Сыпь после прививки от бешенства

24 мая 2021 19:29 Общество image pixabay.com

Москва, 24 мая. Лекарство, которое часто рекомендуют для снятия жара, может негативно отразиться на иммунитете после прививки от COVID-19, заявил иммунолог-терапевт Владислав Жемчугов.

Если после прохождения вакцинации у человека наблюдается повышенная температура, ее можно попробовать сбить. Но делать это следует препаратами, не содержащими в себе парацетамол, отметил специалист в интервью для «Радио 1».

Врач предложил замену этому веществу. Чтобы унять жар, можно принять небольшую дозу аспирина. В отличие от парацетамола, он не станет помехой для развития иммунитета против коронавируса и эффективно облегчит состояние человека.

В некоторых случаях есть возможность и вовсе прийти в норму без медикаментов. Как нормализовать давление без лекарств, рассказали врачи.

Вернуться назад

Новости партнеров

Интервью с дерматологом: как коронавирус повлиял на кожные болезни и чего ждать аптекам

Стало еще больше пациентов с дерматитом, процесс у которых протекает с особой упорностью  – Ольга Сергеевна Петренко, врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, рассказала о кожных проблемах в связи с СИЗ и осложнениях в постковидном периоде,  а также о вероятном увеличении спроса на некоторые группы медикаментов.

Ольга Сергеевна, расскажите, как проблема COVID-19 коснулась дерматологов? 

Большинство дерматологов, конечно, не на переднем краю борьбы с непосредственными проявлениями инфекции, хотя в моём городе кожно-венерологический коечный фонд отдали временно пациентам с ковид. Другой момент: сейчас любой врач, любой фармацевт, любой провизор получает множество тревожных вопросов от своих знакомых и знакомых знакомых: что делать, куда бежать, по какому списку медикаментов запасаться и т.д. Дерматологи – не исключение. Приходится стараться снимать панику и всячески удерживать пациентов от избыточной самостоятельной терапии.  Кроме того, у нас уже есть понимание, что коронавирус провоцирует обострение многих патологий, которые проявляют себя на коже: это разнообразные сыпи – васкулитные, уртикарные, пузырьковые, и реактивное выпадение волос в периоде восстановления после болезни. К счастью, это не встречается у каждого первого пациента.  

Герпетическая инфекция тоже обостряется в после перенесенного коронавируса?

Да, в постковидном периоде поднимают голову дремавшие до этого в нервной ткани вирусы группы герпеса. Я вижу большое количество пациентов с обращениями, причем локализация и клинические проявления самые разнообразные. Например, опоясывающий герпес может начинаться с болей в ухе, легкой отечности века, и лишь через несколько дней начать проявлять себя яркой клиникой с пузырьками. 

Насколько выраженной бывает потеря волос, насколько отсроченно она происходит и есть ли уже теоретическое объяснение этого осложнения? 

«Волосопад» может быть очень интенсивным, может доводить до слез при каждом расчесывании или мытье волос, а психоэмоциональное расстройство лишь усугубит имеющиеся проблемы. Сроки наступления тоже различные. Во-первых, потеря волос возможна ещё в сам период болезни на фоне интоксикации, повышения температуры, приёма медикаментов, а во-вторых,  отсроченно – несколько месяцев спустя. А вот восстанавливаться волосы будут гораздо медленнее, чем хотелось бы пациентам и врачам. Реактивное выпадение волос это не уникальное свойство ковида, каждая более-менее значительная «болячка» или стресс могут этим закончится. Также в литературе мне встретились наблюдения быстрого поседения на фоне ковида, механизм связан со стрессовым истощением ресурсов меланоцитов, есть публикации серий случаев очаговой алопеции аутоиммунного характера, не отвечающих на стандартную терапию на протяжении 1-2 месяцев.

Какие проблемы могут возникать из-за ношения масок и регулярной дезинфекции рук?

Из-за тотального ношения масок на приеме стало еще больше пациентов с периоральным, периназальным и периорбитальным дерматитом, процесс у которых протекает с особой упорностью. Фиксируется увеличение акне-высыпаний, причем стресс, связанный и с трудовыми перегрузками, и фоновым уровнем переживаний, увеличил число пациенток со стресс-зависимыми акне взрослых женщин. Считается, что повышение температуры на 1 градус способствует увеличению выведения кожного сала на 10%, а повышенная влажность под маской приводит к отечности эпидермиса и острой обструкции сально-волосяного протока. Пересохшая кожа кистей – еще одна головная боль дерматологов, мало того, что есть сезонное обострение, связанное с низкой влажностью воздуха, воздействием низких температур, предательского ветерка, забывчивостью в надевании перчаток и варежек, так еще и учащенная гигиена вносит коррективы – кожа теряет ценные липиды, а естественная водно-липидная мантия не выполняет защитной роли, обостряются экземы кистей, контактные дерматиты, ладонные формы псориаза, кератодермии.

Наши читатели – аптечные работники – как раз в группе риска. Не могли бы вы дать какие-то рекомендации по ношению масок и перчаток, для того чтоб избежать максимально этих проблем? 

«Гениального» единого рецепта нет – ведь типы кожи у всех разные, разная реактивность и чувствительность. Кому-то неплохо для зоны контакта с маской помогают крема с пометкой cica (цика, цинк+медь), т.е. содержащие вытяжку центеллы азиатской, а кто-то реагирует усилением высыпаний. Хочется призвать правильно ставить дерматологический диагноз и реагировать в рамках клинических рекомендаций, не списывая на «паразитов», «загиб желчного пузыря» или «родишь-пройдет». Рукам после перчаток желательно давать «продышаться», восстановить уровень липидов и влаги, использовать качественные крема, в качестве моющих средств предпочтительны мягкие дерматологические средства – синдеты (синтетические моющие средства) и моющие масла. Если есть возможность использовать нижним слоем вязаные подперчатки, то переносимость может значительно возрасти, хотя соглашусь, в этом «наряде» мелкая моторика может значительно пострадать. 

Можете ли вы предположить, что на определенные группы лекарственных препаратов вырастет спрос, именно в с связи с различными осложнениями COVID-19 или даже в связи с профилактикой инфекции?

Предположу, что возрастет спрос на про- и пребиотики. К сожалению многие сейчас набирают антибиотики «на всякий случай» и также, на всякий случай, начинают их пить при первых подозрениях на любое ОРВИ. Кроме дисбактериоза это еще чревато  токсикодермиями вплоть до очень тяжёлых поражений кожи с отслаиванием слоев с больших поверхностей (синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона). Стабильно высоким может оставаться спрос на разнообразные иммуномодуляторы и витамины из-за выраженного астенического синдрома в постковидном периоде. Хочется в который раз отметить, что иммуномодуляторы сложная и разнообразная  группа препаратов и назначать их должен лечащий врач, исходя из показаний, противопоказаний и принципа «не навреди». Еще из явного, того, что лежит на поверхности – может быть повышение спроса на увлажняющие средства по уходу за руками, на уход и лечение угревой болезни, перорального дерматита, на шампуни и комплексы от выпадения волос, а также на гормональные топические средства и противогерпетические препараты.

Что важно помнить при ответственном фармконсультировании пациентов с обострением герпеса?

Золотое правило: системную терапию назначает врач, утвердившись в диагнозе. Порой за маской герпеса могут быть совершенно иные проблемы – острая пиодермия, экзематозные высыпания, паразитарный и вульгарный сикоз (воспаление волосяных фолликулов). Можно и нужно предлагать наружные средства, ведь известно, что чем раньше будет начата терапия, тем меньше будут последствия действия вируса герпеса на клетки. Можно приучить постепенно постоянных клиентов, что иметь противовирусный тюбик с собой – это хороший тон для пациента с рецидивами лабиального герпеса.

Что важно помнить при фармконсультировании пациентов с высыпаниями на лице?

Моя рекомендация: никогда не поддерживать желание пациента к лечению высыпаний на лице (а это может быть что угодно) гормональными препаратами и препаратами активированного цинка. Это чревато формированием порочных кругов, зависимостью и заканчивается стероидным дерматитом. Сейчас в период постоянного ношения масок начало обостряться все: угревая болезнь, розацеа, себорейный дерматит, периоральный дерматит. Важно правильно разобраться и назначить уход и лечение. К сожалению с поправкой на масочный фактор – терапия будет нелегкой.

Ольга Сергеевна, спасибо вам большое за информационную поддержку наших читателей! У вас есть прогноз когда закончится вторая волна коронавируса и будет безопасно работать без средств индивидуальной защиты?

Согласно известной мудрости «хочешь рассмешить Бога – расскажи ему о своих планах», давать прогнозы в данном случае дело неблагодарное. Все: и пациенты, и врачи, и фармацевтические работники  эмоционально, физически устали от этого натиска. Но в этой реальности мы живём, приспосабливаясь. Гибкость в широком смысле позволила успешно эволюционировать человеку, как виду. Желаю всем крепкого здоровья и оптимизма!

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Мнения экспертов—> —> анонимно, Женщина Здравствуйте.Ребенку 3,5 месяца,пять дней назад сделали прививки от полиомиелита и акдс.В первую ночь температура 39,дали детский парацетамол,сразу спала.На следующий день место укола акдс покраснело и стало твердым(опухло) на сантиметр,а на груди сыпь появилась.Прочитала что опухоль это нормальная реакция на эту прививку,а вот сыпь пугает..на что-то другое выйти не могла,потому что полностью на ив и смесь не меняли,прикорма пока нет,стиральный порошок,одежда,условия жизни…все как и раньше.Заранее спасибо К вопросу приложено фото Отвечает Корсакова Елена Сергеевна врач-провизор Добрый день! Высыпания на коже — тоже достаточно распространенная побочка от АКДС, особенно часто она возникает, если у ребенка до прививки была нарушена микрофлора в кишечнике. Прививка снижает иммунитет и нарушение микрофлоры еще больше обостряется, отчего и появляются высыпания. В таком случае ребенку назначают антигистаминное средство (зиртек) +пробиотики (линекс, бифиформ) Здоровья Вам! анонимно Спасибо большое)) MicroFlora.ru image Прививки

Когда нельзя делать прививку

Прививки играют большую роль в формировании приобретенного иммунитета против инфекционных заболеваний. После вакцинации иммунная система человека начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Если в дальнейшем организм столкнется с возбудителем этой болезни, иммунитет включит свою защитную реакцию и не даст ей шансов.

Однако прививки, с одной стороны, не дают стопроцентной гарантии, а, с другой стороны, чреваты осложнениями. Но степень защиты от инфекции можно повысить, а осложнения — предупредить. И здесь главную роль играет сильная иммунная система.

Ребенку нельзя делать прививку при сниженном иммунитете. Если малыш недавно болел или в семье болеет кто-то из близких, то с прививкой нужно повременить. Кроме того, необходимо заранее убедиться в отсутствие паразитов в организме, так как паразитарная инфекция значительно снижает эффективность вакцины и провоцирует развитие осложнений после прививок.

Как укрепить иммунитет

От чего же зависит состояние иммунитета? Как известно, в кишечнике находится 70% иммунных клеток. Таким образом, состояние иммунитета зависит прежде всего от целостности и нормальной работы биопленки кишечника и всех слизистых оболочек человеческого организма. [1]

Биопленку можно создать благодаря приему пробиотиков – препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии. Организм с полноценной биопленкой самостоятельно справляется с заболеваниями и предотвращает осложнения после прививок.

Для создания биопленки и эффективной коррекции микрофлоры используется препарат «Бифидум БАГ». Он полностью восстанавливает биопленку кишечника. Содержание бифидобактерий в этом препарате очень высоко – в 1 мл находится 1012 полезных бактерий. «Бифидум БАГ» можно применять в первых дней жизни.

Как подготовиться к прививке

  • Детские прививки должны проводиться индивидуально, с учетом состояния здоровья конкретного ребенка.
  • За несколько дней до прививки необходимо сделать общий анализ крови и мочи, чтобы убедиться в нормальном состоянии здоровья малыша.
  • Если у ребенка имеется предрасположенность к аллергии, то следует заранее обсудить с врачом схему профилактики обострения аллергической реакции на прививку.
  • Перед прививкой не следует добавлять в меню ребенка новые виды пищи — это может повлечь за собой непредвиденные реакции.
  • Для предотвращения осложнений от прививок необходимо давать детям за 2-5 дней до вакцинации и в течение 3-14 дней после прививки комплекс пробиотиков («Бифидум БАГ», «Трилакт», «Экофлор»). Длительность приема зависит от группы риска, к которой относится малыш (здоровый, аллергик, часто болеющий ребенок и т. д.). «Бифидум БАГ» можно давать ребенку с рождения, «Трилакт» — с 1 года, «Экофлор» — с 3 лет.
  • Перед самой прививкой врач должен убедиться, что у ребенка на момент прививки нет повышенной температуры.
  • Ребенку после прививки следует посидеть 30-40 минут в поликлинике. Это позволит оказать быструю помощь в случае возникновения аллергической реакции.
  • Если в первую ночь после прививки у ребенка наблюдается температура, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и в последующие сутки быть под наблюдением врача.

Учеными доказано: чем сильнее иммунитет прививаемого, тем выше эффективность прививки и меньше вероятности осложнений после нее. Биопленка, созданная с помощью биокомплекса («Бифидум БАГ», «Трилакт», «Экофлор»), обеспечит высокий уровень сопротивляемости организма, активировав его защитные свойства. 

[1] Что такое биопленка?

Биопленка – слой полезных бактерий, тесно связанных друг с другом. Биопленка закреплена на ворсинках эпителия, эпителиальных клетках, обеспечивающих целостность, структуру и функции слизистых оболочек.  Она является прочным фундаментом для формирования иммунной, кроветворной, защитной, всасывающей, витаминообразующей, ферментативной и гормональной функций, активно подавляет рост патогенных бактерий, вирусов и грибов.

Календарь профилактических прививок детей до 7 лет

Возраст Название прививки
1-е сутки Первая вакцинация от вирусного гепатита В
3-7-е сутки Первая вакцинация от туберкулеза
1 мес. Вторая вакцинация от гепатита В
3 мес. Первая вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка
3 мес. Первая вакцинация от полиомиелита
3 мес. Первая вакцинация от гемофильной инфекции
4,5 мес. Вторая вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка
4,5 мес. Вторая вакцинация от полиомиелита
4,5 мес. Вторая вакцинация от гемофильной инфекции
6 мес. Третья вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка
6 мес. Третья вакцинация от полиомиелита
6 мес. Третья вакцинация от гемофильной инфекции
6 мес. Третья вакцинация от гепатита В
1 год Первая вакцинация от кори, паротита, краснухи
18 мес. Первая ревакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка
18 мес. Первая ревакцинация от полиомиелита
20 мес. Вторая ревакцинация от полиомиелита
6 лет Ревакцинация от кори, краснухи, паротита
6-7 лет Третья ревакцинация от дифтерии, столбняка

.

Наши пробиотики:

 Бифидум Баг

 Трилакт

 Экофлор

Посмотреть все

Правила  Онлайн консультация врачей » Аллерголог-иммунолог

06.08.2017 16:32:49
   Цитировать   Имя
07.08.2017 07:39:02 Здравствуйте, Евгения. Аллергическая сыпь, лечение которой не дает нужного результата, является серьезной проблемой. Нужно проанализировать свой рацион питания и выявить возможный аллерген, который является причиной такого дискомфорта. Лекарственная терапия должна проводиться после выявления и устранения аллергена. Пусковым механизмом аллергической реакции могла стать вакцинация. Если причина высыпаний не очевидна, значит нужно идти на личный прием к аллергологу, который назначит Вам необходимые дополнительные обследования для уточнения причин такой реакции организма и назначит адекватное лечение.
Цитировать   Имя

BBCode   Правила Форма ответов

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий