взрослыми, и хочется использовать эту их психологическую особенность. Но, что касается перехода к «взрослому» стоматологу, то с этим торопиться не стоит. Лечение постоянных зубов у детей в сменном прикусе отличается от лечения зубов у взрослых пациентов. Именно детский стоматолог располагает необходимым опытом лечения по методикам, подходящим детям. «Взрослый» врач, что говорится, «набил руку» на взрослое лечение — такое лечение ребенку, скорее всего, не подойдет, т.к. строение постоянного зуба у взрослого очень отличается от строения постоянного зуба у подростка. Конечно, взрослый врач очень постарается помочь юному пациенту, он знает, как правильно действовать в случае с ребенком, но сформированный навык — есть сформированный навык. Поэтому, постарайтесь лечить детей до 14 лет у детского врача.

Пульпит лечат мышьяком.

Стоматологи, идущие в ногу со временем, уже несколько лет не используют пасты, содержащие мышьяк, для того, чтобы «убить нерв». На смену мышьяку пришли более безопасные пасты с параформальадегидом. К тому же, сегодня стоматологи стараются не растягивать «удовольствие» лечения пульпита на 3 посещения, и лечат зуб за 1, максимум — за 2 визита. Современная анестезия это позволяет.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий