Подкожный клещ на лице: причины появления, симптомы и лечение

Саркоптоз и демодекоз (подкожный клещ)

Подробности
Просмотров: 169023

Клещи — одни из самых древних на земле беспозвоночных существ. Они могут находиться в воде, грунте, растениях, животных в людях. Мировая фауна насчитывает около 25 тысяч видов клещей. Изучением клещей занимается наука — акарология. Акарология (от греч. Akari – клещ и logos – слово, учение) — раздел паразитологии, который изучает клещей и болезни, причинённые ими. Клещи (Akarina) принадлежат к типу членистоногих, классу паукоподобных. Этот класс объединяет три ряда: парадитоформные, акариформные и клещи-сенокосцы. В ветеринарной медицине наибольшее значение имеют первые два ряда, которые ведут паразитический образ жизни, то есть могут быть постоянными или временными паразитами животных.

Развитие клещей.

Самки клещей после оплодотворения откладывают яйца, а некоторые виды — личинки. С яйца вылупляется личинка, которая потом линяет и превращается в нимфу. Личинка отличается от взрослых клещей тем, что она меньше по размеру, имеет недоразвитые половые органы и три пары лапок. Нимфа один или несколько раз линяет и превращается в взрослого клеща — самца или самку (имаго). Клещи питаются кровью, лимфой, эпидермисом и другими тканями своего хозяина.

В данной статье речь пойдёт об саркоптозе и демодекозе, как одних из наиболее часто встречающихся поражений клещами в нашей местности. Возбудителем этих заболеваний являются акариморфные (натуральные) клещи, которые очень распространены в природе. Ряд Akariformes объединяет три подряда клещей: Sarcoptiformes (возбудителей акароза животных и людей), Trombidiformes (возбудителей демодекоза животных) и Oribatei (промежуточных хозяев ленточных гельминтов — возбудителей аноцефалятозов животных).

Саркоптозы (sarcoptoses)

Клещи семейства Sarcoptidale включают роды Sarcoptes, Notoedres, Knemidocoptes, которые довольно часто регистрируют как в Украине, так и за её пределами. Род Sarcoptes хорошо известен в ветеринарной медицине как возбудитель саркоптоза (чесотки). Это мелкие клещи, самцы размером до 0.2 мм, самки — 0.5 мм. Тело округлой формы, бледно-серого цвета. Кутикула полосатая в поперечном направлении, на спинной стороне имеются чешуйки треугольной формы и щетинки, направленные назад. Лапки короткие, толстые, конусообразные, имеют присоски на длинных нечленистых стерженьках. У самок задняя пара лапок без присосок, имеет щетинки, а у самцов имеются длинные щетинки на третьей паре лапок. Хоботок — грызущего типа, короткий, подковообразный. Глаза отсутствуют. Анус расположен на заднем конце тела клещей. Яйца большие, овальные, незрелые, 0.15-0.25 мм в длину, имеют двухслойную оболочку.

Фотографии Sarcoptidale, полученные при помощи электронного сканирующего микроскопа:

image image

Цикл развития.

Клещи паразитируют и размножаются в эпидермальном слое кожи. Самки откладывают по 2-8 яиц, всего 40-60. Одна генерация клещей развивается при оптимальных условиях в течение 15-19 суток, проходит фазы яйца, личинки, протонимфы, телеонимфы и имаго. Самцы клещей живут до 1 месяца, после копуляции с телеонимфами погибают. Самки живут до 1.5 месяцев. Здоровых животных инвазируют только телеонимфы и самки. Во внешней среде клещи не размножаются, однако сохраняют свою подвижность до двух недель, погибают при температуре ниже 0 градусов Цельсия. Яйца жизнеспособны до 1 месяца. Саркоптесы питаются клетками эпидермиса, лимфой, воспалительным экссудатом. Клещи могут переходить с тела специфического хозяина на тело неспецифического, локально размножаться и причинять кратковременное заболевание — псевдочесотку, которая особенно характерна для людей. При заражении от животных проявление саркоптоза у людей слабее, чем при заражении возбудителем человеческого штамма, поскольку клещи не прогрызают ходы и не размножаются. Через несколько часов после контакта с больным животным у человека на коже рук, груди, живота, бёдер возникают покраснения, папулы (вид сыпи), печение и зуд. Такие признаки могут наблюдаться до 4 месяцев, иногда дольше. В коже котов паразитирует род Notoedres.

Саркоптоз собак.

Болезнь причиняется клещами Sarcoptes canis семейства Sarcoptidale и характеризуется зудом, воспалением кожи, облысением и прогрессирующем изнеможением животного. Возбудители паразитируют и размножаются в коже ушей, морды, суставов грудных конечностей, спины собак различного возраста и пород.

Эпизоотологические данные.

Источником инвазии являются больные собаки. Здоровые животные заражаются при контакте с больными редко — через предметы ухода, одежду, обувь их хозяев. Молодняк болеет саркоптозом значительно чаще и тяжелее. У щенков отмечают индивидуальную чувствительность к возбудителю, поэтому не все они могут заразиться от самки-матери. Пик инвазии приходится на осенне-зимний период года, летом активность несколько снижается.

Клинические признаки.

Болезнь начинается с покраснения кожи морды, головы, шеи. Характерным признаком является воспаление краёв ушей. Хорошо заметен так же рефлекс зуда, если погладить животное по голове, шее, спине. Со временем развивается постоянный зуд, на коже появляются папулы, со временем образуются чешуйки. Заметны места облысения на голове и по всему телу. Кожа в таких местах становится грубой, трескается, от таких животных отдаёт кислым (запах, характерный для саркоптоза). У собак наблюдается парез тазовых конечностей. Они быстро слабеют, выматываются и чаще всего погибают.

Фотография собаки, поражённой саркоптозом (фотография сделана специалистами клиники Котофей):

Диагностика.

Диагностика основывается на объективной оценке эпизоотологических данных, клинических признаках и результатах лабораторного исследования соскобов кожи животных, подозреваемых в заболевании. Выявляют клещей на различных стадиях их развития. Иногда при лабораторном исследовании диагноз не подтверждается, поэтому учитывают эпизоотологические данные, клинические признаки и назначают профилактическое лечение инвазии.

Лечение.

Профилактика и методы борьбы.

Животных содержат в чистоте и не допускают контактов с больными и подозрительными животными. Бездомных, бродячих и больных животных вылавливают. Собак с генерализованной формой саркоптоза предают эвтаназии. Проводят дезакаризацию помещения, вольеров, клеток, будок одним из акарицидов, имеющимся в наличии.

Демодекоз (железница) собак и кошек.

Заболевание собак причиняется клещами Demodex canis, кошек — Demodex katoi и Demodex felis семейства Demodecidae и характеризуется локальным или генерализованным дерматитом, похудением, измождением и гибелью животных. Demodex – мелкий червеподобный клещ, 0.2-0.4 мм в длину, светло-серого цвета. Кутикула полосатая в поперечном направлении. Голова и грудь не расчленены, хоботок хорошо развит, режуще-колюще-сосущего типа. Клещ имеет четыре пары коротких трёхчленистых лапок, которые заканчиваются коготками. Питается клещ клетками эпителия. Клещи формируют колонии в волосяных фолликулах, потовых и сальных железах. У собак они способны паразитировать и на внутренних органах, поэтому их выявляют в фекалиях, а при гистологическом исследовании — в печени, лимфатических узлах, мышцах языка и других органах. Demodex katoi у человека может паразитировать в коже головы и причинять облысения, в бровях и ресницах — воспаление конъюнктивы глаз, ослабление зрения, выпадение ресниц, бровей.

Фотографии Demodecidae, получены при помощи электронного сканирующего микроскопа:

Эпизоотологические данные.

Демодекоз — распространённое заболевание. Источником болезни являются собаки и кошки. Заражение происходит при контакте здоровых животных с больными. Особо тяжело переносит заболевание молодняк. Инвазию чаще диагностируют у короткошерстных пород собак и кошек. Возбудители болезни котов легко передаются людям.

Клинические признаки.

У собак болезнь развивается в чешуйчатой (легкой) и пустулёзной (тяжёлой, злокачественной) форме. В начале заболевания отмечают место поражения на голове (надбровные дуги, щёки, губы). Шерсть выпадает, кода краснеет, сморщивается, покрывается чешуйками белого цвета, трескается, на её поверхности появляется сукровица. Зуд отсутствует или слабо выражен. Со временем в коже формируются горбики, наполненные гноем и клещами. Такие животные имеют неприятный запах. Развивается анемия, прогрессирует похудение, которое приводит к гибели животного.

Типичные места наибольшего поражения демодекозом:

Фотография собаки, поражённой демодекозом:

Диагностика.

Лечение.

Профилактика и методы борьбы.

Подозрительных животных, помещения, места выгула, клетки, будки и вольеры обрабатывают акарицидными препаратами. Животных с генерализованной формой предают эвтаназии.

В статье описаны методы лечения, которые опубликованы в литературе и могут считаться классическими. Однако, в настоящее время имеются и другие весьма эффективные средства и схемы лечения, которые в том числе используют врачи ветклиники Котофей. В любом случае, мы настоятельно не рекомендуем прибегать к самолечению и советуем обратиться к врачу за назначением.

Врачи клиники Котофей. При перепечатке или использовании материалов из настоящей статьи ссылка на сайт ветклиники «Котофей» обязательна!

При работе над статьёй использовались материалы из общедоступных источников, интернета, учебников, в том числе «Паразитология и инвазивные болезни животных» под редакцией доктора ветеринарных наук В.Ф. Галата.

 Человек подвержен атакам многих паразитов. Некоторые из них могут существовать на теле всю жизнь, не принося своему хозяину никаких неудобств. К таким паразитам относятся подкожный клещ. При нормальных условиях это маленькое насекомое не проявляет свое присутствие, но бывают случаи, когда оно становится виновником многих проблем.

Виды клещей

 На теле человека могут паразитировать две категории клещей:

  • Накожные. Они обитают непосредственно на покровах тела. Целью насекомых является получение порции крови для продолжения рода. После наполнения брюшка, эктопаразиты отваливаются от тела хозяина. К накожным обитателям относятся гамазовые и иксодовые виды, которые могут являться переносчиками энцефалита. Величина взрослых особей колеблется в пределах 0,5-5 мм.

  • Подкожные. Это микроскопические паразиты, которые видны только через увеличительные приборы. Чаще всего в слое дермы обитает два вида подкожных клещей – Sarcoptes и Demodex. Местом локализации первого вида являются верхние слои кожи, а второго – фолликулы волос и железы, вырабатывающие кожное сало. Членистоногие относятся к постоянным паразитам, и проводят всю свою жизнь на хозяине.

 У животных встречается еще одни вид паразитирующих насекомых – отодекозный клещ, который локализуется в слоях кожи внутренней части ушных раковин, в области наружной части слухового прохода. Человек не может заразиться отодекозом.

Как выглядит подкожный клещ?

 Наиболее встречающимися подкожными членистоногими являются демодекозные виды. На человеке паразитируют Demodex folliculorum и brevis. Обе разновидности имеют сигароподобное тельце с 8 маленькими лапками, расположенными в передней части насекомого.

 Демодекс имеет круглый ротовой аппарат с выдвигающимся иглоподобным органом, который необходим ему для высасывания клеток, выстилающих фолликул. Для захвата корма на по обеим сторонам рта имеется семь щупиков с коготками, функционирующих, как клешни у ракообразных.

 Большая часть жизни насекомых проходит внутри волосяных фолликул. Чаще всего обнаружить паразита можно у основания волос век, лица, спины. В некоторых случаях, демодекс может обосноваться в фолликулах на лобке, ушей, сосках. Наиболее благоприятной средой для развития членистоногого является жирная кожа, поэтому излюбленным местом клещей является лицо, где в любое время года происходит наибольшее выделение кожного сала. Насекомые могут покидать свое убежище в ночное время, причиной выхода подкожного клеща является поиск особи противоположного пола для спаривания.

Откуда берутся подкожные клещи?

 Согласно многолетним исследованиям медиков, демодекоз является приобретенным заболеванием. У детей и молодых людей до 20 лет, подкожные клещи практически отсутствуют. У пожилых людей уровень поражения паразитом достигает порядка 97-98 % в возрастной группе.

 Передача демодекса осуществляется путем прямого контакта с носителем. Не соблюдение правил гигиены, использование общего полотенца всей семьей является прямой предпосылкой к заражению демодекозом. Так как насекомое может выходить из фолликула или сальной железы вместе с кожными выделениями, то в некоторых случаях достаточно даже короткого соприкосновения с кожей другого человека, чтобы паразит сменил свою дисклокацию.

 Причиной появления подкожного клеща может послужить постельное белье, и даже общая посуда, которая не прошла соответствующую обработку. Чтобы исключить передачу паразитов внутри семьи, необходимо, чтобы у детей и взрослых были отдельные полотенца, свои постельные принадлежности.

 Как правило, подобное соседство не доставляет беспокойств носителю, но есть факторы, которые способствуют развитию воспалительного процесса в местах, пораженных клещом.

 Причиной клинических проявлений демодекоза могут быть:

  • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта с ферментативными патологиями;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Снижение иммунитета в результате перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
  • Неправильное питание;
  • Использование гормональных косметических средств для ухода за кожей.

 Не соблюдение личной гигиены также является определяющим фактором развития демодекоза. Заболевание может проявиться в виде блефарита, розовых угрей или розацеа, блефароконъюнктивита. Все клинические проявления деятельности клеща демодекса необходимо лечить под наблюдением врача.

Как избавиться от клещей?

 Для постановки правильного диагноза, необходимо провести ряд лабораторных исследований, которые включают в себя:

  • Соскоб;
  • Микроскопию.

 Терапия при поражении подкожным клещом включает в себя комплекс мероприятий с использованием антибиотиков и физиотерапевтических процедур.

 Лечение розацеа осуществляется при помощи растительных препаратов, направленных на снижение отечности и угнетения воспалительного процесса в верхних слоях кожи. Наиболее эффективно зарекомендовали себя настойки трав, 1-2% раствор борной кислоты. Для угнетения деятельности сальных желез применяют препараты на основе азелаиновой кислоты, мази с серой и антибиотиками тетрациклинового ряда. Успешно применяется метронидазол. Из физиотерапевтических процедур применяется:

  • Электрокоагуляция, которая представляет собой прижигание слоев дермы при помощи электрода. Использование данного метода способствует разрушению патогенных клеток, усиливает регенерацию кожных покровов.

  • Криотерапия в виде массажа с аппликацией жидким азотом. Под воздействием низких температур происходит отшелушивание ороговевших клеток и полное уничтожение паразитов.

 Лечение блефарита также требует системного подхода. Пораженные веки обрабатываются ватным тампоном с настойкой календулы или других трав, что позволяет аккуратно удалить корочки и обеспечить обеззараживание кожи. В целях профилактики врачи рекомендуют обрабатывать спиртовыми настойками всю область Т-зоны и вокруг губ. После обработки век назначают мази и капли с антибиотиком, проводят массаж век и магнитотерапию.

 Лечение блефароконъюнктивита очень длительный процесс, который нельзя прерывать. Во время терапии нельзя отклоняться от курса лечения, необходимо строго соблюдать личную гигиену, придерживаться сбалансированного питания.

Комментарии:

comments powered by HyperComments

Поехали на пикник или на лесную прогулку с семьей? В лесистой местности в теплое время года нужно быть крайне аккуратным. Главная опасность таких прогулок – клещи. Эти маленькие насекомые обычно сидят в высокой траве и являются переносчиками опасного вирусного заболевания, которое поражает нервную систему и приводит к параличу.

Как не стать жертвой клеща и что делать, если все же произошел укус насекомого? Подробно расскажем в этой статье.

Как выглядит клещ?

Переносчиком заболевания является иксодовый клещ. Это выносливое насекомое выживает даже во время резких перепадов температур и может долгое время голодать. Опасность переносчика в том, что он без разбору присасывается к человеку, животному или птице и находится на теле от нескольких дней до 2-3 недель, питаясь кровью своей жертвы. Клещи скрываются к высокой траве и чувствуют запах пищи еще за 10 метров.

Самыми опасными для человека являются лесные (таёжные) клещи. Они заражаются вирусами энцефалита от грызунов и диких животных. Паразит передает вирус человеку через слюну и выделения.

Укус клеща не чувствуется человеком, поэтому чаще всего вредителя замечают, когда он уже присосется к коже. Паразиты любят прятаться в тонких и нежных покровах человеческого тела – на шее, под мышками, в паху. Выглядят они как маленькие чёрные точки, похожие на родинки, слегка выступающие на поверхности.

Также может проявляться аллергическая реакция в виде покраснений, высыпаний на теле и зуда. Если клещ отпал самостоятельно, определить наличие укуса практически невозможно, так как видимых следов укуса не остается.

Первые признаки энцефалита

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 2 недель. Иногда первые симптомы недуга могут проявиться только через месяц после укуса клеща.

Часто укус клеща остается незамеченным. Сначала паразит на коже напоминает родинку, а когда он отсасывается, остается небольшое красное пятнышко. На второй день может возникнуть покраснение и зуд. Если в ранку попала инфекция, может начаться нагноение.

Первая стадия болезни:

  • Повышенная температура тела. Обычно температура доходит до опасных 38-39°, реже возможно клиническое течение энцефалита, при котором температура не поднимается выше 37-37,5°.
  • Мышечные и суставные боли. Они похожи на ощущения после тяжелых физических нагрузок, часто бывает и головная боль.
  • Общая слабость. Патология сопровождается интоксикацией организма, тошной и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Также для первой стадии характерно понижение артериального давления, возникновение тахикардии, увеличение лимфоузлов, головокружения.

Первая фаза заболевания может длиться от 2 до 10 дней. Между фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда энцефалит протекает только в одной фазе –первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.

Вторая стадия заболевания бывает в 20-30% случаев. В это время происходит поражение центральной нервной системы.

Симптомы наступления второй фазы заболевания:

  • Ригидность затылочных мышц – ухудшение двигательной активности. То есть человек не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди.
  • Чувствительность к яркому свету и громким звукам.
  • Ограничение двигательной активности вплоть до паралича.
  • Нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи.
  • Коматозное состояние.

Длительность и проявление симптомов на разных фазах зависит от формы энцефалита: Западной, Сибирской или Дальневосточной. Западная форма считается самой лёгкой и редко приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего встречается в Европе.

Самым опасным считается Дальневосточный энцефалит. Он начинается с сильной лихорадки, тошноты, общей слабости и интоксикации организма. Поражение центральной нервной системы наступает уже через 3-5 дней. У больного нарушается дыхание и кровообращение, повреждается работа мозга, что может привести к летальному исходу.

В некоторых случаях клещевой энцефалит переходит в хроническую форму и появляется периодами обострения.

Человек, переболевший энцефалитом, получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение невозможно. Но не стоит забывать, что насекомые переносят еще много разных вирусных заболеваний, поэтому риск инфицирования не исключен.

Виды энцефалита

Существует 7 разновидностей патологии, которые объединены в две группы – очаговые и не очаговые.

  1. Лихорадочная. Имеет симптомы ОРВИ, не нарушает работу центральной нервной системы и не вызывает серьезных осложнений.
  2. Менингеальная. По своим признакам напоминает менингит, поэтому и носит такое название. Проявляется нарушением сознания, светобоязнью, ригидностью шейных мышц, о которой уже упоминали выше.
  3. Менингоэнцефалитическая. Протекает, как менингит и имеет симптомы поражения мозгового вещества.
  4. Полиэнцефалитическая. Поражает черепно-мозговые нервы, затрагивая бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
  5. Полиомиелитическая. Симптомы схожи на протекание полиомиелита. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга. Такая форма встречается у 30% заболевших.
  6. Полиоэнцефаломиелитическая. Наиболее опасна, так как происходит одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
  7. Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.

К не очаговым формам относятся первые две. Они протекают легче всего. Лихорадочная форма проявляется, как обычная простуда. Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.

Что делать если укусил клещ

Если вы все же обнаружили у себя или у своих близких на теле паразита, нужно быстро и аккуратно удалить его, пока он не проник глубоко под кожу. Помните, что вызвать заражение крови можно даже, если раздавить клеща. Поэтому вытаскивать его нужно очень аккуратно и лучше не голыми руками.

Нельзя использовать бензин, лак для ногтей или другие ядовитые химические вещества. Возьмите прочную и длинную нить, аккуратно завяжите петлю, захватив тело насекомого. Аккуратными вращательными движениями вытащите клеща. Удаленного паразита необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Другой способ – использование пинцета с плоскими краями. Им нужно захватить кровососа у самого основания, и также вращательными движениями вытянуть паразита из кожи. Затем рану нужно продезинфицировать.

Живого энцефалитного клеща, которого вы поместили в стеклянную ёмкость, необходимо отвезти на диагностику в лабораторию. Если клеща не удалось сохранить живым, нужно сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям.

Как проводится диагностика клещевого энцефалита?

  • анализ крови на антитела флавивируса (исследования на наличие вируса в крови);
  • изучение клеща в лабораторных условиях (установление наличия у насекомого флавивируса);
  • анализ спинномозговой жидкости с помощью полиразмерной цепной реакции (ПЦР).

Лечение

Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.

На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.

Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:

  • аппарат для искусственной вентиляции легких;
  • препараты для снижения отека мозга;
  • нейролептики;
  • препараты, снижающие внутричерепное давление.

В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Профилактика клещевого энцефалита

Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

Где поставить прививку от клещевого энцефалита в Красноярске?

Пройти вакцинацию или сдать клеща на анализ в городе Красноярске можно в медицинском центре «Медюнион». Здесь вас встретит отзывчивый персонал, который расскажет, как пройти диагностику, поставить прививку и записаться на приём к узкому специалисту.

Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:

  1. Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.
  2. Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.
  3. Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7 (391) 202-95-80.

23 мая 2021 17:04 Общество pixabay.com

Москва, 23 мая. Клещи оказались переносчиками двух новых опасных вирусов в России. Об этом сообщила ведущий научный сотрудник ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Карань.

Насекомые могут передать человеку инфекции из группы Jingmen и семейства Flaviviridae. В настоящее время от этих вирусов не существует вакцин и иммуноглобулинов.

Когда ученые открывают новую бактерию, ее можно лечить антибиотиками. С вирусами ситуация другая, отметила в беседе с Ura.ru Карань. Даже от некоторых хорошо известных болезней еще не создали препаратов. Сейчас в России вирус группы Jingmen выявили в нескольких регионах, среди которых Поволжье, Татарстан, Челябинск и Алтай. Flaviviridae обнаружили в Новосибирске, Томске, Ростове-на-Дону и в Крыму.

До этого кинолог рассказал, как защитить собак от укусов клещей. Для этого нужно обрабатывать питомцев специальными средствами.

Также стало известно, что с начала года около 20,4 тыс. москвичей сделали прививки от клещевого энцефалита. Из них вакцинацию прошли 7,4 тыс. детей, передает РИАМО.

Вернуться назад

Новости партнеров

  • Время чтения статьи: 3 минуты

Блефарит – группа заболеваний, имеющих разную этиологию, но сходные симптомы. Характеризуется хроническим воспалением краёв век. Трудно поддаётся лечению. В 80% случаев причиной блефарита является поражение век условно-патогенным глазным клещом.

Что такое глазной клещ

Фото 1. Глазной клещ Демодекс.

Глазной клещ – краснотелковый клещ рода Demodex, самое мелкое паразитическое членистоногое. На фото – взрослая особь, её длина 0,3-0,4 мм, тело вытянутое, полупрозрачное, покрыто чешуйками. Оплодотворение – внутреннее. Жизненный цикл – две-три недели.

По последним исследованиям эти клещи постоянно присутствуют в коже всех млекопитающих никак не проявляя себя. При определённых нарушениях в работе иммунной системы они активизируются, вызывая заболевание – демодекоз. У людей обитают в основном на лице, локализуясь в сальных и мейбомиевых железах, волосяных сумках. Питаются секретом сальных желёз и клетками эпидермиса. В ночное время выходят на поверхность для спаривания. Способны передвигаться по коже. 

Причины развития демодекоза

В норме количество клещей регулируется иммунным механизмом человека-носителя. Факторы, снижающие иммунитет и провоцирующие развитие демодекоза бывают внешними или внутренними. 

Внешние

  • длительное применение антибиотиков, гормональных препаратов;

  • злоупотребление косметическими процедурами – пилинг, чистка лица;

  • продолжительное инфракрасное или ультрафиолетовое облучение;

  • операции на глазах. 

Внутренние

  • бактериальные и вирусные инфекции;

  • аллергия;

  • хронические заболевания ЖКТ;

  • стресс;

  • кератоконъюнктивит;

  • беременность;

  • гормональные нарушения.

Симптомы

Фото 2. Глазной клещ – симптомы блефарита. 

В начальной стадии демодекозного блефарита клинические проявления практически отсутствуют. В дальнейшем, с ростом размножения клещей, отходы их жизнедеятельности вызывают появление следующих симптомов:

  • зуд и жжение глаз;

  • покраснение, отёчность, воспаление краёв век;

  • липкие, густые выделения, скапливающиеся в уголках глаз;

  • слипание ресниц, появление на них чешуек и корочек;

  • выпадение ресниц;

  • синдром «сухого глаза».

Патогенез

Анатомически блефарит делится на передний и задний. При инвазии ресничных фолликулов говорят о переднем блефарите. При поражении мейбомиевых желёз – о заднем.

Факторы, определяющие негативное воздействие:

  1. Механические повреждения. Употребление клещом в пищу эпителиальных клеток нарушает направление роста ресниц, усиливает их выпадение, способствует развитию трихиаза. Внутренняя полость волосяных фолликулов увеличивается, возникает гиперкератоз, лёгкий перифолликулит. Механическая закупорка паразитами протоков мейбомиевых желёз вызывает их гиперсекрецию и воспаление – халязион.

  2. Секундарная инфекция. Клещевой блефарит зачастую осложняется вторичной инфекцией, стафилококковой или стрептококковой, что чревато развитием гнойного конъюнктивита и язвенного блефарита.

  3. Аллергическая реакция. Продукты жизнедеятельности клеща и мёртвые особи оказывают токсико-аллергическое действие на оболочки глаза, развивается дерматит век. 

Лабораторная диагностика

Если в анамнезе постоянные ячмени, выпадение ресниц, хроническая угревая сыпь и розацеа, то с большой долей вероятности можно предполагать демодекоз. Однако, для точной постановки диагноза необходимо лабораторное исследование. 

Подготовка к диагностике

  1. За двое суток до процедуры запрещается наносить на лицо декоративную и лечебную косметику.

  2. За сутки не закапывать глазные капли.

  3. В течение 24 часов не умываться и не мочить лицо. 

Методика проведения

Процедура проводится в вечернее время, когда клещи выползают на поверхность кожи и их легче обнаружить. С каждого глаза берут восемь ресничек – четыре с верхнего века и четыре с нижнего, помещают их на предметное стекло в раствор щёлочи и рассматривают под микроскопом при малом увеличении.  

Интерпретация результата

  1. Отсутствие клещей, яиц, личинок – результат отрицательный.

  2. Наличие пустых оболочек от яиц – результат положительный, но требует повторения анализа.

  3. Наличие хотя бы одного клеща – диагностируется демодекоз.

  4. Обнаружение более десяти клещей – выраженная обсеменённость.

Внимание! Отрицательный результат не всегда гарантирует отсутствие паразитов. 

Кожная биопсия

Лабораторный метод не является абсолютно достоверным. Гораздо более информативна кожная биопсия, когда с помощью скальпеля берут биоматериал и проводят гистологическое исследование. 

Недостатки: травматизация кожного покрова; невозможность охвата обширного участка поражения.

Лечение

Лечение комплексное и длительное. Не всегда даёт положительные результаты, возможны рецидивы. По рекомендациям врача медикаментозное лечение совмещается с методами народной медицины. Большую роль играет соблюдение личной гигиены. 

Гигиена

Необходимо избавиться от всей прежней косметики, поскольку в ней могут быть живые паразиты. Вытирать лицо после умывания следует не тканевыми полотенцами, а одноразовыми бумажными. Постельное бельё менять как можно чаще, по возможности кипятить или проглаживать горячим утюгом с двух сторон.

Медикаментозное лечение

  1. Холиномиметики – Физостигмин, Фосфакол, Пилокарпин. Применяются для лечения глаукомы, но также стимулируют освобождение мейбомиевых желёз от секрета и паразитов, парализуют мускулатуру клещей.

  2. Метронидазол. Оказывает противомикробное и противоугревое действие. Назначается внутрь в виде таблеток и наружно для смазывания гелем краёв век. Эффективен против Демодекса, но механизм воздействия неизвестен.

  3. Глазные капли с антибиотиком – Ципрофлоксацин, Левомицетин, Тобрекс. Необходимы для профилактики и лечения вторичной бактериальной инфекции.

  4. Искусственная слеза – увлажняет конъюнктиву при синдроме сухого глаза.

  5. Акарицидные средства – Демалан, Демазол, Блефарогель №2. Способствуют выведению клещей из ресничных фолликул.

  6. Кортикостероиды и антигистаминные препараты – Дексаметазон, Димедрол. Подавляют аллергическую реакцию замедленного типа.

  7. Поливитамины. Повышают иммунитет.

Кроме того, выведению клещей с железистой жидкостью способствует регулярный массаж век. Последующее умывание дегтярным мылом оказывает инсектицидное действие. 

Это важно! Во время лечения запрещается посещение бань, саун, солярия, общественных бассейнов. Нельзя также принимать горячие ванны. 

Народные средства

  1. Отвар полыни – эффективное средство народной медицины при демодекозе. Две столовые ложки листьев измельчить, залить литром воды, вскипятить, подержать на огне несколько минут, настаивать два часа. Свежеприготовленный отвар пьют в течение 6 суток – в первые сутки по 50 мл каждый час, во вторые сутки – по 50 мл каждые два часа, в третьи и все последующие сутки – по 50 мл каждые три часа.

  2. Маска из хозяйственного мыла. В тёплой воде взбить пену из кусочка мыла. Нанести на лицо в 4–5 слоёв, давая просохнуть каждому слою. Оставить до утра, утром смыть. Делать ежедневно до полного выздоровления.

  3. Сок алоэ. Смешать с водой 1:1, ежедневно делать примочки на глаза в течение 20 минут.

  4. Настойка календулы. Ватной палочкой аккуратно наносить на прикорневую зону ресниц.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий