Содержание
Удаление новообразований в Екатеринбурге
Новообразование кожи – это патологическое разрастание клеток тканей, которое возникает при поражении кожи.
Новообразования делятся на доброкачественные, предраковые и злокачественные (раковые).
Виды доброкачественных образований:
-
Бородавки
-
Родинки
-
Невусы
-
Папилломы
-
Липома
-
Атерома
-
Гемангиома
-
Фиброма и др.
Виды злокачественных образований:
-
Меланома
-
Базалиома
-
Соркома Капоши
-
Липосаркома и др.
Большую часть новообразований кожи нужно удалять, т к при травмировании есть большая вероятность их перерождения в злокачественные.
Факторы, которые провоцируют возникновение новообразований:
-
При частых травмах кожи (в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться);
-
Воздействие рентгеновского, радиационного и ультрафиолетового излучения провоцируют появление новообразования кожи);
-
Наследственная предрасположенность (большое кол-во новообразований у родственников);
-
Вирусная инфекция;
-
Ослабленная иммунная система;
-
Светлая кожа с обилием родинок.
Виды новообразований кожи:
К доброкачественным новообразованиям относятся:
Папилломы и бородавки – это новообразования в виде выпуклостей или продолговатых мягких наростов на коже, которые имеют вирусную природу происхождения.
Родинки и невусы – это пигментированные участки кожи из-за неравномерного скопления меланоцитов, основная часть их появления из-за избыточного пребывания под открытыми лучами солнца.
Липома – новообразование кожи из жирового слоя.
Атерома – новообразование в виде эпителиальной кисты, которая часто может переродится в липосаркому.
Гемангиома – это новообразование сосудистого происхождения.
Фиброма – это новообразование, формирующееся из соединительной ткани, плотная на ощупь; достигает крупных размеров.
Предраковые новообразования:
Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный рак, склонный к переходу в плоскоклеточный. Чаще всего располагается на любом участке кожи и на слизистой.
Болезнь Педжета является аденокарциномой, склонной к метастазированию, источник располагается внутриэпидермально. Чаще всего место расположения молочные железы.
Злокачественные новообразования:
Базалиома – эпителиальная злокачественная опухоль кожи, которая состоит из атипичных клеток базального слоя эпидермиса.
Меланома – злокачественная опухоль кожи, которая чаще всего является результатом перерождения невуса в следствии его травмирования.
Саркома Капоши – злокачественные плотные синюшно-бурые узелки округлой формы.
Диагностика новообразований.
На приеме врач дерматолог проводит осмотр и дерматоскопию (осмотр новообразования в специальный прибор-дерматоскоп).
А также врач может отправить на дополнительные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.
Для более точной установки природы новообразования кожи врач дерматолог или онкодерматолог проводит гистологическое исследование новообразования.
Профилактика и лечение.
Основной профилактикой является удаление родинок и бородавок на первоначальном этапе их возникновения, после обязательной консультации со специалистом. А также ограничивать длительное пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами (солнце), обязательно использовать солнцезащитные кремы и эмульсии, исключить из рациона продукты питания способствующие развитию онкологии.
Лечение доброкачественных новообразований кожи заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением близлежащих здоровых тканей.
В МЦ «Шанс» есть 3 способа удаления новообразований:
1. Лазеротерапия (выжигание патологически разросшиеся ткани)
2. Криодеструкция (удаление с помощью жидкого азота)
3. Хирургическое иссечение.
Реабилитация после удаления новообразований методом лазеротерапии:
-
Отсутствие болезненности и неприятных ощущений.
-
На месте новообразования появляется гиперемированный участок (покраснение), может появится небольшая ранка, которая через 3-4 дня покрывается корочкой. Образовавшуюся корочку не в коем случае нельзя удалять самостоятельно (сдирать) и не мочить в первые дни после удаления.
- Исключить нахождение на солнце; посещение бани, сауны, бассейна, солярий.
Импакт фактор – 0,651*
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Ключевые слова подошвенный гиперкератоз мозоль Фореталь Плюс
Читайте в новом номере
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Читать статью в PDF
Только для зарегистрированных пользователей
зарегистрироваться
Поделитесь статьей в социальных сетях
Порекомендуйте статью вашим коллегам Предыдущая статья Следующая статья Наши партнеры
Воспалительные заболевания ушей – это наиболее распространенные патологии органа слуха. Они могут быть вызваны бактериями, вирусами, паразитами и грибками. Заболевание, вызванное поражением микроскопическими паразитическими грибками, называется микозом, при локализации воспаления в области ушей – отомикозом.
Как правило, заражение происходит через наружный слуховой проход. Под действием патогенов возникает воспалительная реакция, которая сопровождается болью, заложенностью и шумом в ушах, нарушениями слуха, появлением патологического отделяемого. В странах с жарким и влажным климатом грибковые заболевания диагностируются чаще, но и в умеренной полосе отомикозом подвержены до 10% пациентов.
В группе риска по грибковому поражению – люди, профессионально занимающиеся водными видами спорта, перенесшие операцию на слуховом проходе или постоянно использующие слуховой аппарат. В большинстве случаев заболевание носит одностороннее характер и затрагивает только одно ухо.
Возбудителем заболевания являются сапрофитные грибки – дрожжевые грибы рода Candida, плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium, актиномицеты, дерматофиты.
Причины возникновения отомикоза
Среди причин заражения выделяют:
- различные травмы уха;
- неправильная гигиена ушных раковин, либо полностью отсутствующий гигиенический уход за ушами;
- дерматологические заболевания – экзема, псориаз, дерматит, сопровождающиеся зудом ушной раковины;
- анатомические аномалии органа слуха – узость слухового прохода, гиперплазия тканей височной кости и др.;
- осложнения воспалительных заболеваний органов носоглотки;
- нарушения баланса микрофлоры органа слуха;
- сильная аллергическая реакция;
- сахарный диабет;
- длительное лечение антибиотиками или гормонами, приведшее к ослаблению иммунитета;
- постоянные стрессы;
- пользование чужими наушниками, берушами, гарнитурой и т.д.
По локализации воспаление может протекать в наружном или внутреннем отделах уха, барабанной перепонке, либо оно может стать осложнением операции и затронуть прооперированную область.
Диагностика грибкового заболевания уха
Наличие воспаления выявляется в процессе осмотра отделов уха при помощи отоскопии и на основании жалоб пациента. Для установления причины воспаления проводится микроскопическое и бактериологическое исследование патологического отделяемого для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.
Симптомы заболевания
Признаки грибкового воспаления различаются в зависимости от локализации воспалительного процесса. Для отомикоза наружного отдела уха на начальном этапе характерно сухость, шелушение и зуд в слухом проходе, заложенность уха и проблемы со слухом. По мере развития воспаления появляется отек, покраснение, сильная боль и обильные выделения, которые практически полностью заполняют слуховой проход и провоцируют развитие тугоухости. Воспалительная реакция может вызвать воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов, верхнечелюстного сустава и околоушной железы.
Грибковое воспаление среднего уха чаще развивается на фоне гнойной инфекции, сопровождается выделениями без характерного запаха, снижением чувствительности и слуха. По мере развития воспаления могут появиться симптомы интоксикации – повышение температуры тела, озноб, лихорадка, слабость и ломота в суставах. Воспаление в среднем ухе, особенно долго текущее, опасно различными осложнениями – появлением спаек, перфорации и рубцов барабанной перепонки, необратимая потеря слуха.
Отомикоз, вызывающий воспаление барабанной перепонки, приводит к значительному снижению слуха, появления значительного отделяемого, сильной боли и ощущения инородного тела в ухе. Наиболее опасным осложнением отомикоза является повреждение слухового нерва и необратимая потеря слуха.
Лечение отомикоза
Лечение заболевания направлено на устранение причины воспаления и включает прием противогрибковых препаратов, промывание слухового прохода противомикотическими растворами, закладывание в слуховой проход кремов и мазей. Также необходимо укреплять специфический иммунитет, поэтому рекомендуется прием иммуномодуляторов и витаминных препаратов.
Профилактика заболевания
В профилактике отомикозов важную роль играет укрепление иммунитета, правильный уход за слуховым проходом и сбалансированное питание. Запрещается бесконтрольный прием гормональных препаратов и антибиотиков, важно также своевременно и качественно лечить воспалительных заболеваний ЛОР-органов. При рецидивирующих заболеваниях ушей нужно защищать слуховой проход от попадания воды при купании.
При появлении первых симптомов грибкового воспаления ушей запишитесь на прием к отоларингологу медицинских центров «Гайде». Наши клиники оборудованы современным оборудованием для проведения качественной диагностики состояния ЛОР-органов. Запись к ЛОР-врачу производится по телефонам: 8 (812) 322-93-07, 8(812) 322-93-91, 8 (812) 322-93-90, 8 (812) 611-08-26, либо через интернет, оставив заявку на сайте.
21 июня 2018 г.
Подошвенные бородавки – это вид бородавок, возникающий на подошвах стоп и на ладонях. Из всех кожных бородавок подошвенная встречается в 30%. Именно их чаще всего удаляют.
Единственная причина – это вирус папилломы человека, сокращенно – ВПЧ.
Схема заражения: человек поцарапал кожу. Вирус проникает в кожу. Встраивается в гены клеток кожи. Клетка приобретает уродливые формы, становясь похожей на клетки опухоли.
Внимание: некоторые типы вируса папилломы человека могут вызывать дисплазию и рак шейки матки. Инфицирование типом ВПЧ, вызывающим бородавки, происходит в детстве. Почти все дети инфицируются этим вирусом – в детских садах, в школах, в общественных местах. Но заболевают не все – все зависит от иммунитета. В детском возрасте бородавки появляются первый раз. Потом иммунная система взрослого справляется с этим вирусом. Поэтому у взрослых бородавки на коже появляются редко. И если у взрослого появились шипицы, это говорит о снижении активности иммунной системы. Входными воротами для вируса являются травмы подошв стоп и ладоней: царапины, порезы, потертости и мозоли. Провоцирующие факторы – избыточная потливость стоп и ношение тесной обуви, стрессы.
Главное проявление: плотное округлое образование на ладони или подошве стопы.
Почему?
- Почему шипицы возникают именно на ладони и подошве? Потому что кожа здесь особенно плотная (в отличие от других частей тела). И данный тип вируса ВПЧ поражает именно такую кожу.
- Почему болит при ходьбе? Потому что шипица растет вовнутрь. При ходьбе вес тела надавливает на бородавку и она сдавливает болевые рецепторы.
- Почему кожный зуд? Потому что уродливые клетки подошвенной бородавки на стопе и на ладони давят на соседние кожные рецепторы, что приводит к зуду.
- Почему черные точки? Это результат закупорки кровеносных сосудов в толще бородавки на стопе или на ладони.
Размеры – 3 -10 мм. При этом они возвышаются над поверхностью кожи всего на 1-2 мм, потому что они растут вовнутрь и вширь. Рядом могут появиться дочерние бородавки. Они сливаются с материнской и формируют болезненный конгломерат. Это явный показатель снижения иммунитета. И это часто требует медикаментозного лечения.
Методы лечения:
У 90% людей подошвенная бородавка проходит без лечения на ранней стадии. Иммунная система подавляет вирус и заживляет кожный покров. Время самоизлечения зависит от стадии процесса: от 2 недель – до 1,5 лет.
Когда надо лечить шипицу?
- если сильно болит,
- если мешает при ходьбе,
- если разрослась до больших размеров,
- если рядом появляются дочерние.
Как и чем лечить бородавки на ступнях?
Удаление – способ лечения, успешный у 98% пациентов
Удаление лекарственными препаратами
Для этих целей используются местнонекротизирующие средства. Солкодерм, вартокс, дуофилм, колломак , суперчистотел и другие В их состав входят кислоты или щелочи. Удаление подошвенных бородавок (шипиц) происходит через химический ожог кожи. Бородавка отмирает. А на этом месте остается малозаметный рубчик. Время лечения-длительное: в среднем 14-20 дней). Вероятность рецидива (повторного появления на этом же месте) – очень высокая.
Инструментальное удаление
- Лазер.
Ваша бородавка испарится под действием лазера. На этом месте у вас останется углубленная рана. Рана заживет за 10-14 дней. Недостатки метода: глубокая рана после удаления. Грубое рубцевание.
- Жидкий азот.
Происходит глубокая заморозка тканей. Образуется пузырь. Будет очень больно и потом еще больно!! Заживает 14 дней. Недостатки метода: Сильная боль при удалении и после удаления. Длительное заживление. Грубый рубец.
- Радиоволновое излучение (аппарат “Сургитрон”).
Такой же эффект как от лазера – испарение тканей. И останется от бородавки только углубление-ранка.
Преимущества метода:
Близлежащие сосуды коагулируются, образуя на месте новообразования плотную корочку, таким образом, удаление выполняется без повреждения сосудов и не вызывает даже самой незначительной кровопотери. Корочка после 7-10 дней самостоятельно отпадает. На её месте – малозаметный рубчик.
-
Хирургическое удаление бородавки скальпелем. Производится под местной анестезией. Накладываются швы. Применяется очень редко, так как радиоволной намного удобнее, проще и менее травматично
-
Электрокоагуляция.
Производится выжигание бородавки электрокоагулятором. Это тот же скальпель, только электрический. В крупных клиниках сейчас используется редко.
Профилактика – основа основ
- Ношение свободной обуви.
- Лечение чрезмерной потливости ступней.
- Обработка травм, царапин и порезов стоп.
- Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета – это предупреждение вирусных болезней, в том числе и вируса ВПЧ.
Комментарии
Типы вирусных бородавок В В В В В В Вульгарные Плоские |
Подошвенные Остроконечные Лечение вирусных бородавок |
В
Бородавки –
В
Разновидности вирусных бородавок
Различают бородавки: вульгарные (возбудители ВПЧ-2 и ВПЧ-3); подошвенные (возбудители ВПЧ-1, ВПЧ-2 и ВПЧ-4); плоские (возбудитель ВПЧ-3); остроконечные (возбудитель ВПЧ-6, ВПЧ-11).
В
Вирусы папилломы человека – ДНК-содержащие вирусы; они реплицируются в ядрах клеток плоского эпителия и играют определенную роль в онкогенезе кожных и слизистых поражений.
Установлено, что примерно 10% различных форм рака у мужчин и 20% – у женщин обусловлено папилломавирусной инфекцией. ПВЧ-6 и ПВЧ-11 могут быть причиной развития цервикальной дисплазии и рака шейки матки. Большинство людей не подвержены ПВЧ-инф екции благодаря наличию у них противовирусной резистентности, в частности высокой напряженности клеточного иммунитета.
В
Клиническая картина
Вульгарные бородавки
Вульгарные (обычные) бородавки встречаются в любом возрасте, но чаще в детском и юношеском и представляют собой гиперкератотические узелки размером от 1 до 10 мм в диаметре, редко до крупных конгломератных образований. Располагаются обычно на руках (часто на пальцах, вокруг ногтей и под ними). Вокруг основной В«материнскойВ» бородавки возникают дочерние элементы. Очертания их округлые или полигональные. Цвет – телесный розовато-сероватый, поверхность шероховатая.
В
Плоские бородавки
Плоские бородавки наблюдаются в детском и молодом возрасте и локализуются на лице, шее, груди, тыльной поверхности кистей. Они, как правило, множественные, в виде пол игональных, округлых, овальных, цвета кожи с гладкой поверхностью папул небольшой величины (от 1 до 3 мм), слегка возвышаются над кожей.
В
Бородавки на подошве
Подошвенные бородавки встречаются в любом возрасте в виде единичных или множественных плоских твердых образований с грубой гиперкератотической поверхностью, резко болезненных, особенно при локализации на местах давления в области пятки, подуш ечки плюсневой кости, что может затруднять ходьбу. От слияния мелких бородавок поражение может приобретать мозаичный рисунок.
В
Остроконечные бородавки
Остроконечные бородавки (син. остроконечные кондиломы) – бородавчатые образования, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту или петушиный гребень, их поверхность покрыта многослойным плоским эпителием. Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение кондилом. Окружающая кожа при постоянном механическом раздражении становится воспаленной, приобретая ярко-красную окраску. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, сосочковые образования могут эрозироваться и изъязвляться с гнойным отделяемым и неприятным запахом. Остроконечные кондиломы располагаются обычно в местах перехода слизистой оболочки в кожу (гениталии, слизистая оболочка уретры и прямой кишки, перианальная область, слизистая оболочка полости рта, конъюнктива).
Вирус передается преимущественно половым путем. Предрасполагающими к заболеванию факторами служат мацерация кожи, выделения из уретры и вагины при гонорее, трихомониазе и других мочеполовых инфекциях, плохом гигиеническом уходе за анальногенитальной областью.
В
Остроконечные кондиломы могут напоминать широкие кондиломы при вторичном рецидивном сифилисе. Последние имеют медно-красный цвет, широкое инфильтрированное основание, у них отсутствует дольчатость. В отделяемом широких кондилом в большом количестве обнар уживаются бледные трепонемы. Гигантские аногенитальные остроконечные бородавки следует также дифференцировать с раком кожи.
В
Лечение вирусных бородавок
Лечение бородавок осуществляется несколькими группами методов: деструктивные – физические (хирургическое иссечение, электрохирургические, крио– и лазеротерапия, радиоволновым методом) и химические (азотная и трихлоруксусная кислоты, ферезол, кондилин, солкодерм); использование цитотоксических препаратов (при аногенитальных поражениях) – подофиллнн, подофиллотоксин, 5-фторурацил; иммунных препаратов – альфа-, бета– и гамма-интерферонов и комбинированные методы.
В
Эффективность различных методов колеблется от 50 до 94%. Основные принципы лечения ВПЧ основаны на разрушении очагов поражения одним из названных способов с последующей иммуностимулируюшей терапией. В части случаев бородавки бесследно разрешаются спонтанно.
В
При подошвенных бородавках нанесению прижигающих и разрушающих веществ обычно предшествуют процедуры, смягчающие их поверхность и способствующие проникновению используемых препаратов (мыльно-содовые ванночки, аппликации салициловой кислоты). После кератолитического эффекта поверхностный слой бородавок снимают и наносят на них один из лечебных растворов. Во время лечения для уменьшения давления и болей при ходьбе применяют резиновые кольца, закрепляемые вокруг бородавок лейкопластырем. Хороший эффект достигается при еженедельных обработках бородавок аногенитальной области 10-25% раствором подофиллина (в течение 3-5 нед). Через 4 ч после обработки необходимо обмыть обработанный очаг или сделать сидячую ванну.
В
При остроконечных бородавках используют аппликации кондилина (подофиллотоксина) дважды в день 3-дневными циклами с 4-дневными перерывами (до 6 циклов лечения).
В
Лечение плоских бородавок из-за их многочисленности затруднено и из косметических соображений не должно быть травмирующим. Длительное применение 1 раз в неделю аппликаций 30% раствора трихлоуксусной кислоты или 5% мази аммонийной ртути может давать хороший эффект. Эффективно лечение вульгарных бородавок на кистях и стопах углекислым лазером, радионожом (1-3 сеанса), подошвенных бородавок – методом щадящей криодеструкции при обработке жидким азотом по типу жесткого криомассажа в течение 20-30 с за сеанс. Повторные процедуры проводят через 2-4 дня. При выраженном гиперкератозе перед каждой процедурой на 12-24 ч на очаг накладывают лейкопластырь В«СалиподВ» и непосредственно перед криотерапией делают мыльно-содовую ножную ванночку. При лечении обычных бородавок используют солкодерм, содержащий ионы металлов и нитриты и оказывающий деструктивный, мумифицирующий эффект. Его наносят на обезжиренную спиртом поверхность очага поражения с помощью стеклянного капилляра или пластикового шпателя. escortnavi.com Обычно проводят 2-4 сеанса с 4-5-дневным интервалом для полного разрешения высыпаний. Полное исчезновение обычных и подошвенных бородавок достигается однократным обкалыванием их пирогеналом в дозе 2,5 мкг на 1 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Лечение папилломавирусной инфекции
Полезны при папилломавирусных поражениях интерфероны и их индукторы. Они, усиливая цитотоксическую активность Т-лимфоцитов, повышают их способность разрушать клетки с измененной структурой. Человеческий лейкоцитарный интерферон вводят по 500 тыс. МЕ 1-2 раза в неделю, на курс 10 инъекций.
В
Литература:
1. Кожные и венерические болезни. Справочник под редакцией О.Л. Иванова, 1997 г.
В
Автор статьи Боргоякова М.Г.
Источник Сибирский медицинский портал
ли со статьей или есть что добавить?