Гигантская кондилома Бушке Левенштейна

Перламутровые папулы, или О чем стесняются говорить мужчины?

image

Перламутровые папулы часто служат причиной обращения мужчин к врачу-дерматовенерологу. Хотя сами эти образования не относятся к кожным или венерическим заболеваниям.

Что же такое перламутровые папулы и нужно ли их лечить?

Попробуем разобраться.

Перламутровые (они же жемчужные) папулы – доброкачественные эпителиальные образования, которые располагаются в области венечной борозды, по краю головки полового члена, реже на самой головке. Они имеют вид блестящих округлых узелков телесного или бело-розового цвета, диаметром 1-2 мм. Папулы могут быть как единичными, так и множественными. Окаймляя головку полового члена в один или несколько рядов, последние образуют так называемое «жемчужное ожерелье».

image

Причины появления перламутровых папул до конца не установлены. Не было обнаружено никакой связи с венерическими инфекциями, особенностями сексуальной жизни или интимной гигиены. Согласно наиболее распространенной гипотезе, развитие перламутровых папул обусловлено повышенным содержанием в крови мужских половых гормонов, которые в свою очередь вызывают усиление работы сальных желез. Это хорошо объясняет, почему «жемчужное ожерелье» появляется главным образом у юношей в период полового созревания и молодых мужчин, и самостоятельно проходит по мере достижения половой зрелости – к 25-30 годам. Если уровень андрогенов в организме остается повышенным, папулы могут сохраняться и в более зрелом возрасте.

Сами по себе перламутровые папулы полового члена не являются ни заболеванием, ни отклонением. Как вариант нормы они встречаются более чем у трети мужчин в возрасте от 18 до 35 лет. Папулы безболезненны, не вызывают никаких неприятных симптомов и не влияют на мужское здоровье. Они не заразны и не передаются при половом контакте. Высказывались предположения, что жемчужные папулы дополнительно стимулируют влагалище партнерши во время секса и ускоряют наступление оргазма. Кроме того, выделяемый ими сальный секрет является естественной смазкой головки полового члена.

Несмотря на все это, большинство мужчин, имеющих выраженные перламутровые папулы, мечтают от них избавиться. Человеческая психология работает таким образом, что любые необычные образования в области половых органов воспринимаются нами как проявления венерического заболевания. Заметив множественные папулы на половом члене в момент близости, партнерша может посчитать их симптомом заразной болезни. И хотя в реальности возможность передачи перламутровых папул при половом контакте полностью исключена, психологический дискомфорт, который вынужден испытывать мужчина, становится серьезным препятствием для нормальной сексуальной жизни.

В этой ситуации следует обратиться за помощью к врачу.

Консультация специалиста начинается со сбора анамнеза и детального осмотра. В большинстве случаев перламутровые папулы имеют весьма характерный внешний вид. Они не сливаются между собой, не мокнут и не кровоточат. Иногда перламутровые папулы бывает сложно отличить от таких патологических состояний, как остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, кандидоз, или даже сифилис. В сомнительных случаях для исключения венерических заболеваний, грибковых поражений, опухолей и т.п. могут потребоваться дополнительные обследования. После уточнения диагноза приступают к лечению.

Медикаментозного лечения перламутровых папул до настоящего времени не разработано. Единственным возможным способом избавиться от нежелательных образований является их удаление.

Для этого существует несколько методик, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки:

  • Электрокоагуляция и радиоволновой метод высокоэффективны и применяются чаще всего. При этом папулы разрушают путем прижигания электрическим током с последующим выскабливанием. Данная процедура очень болезненна, поэтому ее проведение возможно только под анестезией. Заживление длится 7-14 дней.
  • Лазерная коагуляция подразумевает удаление папул путем абляции (испарения) под действием лазера. После процедуры на месте папулы формируется корочка, под которой образуется новая кожа. Через 5-7 дней корочки самостоятельно отпадают. Этот метод удаления перламутровых папул является наиболее щадящим, поскольку практически не затрагивает окружающие ткани, но одновременно и самым трудоемким, занимает много времени, и больше подходит для удаления единичных папул.
  • Криодеструкция используется, когда необходимо удалить сразу большое количество папул. Папулы замораживают жидким азотом и через несколько дней они отпадают. Процедура безболезненна, может применяться у пациентов с аллергией на анестетики. Безусловным преимуществом метода является его низкая стоимость.

Наиболее эффективный способ удаления перламутровых папул выбирается врачом, в зависимости от конкретной клинической ситуации. После процедуры в течение 7-10 дней пациентам рекомендуется воздержаться от половых контактов, чтобы избежать дополнительной травмы, не мочить зону воздействия, обрабатывать ее антисептиками.

Важно знать, что вне зависимости от выбранного способа удаления и мастерства врача, со временем перламутровые папулы могут появляться вновь, что связано с гормональным фоном организма.

Крайне не рекомендуется удалять, прокалывать или выдавливать папулы самостоятельно. Это может привести к развитию воспаления и формированию рубцов.

Если Вы всерьез решили избавиться от перламутровых папул, доверьте решение этого деликатного вопроса специалисту!

  • Без рубрики

Вирус папилломы человека (ВПЧ) есть у многих, только одни об этом даже не догадываются, а другие страдают от его проявлений. Ладно, если б это были только папилломы и бородавки – часть типов ВПЧ грозит раком. Как надо и не надо лечить ВПЧ, всегда ли нужно это делать и как защититься от вируса – об этом я расспросила Александра Борисова, иммунолога,В ведущего научного сотрудника НИИ медицинских проблем Севера,В главного врача В«Центра клинической иммунологииВ».

Александр Геннадьевич, проведите маленький ликбез: ВПЧ вЂ“ что это за вирус?В 

В 

Александр Борисов: В группу ВПЧ входит больше ста типов вируса. Среди них есть более и менее опасные. Первые – онкогенные папилломавирусы высокого риска – чаще провоцируют развитие рака шейки матки и простаты. Это не значит, что вы обязательно заболеете раком, если у вас есть высокоонкогенный тип ВПЧ. Есть риск, что со временем поврежденная ткань переродится в опухоль, но его можно свести к минимуму.

В 

Как вирус папилломы попадает в организм?

Александр Борисов: Не только половым путем, как принято считать. Поэтому не спешите обвинять сексуального партнера в том, что он вас заразил. Заразиться ВПЧ можно через общие полотенца и банные принадлежности, после контактов с кожей и слизистыми носителя вируса. ВПЧ постоянно циркулирует и, по сути, все мы – источники вируса папилломы. Он В«живетВ» только в эпителиальных клетках – клетках кожи и слизистых оболочек. Вирус попадает в клетку, встраивается в ее ДНК и живет 2-4 недели. Потом эпителиальные клетки обновляются и старые, В«зараженныеВ», отмирают.

В 

Организм сам избавляется от вируса, если иммунная система работает нормально. Если же иммунитет ослаблен, ВПЧ заражает соседние клетки и заставляет их беспорядочно делиться. Из-за этого на коже или слизистых появляются доброкачественные образования (бородавки, на гениталиях – кондиломы), эрозия шейки матки.

В 

Александр Геннадьевич, что делать, если появилась какая-то из этих проблем?

Александр Борисов: Нужно разбираться, что не так с иммунитетом, почему он не сработал. Причин множество: глисты (находим у 20-30% пациентов), эндокринные нарушения, анемия (нехватка гемоглобина и эритроцитов в крови – прим. ред.), хронический стресс. При стрессе организм тратит все ресурсы на то, чтобы убежать или спрятаться от внешней опасности. А защита от внутренних врагов ослабляется, иммунная система не получает подкрепления. Иммунитет раз не сработал, два не сработал – и появились проблемы вроде ВПЧ.В 

В 

Раньше пациентов с кондиломами направляли к иммунологам, а теперь ВПЧ все чаще лечат гинекологи и урологи. Они сами назначают иммунопрепараты, местное лечение. Получается, есть какое-то стандартное лечение от папилломавируса?В 

Александр Борисов: Единой стандартной схемы лечения ВПЧ нет. Есть препараты, которые воздействуют на отдельные звенья иммунной системы. Их категорически нельзя назначать В«вслепуюВ», не разобравшись в причинах сбоя в работе иммунитета. Это В«армияВ» из многих эшелонов. Если вы не знаете, какому из них нужно подкрепление и начинаете вслепую что-то усиливать, активировать, то можете только навредить. Допустим, вы начали принимать препараты группы цитокинов. Они угнетают кроветворение, и если у вас проблемы не с В«интерфероновымВ» звеном иммунитета, а с Т-клеточным, лекарство уменьшит количество лейкоцитов и клеток, борющихся с вирусом. Иммунитет станет еще слабее! Другой пример – препараты-метаболиты. Они помогают клеткам делиться. Но надо ли вам именно сейчас стимулировать деление клеток? Если врач этого не знает, но назначает препарат, это может не помочь. Обидно, когда сами по себе хорошие (и дорогие) лекарства не помогают и тем более вредят. Еще хуже, когда людей лечат иммунопрепаратами с недоказанной эффективностью. В России их очень много.

В 

В 

Вообще иммуноактивная терапия нужна не всем пациентам с папилломавирусом. Часто бывает так: мы находим причину иммунного сбоя (например, проблемы с гормонами щитовидной железы), устраняем ее, и окрепший иммунитет сам справляется с ВПЧ. В 

В 

Александр Борисов – о том, как укрепить иммунитетВ 

В 

Если человека ничего не беспокоит, но анализы показали, что у него есть какие-то типы ВПЧ, нужно лечиться?

Александр Борисов: Лечить В«анализВ» не надо. Если нет кондилом, эрозии шейки матки и других проявлений ВПЧ, нет необходимости лечиться. Даже если у вас высокоонкогенный 16, 18 тип ВПЧ. Вирус вместе с отжившими клетками уйдет через несколько недель, и произойдет самоизлечение.

В 

А как же В«парноеВ» лечение? Большинство врачей при ВПЧ рекомендует пролечиться не только тому, кто страдает от проявлений вируса, но и его сексуальному партнеру. Мол, вы оба заражены, и если вы пролечитесь, а он (или она) нет, то вас снова заразят…

Александр Борисов: Если партнер-носитель вируса не имеет проявлений ВПЧ, ему не нужно лечиться. Любое лечение – это вмешательство (не всегда полезное) в работу организма и, к тому же, немалые расходы. Я не вижу в этом смысла, ведь вирус все равно будет попадать в организм в большем или меньшем количестве. Если иммунитет работает нормально, он уничтожит вирус или заблокирует его в клетке, не даст развиться.

В 

Александр Геннадьевич, а что делать с кондиломами? Мнения врачей на этот счет разные. Одни говорят, что кожные отростки в В«пикантныхВ» местах обязательно нужно удалять, другие считают их косметической проблемой и оставляют выбор за пациентом.В 

В 

Александр Борисов: Я не считаю кондиломы косметической проблемой. Шрам, рубец – да. А кондилома – это источник инфекции. Зачем он нужен? Надо удалить кондиломы и выяснить, почему иммунитет не сработал и дал им появиться. Если этого не сделать, генитальные бородавки могут снова вырасти.

В 

Эрозию шейки матки, появившуюся из-за ВПЧ, тоже обязательно нужно лечить?

Александр Борисов: Да. Это бомба замедленного действия, которая без лечения со временем может спровоцировать предраковые состояния и рак шейки матки.

В 

Читайте также:

Заболевания шейки матки: полипы, папиллома, лейкоплакия

В 

Сегодня есть вакцины, которые могут защитить от кондилом и рака шейки матки. Но максимальный эффект прививка дает, если ее поставили до начала половой жизни. Александр Геннадьевич, взрослым людям, которые уже пролечились от ВПЧ, есть смысл делать такую прививку?

Александр Борисов: Безусловно. Я своим пациентам рекомендую привиться после лечения. Причем не только женщинам. Мужчинам тоже не помешает сделать прививку от высокоонкогенных типов ВПЧ. Это поможет защититься от рака предстательной железы.

В 

В 

Вакцины против некоторых типов ВПЧ есть. А лекарств, борющихся именно с вирусом папилломы человека, в мире пока нет?

Александр Борисов: Нет и, думаю, в ближайшее время не появится. Ученые не озабочены созданием таких препаратов, ведь мир выбрал другой путь – вакцинацию от ВПЧ. Но в России профилактика ВПЧ пока слабо развита.

В 

Александр Геннадьевич, какие анализы и исследования понадобятся, чтобы найти причину сбоя в работе иммунитета и избавиться от ВПЧ?

Александр Борисов: Здесь, как и в лечении, нет какого-то стандартного набора. Все индивидуально. Приходит пациент, мы общаемся, смотрим, что уже было сделано, и постепенно, за В«хвостВ», вытаскиваем главную проблему. Выявить ее бывает непросто, но грамотным, думающим врачам в большинстве случаев это удается.В 

В 

В  В  В  В  В  В  В  В  В  ЗАДАТЬ ВОПРОС ИММУНОЛОГУ, ГИНЕКОЛОГУ, ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГУВ ОНЛАЙН. БЕСПЛАТНО

В 

Беседовала Анастасия Леменкова

Лейкоплакия вульвы — хронический, невоспалительный процесс с признаками дистрофии, поражающий слизистую оболочку наружных половых органов, который выражается стремительным ороговением и пролиферацией многослойного плоского эпителия. Клинические симптомы данного патологического состояния многообразны. Диагностика патологии осуществляется врачом гинекологом, а комплексное лечение включает как консервативные, так и высокотехнологичные методы.

Чаще всего, данное состояние развивается у женщин в период менопаузы, но современная статистика все чаще регистрирует случаи заболеваемости у женщин молодого возраста. Опасность болезни заключается в том, что риск перерождения очагов ороговения в злокачественное новообразование, составляет по данным различных авторов от 5 до 12%. Женщины с таким заболеванием нуждаются в своевременном лечении и последующем наблюдении. В нашей клинике лечением лейкоплакии занимаются специалисты отделения лечения крауроза вульвы. Это связано с тем, что оба заболевания имеют схожий патогенез и клиническую картину. Многими учеными они даже объединяются в одну общую группу болезней «белого поражения вульвы». До сих пор ведутся споры не является ли лейкоплакия вульвы одной из стадий склероатрофического лихена или, как его принято называть в нашей стране, Крауроз.

Формы лейкоплакии вульвы

Данное патологическое состояние мы привыкли классифицировать по степени тяжести гиперкератоза. Выделяют такие формы лейкоплакии вульвы:

  1. Бородавчатая. При этом виде гиперкератоза появляются очаговые новообразования, которые визуально напоминают бородавки. Такой процесс может сопровождаться появлением эрозий, трещин. Бородавчатая форма расценивается как предрак и нуждается в немедленном врачебном вмешательстве.
  2. Гипертрофическая. Сопровождается появлением выпуклых сухих бляшек, белого цвета с серым оттенком. Такие образования невозможно удалить с поверхности слизистой оболочки. Очаги патологии нередко сливаются между собой в обширные участки.
  3. Простая или плоская. Этот вариант лейкоплакии сопровождается появлением белесоватых пятен с гладкой поверхностью. После механического удаления пятен с поверхности слизистой оболочки, они появляются снова. Данная форма заболевания может быть очаговой или генерализованной, распространяясь по широкой площади вульвы.

Причины возникновения

Медицина сегодня не в состоянии дать ответ, каковы же точные причины, вызывающие патологическое ороговение эпителиальной ткани вульвы. Некоторыми исследователями диагноз лейкоплакия вульвы расценивается как защитная или ответная реакция, которая проявляется в ответ на воздействие агрессивных раздражающих внешних факторов. Замечено, что риск развития лейкоплакии на вульве повышается при следующих обстоятельствах:

  • папилломавирусная инфекция;
  • патологии со стороны обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • генитальный герпес 2 типа;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • авитаминоз витамина А;
  • травмы наружных половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • функциональная недостаточность щитовидной железы (гипотериоз);
  • функциональная надпочечниковая недостаточность;
  • дефицит эстрогенов;
  • яичниковая дисфункция.

Хроническое нарушение психоэмоционального состояния тоже относится к потенциальным причинам развития болезни. Немалый вклад в развитие лейкоплакии наружных половых органов вносят постоянные стрессы.

Симптомы лейкоплакии вульвы

Нередко лейкоплакия вульвы протекает в латентной, незаметной форме и выявляется только во время обследования. Очаги лейкоплакии могут размещаться по всей поверхности вульвы и влагалища, часто поражается шейка матки. На вульве изначально наблюдается лейкоплакия малых половых губ, позже процесс распространяется и может поражать клитор, зону анального отверстия, большие половые губы.

Характерным признаком заболевания является появление на слизистой белых пятен, вначале небольшого размера. По мере ороговения, пятна приобретают серый или перламутровый оттенок. Со временем пятна уплотняются и выделяются на поверхности слизистой оболочки. Чаще всего, именно в этот момент у женщины появляются жалобы на:

  • интенсивный постоянный зуд в области вульвы, усиливающийся в вечернее время и ночью;
  • дискомфорт, жжение при опорожнении мочевого пузыря
  • боль или дискомфорт при половом контакте.

При развитии воспалительного процесса, симптомы лейкоплакии вульвы дополняются покраснением и отечностью.

Диагностика заболевания

Начальный этап комплексной диагностики, включает анализ жалоб пациентки и осмотр гинекологом. Для подтверждения диагноза назначаются такие варианты обследования:

  • Вульвоскопия или кольпоскопия. Эта методика помогает обнаружить характерные очаги поражения на слизистой оболочке, слабую визуализацию кровеносных сосудов. Дополнительно, вульвоскопия помогает обнаружить сопутствующие атрофические и диспластические процессы в области наружных половых органов.
  • Шиллер-тест. При этой процедуре используется раствор Люголя, которым окрашивают очаги лейкоплакии. Характерные пятна не поддаются окрашиванию.
  • Исследование мазка на цитологию, микрофлору и онкоцитологию.
  • Прицельная биопсия и гистологическая оценка полученного биоматериала.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним! Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!—>

Лечение лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия наружных половых органов и влагалища требует комплексного, терпеливого и внимательного подхода. Терапия болезни включает использование лекарственных средств, диету, физиотерапевтические и лазерные методики. Дополнительно может потребоваться психотерапевтическая помощь.

При тяжелом или запущенном течении болезни, раньше, до появления СО2 лазера, прибегали к хирургии.

Оперативное лечение лейкоплакии вульвы заключается в иссечении измененных очагов хирургическим скальпелем. Сегодня такой травматичный способ лечения практически не применяется, так как оказался слабо эффективным — на месте иссечения со временем появлялись рецидивы в еще более активной форме.

Медикаментозная терапия

Мази и другие средства для наружного лечения лейкоплакии должен назначать и строго контролировать врач. Это важное правило, которое мы просим соблюдать своих пациенток. Нерациональное, чрезмерное, не контролируемое их применение со временем может усугубить течение болезни и вызвать:

  • истончению тканей вульвы;
  • присоединению вторичных инфекций;
  • негативному влиянию на весь организм.

Врачебный контроль за состоянием позволяет своевременно выявлять атипичные клетки и предотвращать перерождение лейкоплакии в рак вульвы.

Современная доказательная медицина рекомендует лечить дистрофические заболевания вульвы СО2 лазером. Мы также придерживаемся этой тактики, так как на своем опыте видели, насколько улучшилось состояние женщин, прошедших у нас курс лазеротерапии.

Медикаментозное лечение лейкоплакии вульвы назначается на начальных стадиях заболевания, при отказе пациента или отсутствии возможности лазерного воздействия, в качестве поддерживающего курса. Так как медицина до сих пор не знает точных механизмов развития болезни, настоящего патогенетического лечения не существует. Основная тактика — это создание длительной ремиссии и избавление женщины от мучительного, нестерпимого зуда. Самыми предпочтительными средствами для медикаментозного лечения лейкоплакии вульвы являются топические кортикостероиды. Благодаря их иммуносупрессивной, гипосенсибилизирующей и противовоспалительной способности при местном нанесении удается стабилизировать эпидермальную ткань, ограничить распространение процесса, значительно уменьшить кожный зуд.

Кроме кортикостероидов для лечения лейкоплакии вульвы применяют эстрогенсодержащие препараты. Особенно их любят назначать сторонники теории эстрогендефицита как фактора развития дистрофии вульвы. Мы не отвергаем, но однозначно не подтверждаем данную тактику лечения, особенно в виде монотерапии. Применение мазей и кремов содержащих половые гормоны для лечение лейкоплакии оправдано у женщин находящихся в предклимактерическом и климактерическом периоде.  Назначение должно контролироваться врачом с соблюдением протокола противопоказаний.

В качестве вспомогательных медикаментов при лейкоплакии назначаются различные эмоленты (увлажнители), антигистаминные препараты и мази, поливитаминные комплексы.

При ассоциации лейкоплакии с бактериальной или грибковой инфекцией проводится их тщательное лечение. Пациентки, являющиеся носителем ВПЧ, особенно высокогенного риска, подлежат диспансерному наблюдению и более активному лечению.

Лечение СО2 лазером

Принцип действия СО2 лазера при лейкоплакии вульвы основан на его способности прицельно выпаривать (вапоризация) очаги гиперкератоза, а лечебный эффект достигается за счет:

  • разрушения и отторжения измененных тканей,
  • стимуляции в зоне воздействия неоколагеногенеза,
  • ускорения регенерации,
  • улучшения кровоснабжения и трофики,
  • повышение клеточного метаболизма.
  • полного или частичного восстановления пигмента в зоне лейкоплакии.

Лазер воздействует точечно, поэтому отсутствует риск повреждения рядом расположенных здоровых тканей. Мы полюбили и активно применяем эту методику, так как увидели с помощью СО2 лазера:

  • Быстро достигается ожидаемый клинический эффект. Уходит зуд в интимной области, сокращаются, а иногда и полностью исчезают очаги гиперпигментации.
  • Инвазивный эффект от процедуры минимален. Она легко переносится и не влияет на трудоспособность женщины.
  • Процесс восстановления и заживления проходит быстро и никак не сказывается на качестве жизни наших пациенток.
  • Нами не фиксировались случаи образования рубцов или спаек после обработки наружных половых органов СО2 лазером.
  • Метод показал эффективность в 97% случаев.
  • При лечении лазером достигается длительная ремиссия несравнимая с медикаментозной терапией.
Программы лечения лейкоплакии вульвы лазером Стоимость 1 процедуры Стоимость курса из 3 процедур при единовременной оплате
Одностороннее очаговое поражение 3 900 рублей 10 500 рублей
Одностороннее многоочаговое поражение 6 400 рублей 16 000 рублей
Двухстороннее поражение 14 000 рублей 29 000 рублей
Двустороннее распространённое поражение с переходом на область заднего прохода 19 000 рублей 46 000 рублей
Поддерживающая, профилактическая процедура при локализованном поражении 5 200 рублей
Поддерживающая, профилактическая процедура при распространённом поражении 10 500 рублей

Прогноз и профилактика

 Лейкоплакия вульвы относится к группе «хронических невоспалительных заболеваний женский половых органов». При своевременном лечении и регулярном диспансерном наблюдении в большинстве случаев прогноз благоприятный.

Риски перерождения лейкоплакии в рак вульвы возрастают у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека и у пациенток пожилого возраста.

Прогноз относительно выздоровления при этом заболевании зависит от:

  • наличия сопутствующих инфекций;
  • состояние гормонального фона;
  • тяжести патологии;
  • возраста женщины.

Профилактика развития данного заболевания — не специфична. Уменьшить риск развития лейкоплакии, помогает соблюдение таких простых правил:

  • При отсутствии хронических заболеваний мочеполовой системы, посещать лечащего врача гинеколога не реже 1 раз в год. При наличии хронических заболеваний мочеполовой системы, посещать лечащего врача необходимо не реже 2-х раз в год.
  • Не пренебрегать правилами интимной гигиены, по возможности отказаться от ношения нижнего белья из синтетических тканей.
  • Своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Проводить медикаментозную коррекцию метаболических нарушений (если они имеются).

Для профилактики лейкоплакии вульвы, важно уделять внимание питанию. По возможности необходимо ограничить до минимума употребление острых, копчёных, жареных блюд, фастфуда, черного чая, кофе, специй и соусов. Рекомендовано отказаться от табакокурения и не злоупотреблять алкоголем. В ежедневное меню необходимо включать свежие овощи, фрукты с повышенным содержанием витаминов А и С, кисломолочную продукцию, диетические сорта рыбы и мяса, крупы, злаки.

Необходимо следить за состоянием гормонального фона, а при возникновении симптомов гормонального дисбаланса, своевременно обращаться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Врачи, занимающиеся лечением лейкоплакии вульвы:

Харичкова Алевтина Михайловна Шустова Ольга Леонидовна Андреева Юлия Евгеньевна Валентинова Наталья Николаевна Кучерук Оксана Петровна Андреева Юлия Евгеньевна Есипович Татьяна Владимировна

Стоимость

Лечение лейкоплакии вульвы
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный
  • Видеокольпоскопия
  • Visa, Mastercard
  • Лечение по ДМС
  • Оплата услуг
  • Запись на приём

Клиника Современных Технологий ЦеныВрачи

Появление папиллом вызывает вирус папилломы человека. Папиллома вирус, попадая в организм человека, вызывает появление доброкачественных опухолей, схожих с бородавками — папиллом. Папилломы могут быстро увеличиваются в размерах и в количестве, постепенно приобретая вид цветной капусты, или остаются плоскими, малозаметными.

Папилломы во время беременности

Папилломы во время беременности грозят возможным внутриутробное инфицированием плода папиллома вирусом. Папилломы по время беременности могут и не передаться плоду или передаться уже во время родов при прохождении через родовые пути. Кроме того, причиной появления папилом у новорожденных может быть заражение папиллома вирусом через кровь, молоко, одежду и др.

Внутрипротоковая папиллома (папиллома протоков).

Удаление папилломы на соске

Папиллома протоков (внутрипротоковая папиллома) возникает вблизи соска, удаление папилломы на соске возможно методом электрокоагуляции под местной анестезией. Признаки внутрипротоковой папилломы (или папилломы соска) – появление окрашенных кровью или прозрачных выделений из одного соска. Протоковая папиллома часто является предраковым состоянием. Лечением папиллом на соске, внутрипротоковой папилломы занимается маммолог-онколог.

На фото: папилломы на лице

Вирус папилломы человека (ВПЧ) имеет широкое распространение во всем мире. ВПЧ вызывает бородавки, папилломы, остроконечные кондиломы. Различные виды вируса папилломы человека (их более 100) вызывают разные заболевания.

Остроконечные кондиломы – это небольшие образования цвета кожи, их размер от 1 мм до нескольких сантиметров. Остроконечные кондиломы могут образовываться, на гениталиях, около заднего прохода, на лице, даже во рту, на теле, животе, в паховой области, в подмышечных впадинах. Это вирусное заболевание. Возбудителем остроконечных кондилом является вирус папилломы человека (ВПЧ).

У мужчин чаще всего поражается головка полового члена, уздечка крайней плоти. У женщин поражение вирусом папилломы человека проявляется на половых губах, клиторе, влагалище, шейке матки.

Остроконечные кондиломы могут локализоваться вокруг заднего прохода.

Из единичных остроконечные кондиломы могут разрастаться до высыпаний, которые могут распространяться, приобретая вид цветной капусты. Типы ВПЧ «высокого риска» (16, 18, 31, 33 и 35) вызывают дисплазию шейки матки, могут озлокачествляться.

Остроконечные кондиломы – пути заражения

Путь заражения ВПЧ – контактный. Но возможно также бытовое заражение вирусом папилломы человека. При контакте человека с инфицированной кожей или слизистыми больного человека происходит заражение ВПЧ. Очень часто, внешне это никак не проявляется, вирус долгое время может себя не показывать. Но при определенных условиях (снижение иммунитета, сопутствующие заболевания) ВПЧ выделяется на поверхность кожи и слизистых. В латентном (спящем) состоянии заражение других людей ВПЧ случается редко. От момента инфицирования ВПЧ до возникновения остроконечных кондилом может пройти от нескольких недель до нескольких лет.

Фото кондилом на половых органах и в перианальной области

На фото: кондиломы на крайней плоти и на уздечке полового члена На фото: остроконечные кондиломы в промежности На фото: папилломы в области ануса

Существуют типы ВПЧ «низкого и высокого риска». Остроконечные кондиломы вызываются 6 и 11 типами ВПЧ «низкого риска».

Диагностика остроконечных кондилом

Диагностика папиллом проводится врачом на приеме:

  1. Осмотр врача
  2. Соскоб с папилломы для выявления ПВЧ (генотипирование ВПЧ), определение злокачественности вируса папилломы человека с целью определения высокого или низкого канцерогенного риска этот вирус.
  3. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, контагиозный моллюск (дифференцированная диагностика)

Лечение папиллом, кондилом (ВПЧ)

  • на теле проводит дерматолог-косметолог,
  • на половых органах у мужчин — уролог,
  • у женщин — гинеколог,
  • в области заднего прохода и промежности — проктолог.

В настоящее время есть лечение, с высокой вероятностью избавляющее от инфекции ВПЧ. Современное лечение остроконечных кондилом способно не только удалить или уменьшить симптомы заболевания, оно избавляет от инфекции ВПЧ и предупреждает дальнейшую передачу вируса во многих случаях. Однако после любого метода лечения возможны рецидивы.

  • Лазерное удаление остроконечных кондилом, проводится под местным обезболиванием.
  • Электрокоагуляция, удаление остроконечных кондилом при помощи высокой температуры проводится под местным обезболиванием.
  • Интерфероновые блокады (остроконечных кондилом обкалывают препаратом интерферона).
  • Радиоволновое удаление кондилом. На сегодняшний день самый эффективный метод удаления остроконечных кондилом. От кондилом не остается следа.

Преимущества лечения вируса папилломы человека в «Дельтаклиник»

  • В нашей клинике есть все необходимые специалисты (дерматолог, дерматолог-онколог, проктолог, уролог, гинеколог), которые удаляют кондиломы, папилломы любой локализации.
  • Самое современное оборудование (лазеры, электрокоагуляция, радиоволна), которые позволяют избавить от кондилом в день визита.
  • Удаление кондилом производится без следа. Отличный косметический эффект — на коже и слизистых не остается следа.
  • Быстрый срок заживления.
  • Проводится точная диагностика вида папилломавируса. Назначается общее иммуностимулирующая и противовирусная терапия.
  • Удаление кандилом проводится в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Фото: аппарат Сургитрон для безоперационного (радиоволнового) удаления кондилом.

Не откладывайте визит к врачу, остроконечные кондиломы необходимо удалить! Если папилломы не удалять, то они могут распространиться по телу. Вирус может передаться другим людям, с которыми контактирует зараженный ВПЧ человек. Женщина может инфицировать плод во время родов. Распространены случаи семейного заражения вирусом папилломы человека.

Бородавки

Бородавки – это доброкачественные образования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Наиболее часто это заболевание встречается у детей, однако не редки случаи бородавок у взрослых людей.  Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 8 месяцев. Передаются бородавки при непосредственном контакте или через предметы, могут появляться на любом участке кожи либо слизистых оболочках. Проникновению вируса способствует снижение иммунологической реактивности организма, вегетососудистые дистонии, повышенная потливость стоп, кистей. В ответ на проникновение вируса в организме человека вырабатываются антитела. Поэтому иногда (50% случаев) бородавки проходят без лечения.Бородавки бывают:

  • обыкновенные (вульгарные);
  • ладонно-подошвенные;
  • плоские;
  • кондиломы остроконечные.

Обыкновенные бородавки – как правило, плотные, четко очередные, множественные, безболезненные 0,2 – 0,5 см серовато-розового или серо-желтого цвета. Обычно среди бородавок имеется наиболее крупная – «материнская». Локализуются бородавки, как правило, на тыльной стороне кистей и стоп, но могут быть и на других участках кожи и слизистых.  Ладонно-подошвенные – возникают только на ладонях и подошвах. Могут быть глубокими, с массивным гиперкератозом (то есть ороговением) и поверхностные (мозаичные). Глубокие бородавки чаще возникают на стопах, могут быть болезненными. Поверхностная разновидность как правило не беспокоит человека. Чаще всего эти бородавки существуют длительное время, располагаются в зоне передней части стопы, захватывая межпальцевые промежутки. Иногда на их поверхности могут появляться глубокие трещины, так же может присоединяться вторичная инфекция.  Плоские бородавки – чаще наблюдаются у детей и молодых людей. Они обычно мелкие, уплощенные, цвета нормально кожи, с гладкой поверхностью. Располагаются на тыле кистей, предплечий, лице, красной кайме губ и слизистых оболочках.  Кондиломы остроконечные (генитальные бородавки) – разновидность бородавок, передающихся половым путем. Чаще встречаются у лиц, ведущих активную половую жизнь. Заболевание развивается на фоне подавления клеточного иммунитета. Инкубационный период от 1 до 8 месяцев (чаще 3 месяца). Типичные остроконечные кондиломы напоминают вульгарные бородавки (бородавчатый тип). Локализуются на теле полового члена, наружной поверхности больших половых губ и промежности. Иногда кондиломы могут напоминать «цветную капусту». Чаще всего такой тип локализуется в области заднего прохода, внутреннего листка крайней плоти, вульвы, влагалища. «Сидячие» (без ножки) кондиломы, как правило, множественные и распространенные. У мужчин чаще всего локализуются на теле полового члена, у женщин на наружных половых органах и промежности. 

Контагиозный моллюск

Моллюск контагиозный вызывается вирусом при прямом контакте, либо при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, полотенца). Чаще болеют дети! В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни. Инкубационных период колеблется от 2-х недель до 2-3 месяцев. Это, как правило, гладкие, блестящие, полупрозрачные розовые или серовато-желтые узелки размером от зерна просо до горошины с характерным вдавлением в центре. Количество их может быть различным – от единичных, расположенных чаще на лице, шее, тыльной стороне кистей, до, многочисленных, распространенных по всему телу. Иногда высыпания могут срастаться в крупные, неровные опухолевидные образования «гигантский моллюск». 

Простой герпес

Герпес простой (простой пузырьковый лишай) – чаще проявляется сгруппированными пузырьками на покрасневшем участке кожи. Пути передачи: контактный (половой) и воздушно — капельный. Вирусоносителями является примерно 90% населения земного шара. Вместе с тем не у всех из них наблюдаются клинические проявления. При рождении ребенку от матери пассивно передаются антитела, которые обычно к 3-му году жизни исчезают, и ребенок становится восприимчивым к заражению вирусом. Обычно в 80-90% случаев первичное инфицирование происходит незамеченным и протекает без клинических симптомов, но иногда наблюдаются выраженные проявления болезни – первичный герпес. После исчезновения клинических симптомов первичного герпеса или после периода его асимптомного течения инфекция переходит в латентную форму, когда вирус находится в неактивном состоянии. В это время в крови появляются антитела к вирусу герпеса, несмотря на наличие которых, под воздействием различных провоцирующих факторов (простудные заболевания, стрессы, переохлаждение и др.) возникают рецидивы заболевания, интервалы между которыми колеблются от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. Люди, страдающие частыми рецидивами болезни, при возникновении даже минимальных ощущений могут сами предсказать появление высыпаний в ближайшее время. Заболевание характеризуется появлением пузырьков на отечном, покрасневшем фоне. Пузырьки могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней, затем пузырьки превращаются в эрозии, которые могут покрываться корочками. Нередко появление высыпаний сопровождается зудом, увеличением л/узлов, их болезненностью. Часто рецидивы сопровождаются головной болью, недомоганиями, нарушением функции пищеварительного тракта. У женщин рецидивы герпеса могут иметь четкую связь с менструальным циклом, возникая обычно перед началом каждой менструации. Лишай Опоясывающий лишай (герпес зостер) – острое вирусное заболевание. Проявляется группирующимися высыпаниями по ходу нервных стволов и сопровождается невралгическими болями. Опоясывающий лишай рассматривают как вторичную инфекцию на фоне частичного снижения иммунитета, развившуюся в результате контакта организма с вирусом в прошлом. В типичных случаях болезнь начинается с болей и зуда в месте будущей локализации сыпи. Довольно часто высыпаниям опоясывающего герпеса сопутствуют общие явления в виде слабости, недомогания, головных болей, повышения температуры тела.  Число больных, как правило, увеличивается весной и осенью. Все заболевания, относящиеся к вирусным, параллельно с лечением у дерматолога требуют консультаций иммунолога.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий