Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам

image

Гормональные мази: риск или польза?

На приеме, при назначении наружных гормональных мазей, врач-дерматолог часто сталкивается со страхом пациентов использовать этих средства. Они спрашивают врача: «Гормоны? Это же, наверное, опасно? Я могу набрать вес? Они вызывают привыкание? А вдруг мне больше ничего не поможет и придется пользоваться ими всю жизни? На этом месте вырастут черные, густые волосы? » и множество других вопросов.  Итак, давайте разбираться.

Что такое гормональные мази?

Гормональные наружные средства – средства на основе глюкокортикоидов. Они могут быть в форме мази, крема, лосьона, спрея. Обладают мощным противовоспалительным и антиаллергическим эффектами. Применяются в дерматологии для лечения острых и хронических заболеваний, таких как псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит, аллергический дерматит и многие другие.  Среди всех гормональных наружных средств выделяют 4 класса активности препаратов, от слабой до выраженной степени. Так же есть препараты «старого» поколения и «нового». «Старые» препараты менее эффективны, в отличие от «новых», у которых высокий профиль эффективности и безопасности.  Когда пациент приходит на прием, врач–дерматолог тщательно осматривает его, оценивает тяжесть и особенности кожного процесса, и подбирает соответствующую наружную терапию  так, чтобы препарат был максимально безопасен и эффективен при данном заболевании, подходил по своей форме и активности. Ни в коем случае не стоит выбирать препарат самостоятельно и пользоваться им бесконтрольно. В противном случае риск развития побочных эффектов велик.

Правила применения наружных гормональных мазей:

Необходимо помнить, что использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях зачастую необходимо и от их назначения невозможно отказаться. Однако, как и для всех остальных лекарственных веществ, для применения гормональных мазей имеются свои показания и противопоказания. Поэтому, строго следуйте рекомендациям врача-дерматолога и не занимайтесь самолечением. Врачи-дерматологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ имеют необходимые знания и  опыт в лечении дерматологических заболеваний, в том числе, с использованием гормональных глюкокортикоидных средств. Высокая квалификация наших врачей даст Вам уверенность в правильном назначении препаратов с учетов всех показаний, противопоказаний и побочных эффектов.Главная / Молочная крапивница. Пищевая аллергия

Об аллергических реакциях, развивающихся в желудочно-кишечном тракте человека в ответ на употребление в пищу тех или иных продуктов, известно с античных времен. Еще Гиппократ указывал на развитие кишечных расстройств и крапивницы у некоторых детей при приеме коровьего молока. Однако современные дети страдают от аллергии не меньше. По данным отечественных и зарубежных исследователей, аллергией страдает около 50% населения планеты и не менее 10% детей. Для многих она носит временный характер, и уже к трехлетнему возрасту 90% детей, имевших проявления пищевой аллергии в виде атопического дерматита, полностью выздоравливают. Вместе с тем, данная тенденция характерна не для всех продуктов, например, аллергия сохраняется у пятилетних детей к коровьему молоку — в 10% случаев, к яйцу — в 20% и к арахису — в 60%. Согласно общепринятой классификации, выделяется пищевая аллергия, обусловленная нарушениями иммунитета, и пищевая непереносимость, как реакция неиммунологического характера. Но и в том, и в другом случае причиной нарушений является пища. И нередко методы и средства борьбы с этими нарушениями одни и те же. imageКлинически пищевая аллергия проявляется кожными поражениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке), желудочно-кишечными нарушениями (боли в животе, колики, рвота, тошнота, метеоризм, неустойчивый стул со слизью, запоры, сменяющиеся поносами). Эти симптомы могут наблюдаться как в сочетанном, так и в изолированном виде. Таких детей часто ошибочно лечат от кишечных инфекций, что нередко приводит к развитию столь тяжелых проявлений, как гипотрофия, анемия, лактазная недостаточность. Реже при пищевой аллергии развиваются заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов. Для диагностики пищевой аллергии используют кожные пробы, определение специфических IgЕ в сыворотке крови. При болях в животе, тошноте, рвоте проводят гастроскопию, назначают анализ кала на дисбактериоз, другие исследования. Для выявления продукта, вызывающего аллергию, больным рекомендуется вести пищевой дневник.

Аллергия может возникнуть к любому пищевому продукту.

Пищевые красители, ароматизаторы и консерванты также вызывают аллергические или сходные с ними реакции. Чаще всего виновником проблем выступает желтый краситель тартразин, который присутствует в продуктах и препаратах, имеющих оранжевый или желтый цвет. Ароматизаторы и консерванты, например, глутамат натрия, нитриты, нитраты, бензоат натрия, сульфиты также часто вызывают аллергические реакции. Также сюда относятся пищевые продукты, содержащие сульфиты. Реакции на пищу могут быть также обусловлены прямым токсическим действием ее компонентов, например, гистамина (содержится в некоторых сортах рыбы), кофеина и теобромина (входят в состав многих тонизирующих напитков). Чаще всего пищевую аллергию вызывают яйца, коровье молоко, пшеница, кукуруза, арахис, лесные орехи, моллюски, ракообразные. При термической обработке аллергенные свойства пищи могут снижаться. Нередко наблюдаются перекрестные аллергические реакции между разными продуктами. Познакомимся подробнее с основными пищевыми аллергенами. Сильным аллергизирующим действием обладает молоко. При его кипячении часть аллергизирующих факторов разрушается, в связи с чем кипяченое молоко иногда переносится лучше, чем сырое. Аллергию вызывает не только натуральный продукт, но и блюда, его содержащие. Так, при непереносимости молока аллергическую реакцию вызовут и масло, и творог, и торты, и даже антигриппозная сыворотка, так как она готовится на одной из фракций молочного белка. Выраженные аллергические реакции вызывают и яйца. При варке эта способность данного продукта снижается. Примечательно, что иногда плохо переносится только белок, а иногда только желток. При аллергии к яйцам из пищевого рациона необходимо исключить или резко ограничить блюда, их содержащие — майонез, кремы, сдобные и мучные изделия, а также шампанское и все белые вина, осветляемые яичным белком. Повышенная чувствительность в этом случае может отмечаться не только к яйцам, но и к перу подушек. Свойствами вызывать аллергию обладают различные сорта рыб — судак, сазан, сайда, хек, треска, а также крабы, раки, устрицы, икра, рыбий жир. Повышенную чувствительность может вызывать как один, так и сразу несколько сортов рыб. При тепловой обработке, в отличие от молока и яиц, аллергизирующие свойства рыбы мало теряются. Во время варки аллергены поступают не только в бульон, но и в водяные пары, отчего аллергическую реакцию может вызвать не только рыбный суп, но и просто вдыхание паров в процессе варки. Такую же реакцию может вызвать употребление косметических теней, которые готовятся из рыбьей чешуи. Мясо реже вызывает пищевую аллергию. Но если кто-то испытывает такую непереносимость, он должен знать, что ему противопоказано и лекарство, приготовленное из сыворотки животных. При повышенной чувствительности к тетрациклину возможна аллергическая реакция на мясо птиц. Пищевую аллергию способны вызывать пшеница, крупы, макаронные изделия и другие продукты из злаков, помидоры, огурцы, картофель, красный перец, персики, сливы, черная смородина, виноград и т. д. Выраженными аллергическими свойствами обладают мед, орехи, какао, шоколад, кофе. Аллергия возможна не только к одному продукту, но и к его родственным видам. Например, может быть одновременная реакция к апельсинам, лимонам, грейпфрутам, мандаринам; к клубнике и землянике. При пыльцевой аллергии возможна также непереносимость яблок сорта Джонатан, вишни, черешни; при аллергии к пыльце подсолнуха возможна реакция на подсолнух, масло, халву; непереносимость полыни может означать аллергическую реакцию на вино типа В«ВермутВ», поскольку полынь применяется при его изготовлении, а пшеницы — аллергию к водке, приготовленной из нее. Возможна повышенная чувствительность к коньяку, пиву, дрожжевому тесту, кефиру, творогу и другим продуктам, которые содержат грибковый компонент. При симптомах пищевой аллергии назначают диету, исключающую продукты, которые чаще всего вызывают аллергию. Необходимо ограничить или полностью исключить острые блюда, пряности, которые раздражают слизистую оболочку пищевода и способствуют проникновению аллергенов в кровь (перец, горчица, уксус, хрен, чеснок, лук, редис, томатная паста и соус, гвоздика, майонез, консервы, соления, селедку, соленую рыбу, копчености). Запрещается употребление алкоголя (в том числе и пива) даже в малых дозах. Жареные блюда надо заменить на тушеные или печеные, из рациона исключают яйца, свинину, мозги, субпродукты (печень, почки), орехи, бобовые, фасоль, горох, помидоры, персики, дыни, малину, черную смородину, кофе, шоколад, какао. Из жиров употребляют сливочное масло и растительные жиры, которые являются слабыми аллергенами.

Что делать при отравлении? Симптомы отравления хорошо знакомы каждому : понос (диарея), тошнота, изжога, вздутие, спазмы в животе, а при наиболее т… Простудные заболевания. Профилактика — лучше предупредить, чем лечить. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, взрослый человек в среднем болеет ОРВИ 2 раза в год, школьник – 3 ра… Что нужно знать о здоровье вен? По данным ВОЗ пятая часть населения Земли страдает от варикоза, а его признаки выявляются у большинства людей. Раньше… Зачем принимать Витамин С и какую форму выбрать? О важности витамина С до сих пор много пишут и говорят. Он необходим для работы каждой клетки, от него зависит правил… ИРС®19 и ИМУДОН® – против ОРВИ и боли в горле. Будь всегда готов! В холодное время года организм ослаблен и становится более восприимчив к простудным заболеваниям. Самое время озадачи… Акции Все акции

  • 01.07 — 31.07 Товар дня. Июль 2021
  • 01.07 — 31.07 Скидка на товары бренда MERRIES
  • 01.07 — 31.07 Скидка 12% на товары бренда Pigeon

По-научному «шишки» от уколов называют постинъекционными инфильтратами ягодиц. «Они представляют собой уплотнения, которые возникают спустя некоторое время после внутримышечной инъекции, — рассказывает заведующая отделением амбулаторной хирургии одной из медицинских клиник Москвы. — Они являются патологической ответной реакцией организма на введение лекарства, вне зависимости от его типа».

«Шишки» на ягодицах после укола бывают нескольких видов. «Первый вариант — это инфильтрат, то есть местная реакция, которая характеризуется ответом тканей в месте инъекции — отеком, — объясняет врач-хирург, аспирант ФУВ кафедры хирургии, отделения хирургической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. — Второй вариант — гематома. Она появляется от кровоизлияния поврежденного сосуда после инъекции, к сожалению, заранее спрогнозировать это невозможно».

Третий вариант (и самый опасный) — это абсцесс. «Абсцессы — очень болезненные образования с гнойным содержимым и яркой клинической картиной, лечат их только хирургическим путем», — добавляет доктор.

По сути, «шишки» — это местная реакция организма на прокол и введение лекарства внутримышечно. Если их не лечить, инфильтраты могут стать абсцессами, что представляет серьезную угрозу для здоровья. «В большинстве случаев у относительно здоровых людей они проходят в течении недели, но бывают и исключения», — замечает врач.

Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?

К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.

  • Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
  • Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
  • «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
  • Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
  • Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
  • Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
  • Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».

Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила. «Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики. Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».

Как лечить шишки на ягодицах

В независимости от того, по какой причине у вас возникли болезненные уплотнения после уколов, лечить их все равно нужно. «Заниматься самолечением, особенно при „свежих“ инфильтратах, точно не стоит, так как любой инфильтрат может как рассосаться, так и нагноиться. Сразу объясню, что такое „свежий“ инфильтрат. Это уплотнение, которое вы обнаружили сразу после инъекции или он не старше 14 дней. Если инфильтрату 1-2 месяца и более, то вероятность его нагноения достаточно мала, но и вероятность его полного рассасывания также стремится к нулю», — замечает специалист.

Если дело не дошло до абсцесса, то можно обойтись довольно простыми средствами — использованием гелей, мазей и компрессов. «Какое конкретно лекарственное средство необходимо вам, кратность и длительность его применения, определяет врач на очном приеме после осмотра и проведения необходимых методов обследования (УЗИ мягких тканей)», — говорит доктор.

В домашних условиях гематомы и инфильтраты можно лечить безопасными средствами. «Допустимо умеренное массирование места инъекции, выполнение приседаний и применение холодных компрессов на место отека в первые 1-2 дня после его появления», — напоминает Булат Юнусов.

«Шишки после уколов можно лечить йодной сеточкой, но лучше пойти на прием к врачу-хирургу, чтобы он назначил физиотерапию», — рекомендует врач-терапевт.

Физиотерапию назначают как дополнение к основному лечению, что позволяет сократить его сроки. Среди наиболее эффективных методов отмечают:

  • Электрофорез — проникновение в кожу и мягкие ткани лечебных препаратов под воздействием электрического поля.
  • УВЧ. «Это лечение инфильтрата непрерывным либо импульсным ультравысокочастотным электрополем», — комментирует доктор одной московской клиники.
  • Фототерапия. Облучение проблемных зон ультрафиолетовым светом в узком или широком диапазоне.

Шишки после уколов на ягодицах: когда бить тревогу

Если инъекция сделана правильно и у вас нет аллергии на препарат, скорее всего, отека на ягодицах не будет. «Человек может испытывать легкий дискомфорт после укола, который проходит в течение нескольких минут — после интенсивной ходьбы, приседаний», — предупреждает Булат Юнусов.

Но, если после инъекций у вас возникли некоторые из следующих симптомов, следует обратиться к врачу:

  • стойкая сильная боль в месте инъекции;
  • длительное покалывание или онемение;
  • длительное кровотечение из места укола;
  • признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание или отек лица;
  • покраснение кожи, отек, локальная гипертермия, боль, повышение температуры и другие симптомы системной воспалительной реакции;
  • если уплотнение не проходит более 2-х месяцев.

Не откладывайте визит к врачу, поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья.

Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:

— восстановление гормонального фона,

— способ кормления ребенка.

Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.

Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:

— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.

— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,

— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;

— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;

— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий