Переболевшие коронавирусом не могут избавиться от сильного потоотделения

Вместе с дерматологом Европейского медицинского центра Анастасией Угрюмовой разбираемся, что такое гипергидроз и как грамотно с ним бороться. image

image

1. Для чего вообще нужно потоотделение?

Потоотделение — природный механизм, который сформировался в процессе эволюции. Его первостепенная функция — терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, которая, испаряясь, охлаждает организм.

Неприятный запах появляется из-за того, что бактерии перерабатывают соединения, содержащиеся в поте и коже, и в результате образуются плохо пахнущие вещества вроде аммиака.

Помимо прочего потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней жидкости, продуктов метаболизма, солей и других веществ. Словом, это естественный процесс. Однако у некоторых людей он протекает слишком активно даже без видимых на то причин. Это явление получило название «гипергидроз».

2. Как распознать гипергидроз и как он проявляется?

Гипергидроз — это не заболевание, а скорее индивидуальная особенность организма, которая, однако, доставляет человеку в повседневной жизни массу неудобств. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:

  • повышение температуры;
  • стресс;
  • физические нагрузки;
  • горячая и острая пища;
  • гормональные изменения;
  • в качестве побочного эффекта при приеме некоторых лекарственных средств.

При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 5 литров и более.

Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:

  • увеличивают или уменьшают количество пота;
  • раскрываются для активного выброса влаги или закрываются.

Различают первичный и вторичный гипергидроз.

Первый — это постоянное свойство человека. Он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается не до конца выясненной.

Второй развивается при ряде заболеваний. Верный признак — если человек потеет ночью или при этом внезапно похудел.

Вот некоторые заболевания, которые сопровождаются гипергидрозом:

  • вегетососудистая дистония;
  • туберкулез;
  • неврастения;
  • ревматизм;
  • патологии нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • резкое снижение уровня глюкозы в крови;
  • гипертиреоз;
  • онкологические заболевания.

Совершенно точно не нужно медлить с визитом к специалисту, если при этом есть головокружение (по типу «я пьян», а не по типу «я кружусь на карусели»), боль в груди или тошнота.

Лекарств, из-за которых человек иногда начинает интенсивнее потеть, тоже довольно много. Это, например, нитроглицерин и некоторые антидепрессанты. Однако отменять их без того, чтобы посоветоваться с врачом, не стоит: они назначены с какой-то целью и, прекратив их прием самостоятельно, можно себе навредить.

Неприятный запах пота от всего тела, а не от ног или подмышек, тоже может быть признаком какого-то заболевания, но обычно в этом случае есть и другие тяжелые симптомы.

Нередко дело обстоит куда проще и сводится к рациону: чеснок, лук, карри и алкоголь могут повлиять на запах пота. Равно как и некоторые лекарства, например пенициллин.

Согласно статистике, около 5% людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин. Вторичным — около 15%. Он проявляется либо генерализованно, либо локально в определенных зонах, где скапливается наибольшее число потовых желез: под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в области паха. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, подобное чрезмерное увлажнение кожи может иметь неприятные последствия. Вот лишь некоторые из них:

  • локальная отечность, покраснение и воспаление;
  • переохлаждение тела;
  • психоэмоциональные расстройства.

Гипергидроз зачастую сопровождается бромидрозом — чрезмерно резким запахом пота.

Если пота вырабатывается в избытке, бактерий в этих благоприятных условиях становится больше, и масштабы производства пахучих веществ увеличиваются. То есть бромидроз и гипергидроз — чаще всего взаимосвязанные явления. Хотя иногда дело может быть и в том, что у человека слишком много определенных потовых желез — апокринных, выделяющих не жидкость, а небольшое количество жирной субстанции. В основном это происходит, когда человек нервничает.

3. К какому доктору обратиться, если у меня гипергидроз?

Первым делом будет разумно обратиться к терапевту, который может направить вас для дальнейшей консультации к следующим специалистам:

  • дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
  • неврологу при подозрениях на вегетативные расстройства;
  • эндокринологу для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
  • кардиологу при стенокардии;
  • ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
  • психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.

Для определения степени гипергидроза и зон повышенной потливости используют так называемый тест Минора. Для этого берут двухпроцентный раствор йода, наносят его на исследуемый участок, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а иногда и в черный цвет. Эти зоны и маркируют для последующего лечения.

4. Поддается ли гипергидроз лечению?

Если диагностика показала вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание.

В случае первичного гипергидроза очень часто назначают общеукрепляющие средства, дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки, сильные антиперспиранты.

Иногда в дополнение к местной терапии добавляется работа с психотерапевтом.

5. Какие схемы лечения гипергидроза существуют на сегодняшний день?

Если избавиться от проблемы с помощью относительно легких методов не получается, применяются более серьезные меры.

Ионофорез

Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно 2−4 процедур по полчаса.

Инъекции ботокса или диспорта

Эти препараты, содержащие ботулотоксин, традиционно широко применяются в косметологии в эстетических целях для удаления морщин на лице. Этот эффект достигается за счет способности ботулотоксина блокировать нервно-мышечную передачу.

Оба препарата доказали свою эффективность и при лечении гипергидроза. Их вводят инъекционно в зоны повышенного потоотделения с целью заблокировать нервные окончания, активизирующие потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют лишь на определенный период. В среднем — около полугода. По истечении этого срока курс придется повторить.

Антихолинергические препараты

Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.

Эндоскопическая симпатэктомия

Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию — эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть множество противопоказаний.

6. Всегда ли гипергидроз лечится под наблюдением врача?

Если вы адепт максимально натуральных методов, можно поэкспериментировать с компонентами растительного происхождения.

  1. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, указанной на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить такой отвар можно несколько суток в холодильнике.
  2. Также можно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном можно сделать еще и десятиминутный компресс.
  3. При гипергидрозе очень полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.

7. Какова профилактика гипергидроза?

  1. Банальная гигиена может существенно улучшить ситуацию при неприятном запахе.
  2. Также рекомендуется удалять волосы там, откуда идет запах. Но лучше воздержаться от лазерной эпиляции: есть данные, что это само по себе может привести к неприятному запаху.
  3. При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез.
  4. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, отдавать предпочтение моделям свободного кроя, которые не обтягивают фигуру.
  5. При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь. Также в случае неприятного запаха могут пригодиться скраб или шлифовальная пилка для ног.
  6. Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.
  7. Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных лечащими врачами. Возможно, существует альтернатива.
  8. И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.

8. Насколько при гипергидрозе безопасны и эффективны антиперспиранты?

Антиперспиранты и дезодоранты — это следующее, что вам порекомендует врач после базовых правил гигиены.

Дезодоранты призваны маскировать запах пота, то есть один запах должен перебивать другой. Также часто они содержат спирт, из-за чего на коже образуется кислотная среда, некомфортная для бактерий. Эффективность такого подхода не очень большая, и дезодоранты могут спасти только в самых легких случаях.

Антиперспиранты работают за счет того, что соли алюминия (обычно — хлорид алюминия, он же гексагидрат хлорида алюминия) забивают поры, из которых выходит пот. Теоретически даже обычные антиперспиранты (с невысокой концентрацией солей алюминия) могут стать причиной отека и раздражения кожи, но на практике это бывает довольно редко.

Не нужно бояться того, что со временем к антиперспирантам возникнет привыкание и их надо будет чаще наносить. Я ни разу не встречала такого не практике. Кстати, есть также мнение, что если не дать организму потеть в одном месте, он будет компенсировать эту недостачу в другом. Однако на деле ничего подобного не происходит.

Главное, чем антиперспиранты отличаются друг от друга, — это концентрация солей алюминия. Например, это касается мужских и женских антиперспирантов — безусловно, у них отличается отдушка, но, что важнее, в мужских концентрация действующего вещества выше. Также есть универсальные и, по сути, лечебные антиперспиранты с особенно большими концентрациями солей алюминия — от 6 до 20%. Цена антиперспиранта необязательно указывает на его надежность. Если у вас есть склонность к аллергии, теоретически риск получить такую реакцию на дорогие аптечные антиперспиранты ниже. Медицинскую косметику лучше проверяют в этом плане. В остальном разницы, скорее всего, не будет.

Специальные антиперспиранты для лица, ладоней или стоп — это в большей степени маркетинговый ход. На самом деле во всех случаях можно пользоваться обычными «универсальными» антиперспирантами.

Антиперспиранты рекомендуется наносить после душа на сухую кожу. Однако сразу после этого вы не должны потеть, чтобы средство успело подействовать. Поэтому Американская академия дерматологии вообще советует использовать антиперспиранты перед сном.

Антиперспиранты, в которых концентрация хлорида алюминия выше 6%, также рекомендуется наносить на чистую сухую кожу перед сном. Это место нельзя брить накануне. Утром антиперспирант смывают. Через неделю должен появиться значительный эффект, и антиперспирант можно использовать реже, дойдя в конце концов до раза в неделю.

Проблема только в том, что сильные антиперспиранты чаще вызывают раздражение, особенно подмышками. Поэтому, если есть такая реакция, используют слабый гидрокортизоновый крем, который снимет раздражение.

Часто можно услышать, что антиперспиранты очень вредны, вызывают онкологические заболевания, болезнь Альцгеймера и не только. Но научные данные этого не подтверждают. Например, специалисты американского Национального онкологического института и Национального онкологического общества сообщают: нет никаких оснований думать, что антиперспиранты связаны с раком молочной железы из-за того, что содержат алюминий и парабены.

Специалисты американского Национального почечного фонда считают, что повредить почки, используя такие средства с алюминием, по большому счету невозможно. Единственный способ нарушить их работу — съесть или выпить свой антиперспирант. Международная Альцгеймеровская ассоциация указывает на своем сайте, что для предотвращения болезни Альцгеймера нет смысла отказываться от антиперспирантов.

Нередко, боясь антиперспирантов, люди используют якобы натуральные или другие народные средства. Например квасцы. Однако квасцы — это смесь сульфата алюминия и обычно сульфата калия. То есть, нанося такое средство, человек использует все ту же соль алюминия, причем в неизвестной концентрации.

Еще в последние годы становятся популярны пробиотики. Одна американская компания выпускает спрей с бактериями, которые превращают аммиак в непахнущие соединения. Однако заселить свою кожу нужными микроорганизмами довольно сложно — от обычных средств гигиены они погибают.

Читайте также:

Стесняюсь спросить: что нужно знать о раке предстательной железы?

Стесняюсь спросить: 12 важных вопросов про ботокс

Стесняюсь спросить: 8 вопросов дерматологу о том, как победить проблему черных точек на лице

Понравилась статья? Подпишись на новости и будь в курсе самых интересных и полезных новостей. Спасибо. Мы отправили на ваш email письмо с подтверждением.

  • Далее От пленки с пузырьками до поп-ита: почему наше увлечение антистресс-игрушками — не инфантилизм, а потребность нервной системы

Подошвенный гипергидроз – повышенная потливость стоп. Избыточное выделение пота может быть локальным или общим. Причинами заболевания становятся врожденные особенности тела, реакция на стресс, гормональные изменения.

Повышенное потоотделение часто происходит на фоне ожирения, туберкулеза, патологий щитовидной железы. Гипергидроз вызывает дискомфорт, приводит к возникновению кожных заболеваний, формированию низкой самооценки. Для устранения проблемы требуется комплексный и системный подход.

Потеют все. Выделение пота необходимо для терморегуляции организма. Обильное потоотделение характерно при высокой температуре окружающего воздуха, физических нагрузках. Потеют при стрессовых ситуациях, когда испытывают сильное волнение. Постоянная повышенная потливость – патология, при которой объем выделяемого пота увеличивается в несколько раз.

При гипергидрозе стоп наблюдаются патологические изменения желез, которые находятся именно на этом участке ног человека.

На 99% пот состоит из воды, но 1% составляет смесь органических и неорганических веществ, которые индивидуальны для каждого человека. Некоторые из них создают комфортную среду для жизни бактерий. Продукты метаболизма микроорганизмов обладаю сильным, устойчивым и неприятным запахом.

Основные виды гипергидроза

Заболевание имеет разный патогенез, выделяют следующие виды гипергидроза:

  • локальный – пот обильно выделяется на отдельных участках тела;
  • генерализованный – повышенное потоотделение наблюдается по всему телу;
  • сезонный – процесс связан со средней температурой окружающей среды, летом и весной патология проявляется, а осенью и зимой потоотделение нормализуется;
  • постоянный – обильное потоотделение не зависит от внешних климатических и наблюдается регулярно;
  • первичный – проявляется в период полового созревания;
  • вторичный – является симптомом болезни или появляется в результате реакции организма на лечение медикаментозными средствами.

Все виды гипергидроза требуют внимания специалистов.

В чем причины заболевания

Причины заболевания:

  • физические;
  • наследственные;
  • психоэмоциональные.

К физическим причинам относятся:

  • нарушение в работе щитовидной железы на фоне диабета, ожирения;
  • повышенное артериальное давление;
  • менопауза;
  • высокая температура тела;
  • резкая потеря веса;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • гормональные возрастные изменения.

Большинство заболеваний провоцируют повышение давления и потоотделение.

Психоэмоциональные причины гипергидроза

  • повышенная эмоциональность;
  • стрессовая ситуация;
  • неврологические заболевания, в том числе повышенная возбудимость;
  • психогенное состояние.

При купировании психоэмоциональных проблем гипергидроз становится заметно менее выраженным.

Как проявляется гипергидроз?

Локализуется проблема по всей поверхности стопы, на некоторых участках можно увидеть капельки пота. Повышенное потоотделение не останавливается даже в состоянии полного покоя и при комфортной температуре воздуха.

Другие проявления:

  • носки и колготки, стельки обуви постоянно влажные, их приходится часто менять;
  • неприятный запах, который не устраняют регулярные гигиенические процедуры;
  • появление хронического грибка на фоне благоприятной среды. Грибок вызывает постоянный зуд, кожа краснеет и шелушится.

Повышенное потоотделение стоп может свидетельствовать о наличии гепатита, туберкулеза или сифилиса, а потому обычно требуются консультации профильных врачей.

О лечении

Эффективное лечение возможно только при понимании причин повышенной потливости. Наследственные причины не устраняются.

При комплексном лечении используются и косметические средства:

  • дезодоранты – используются для косметологической маскировки неприятного запаха;
  • антиперспиранты – влияют на процесс потоотделения, уменьшая его интенсивность в несколько раз. Среди побочных эффектов – аллергический дерматит;
  • тальк, детские присыпки или крахмал – применяются для подсушивания кожи и удаления избытка влаги. Максимально безопасны для организма, но отличается коротким сроком действия;
  • крема с антиперспирантами и дезодорантами – отличаются от традиционных форм выпуска своим форм-фактором и способом нанесения. Крема нормализуют работу потовых желез и устраняют неприятный запах;
  • гели-дезодоранты – как и кремы, отличаются от классических средств только нанесением. Равномерно распределяются по стопе, после впитывания эффективно нормализуют процесс потоотделения, обладают антисептическими свойствами и создают неблагоприятную среду для жизни патогенных бактерий. К дополнительным плюсам относится хорошее питание и увлажнение кожи.

Косметологические средства избавляют от неприятного запаха, снижают вероятность развития грибкового заболевания, дарят чувство свежести.

Медикаментозное лечение

Наиболее распространенные и эффективные средства:

  • уротропин – хороший препарат с антисептирующим действием. Поставляется в ампулах или в виде порошка. Для лечения используется раствор, которым протирают сухие стопы после гигиенических процедур. На обработанные ноги надевают чистые носки из хлопчатобумажной ткани. Курс лечения препаратом – 2-3 недели;
  • борозин – используется солдатами ряда стран для ухода за ногами и профилактики грибковых заболеваний в полевых условиях. Поставляется в виде порошка, который насыпается в обувь. Препарат нормализует потоотделение, создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности бактерий;
  • паста Теймурова – наносится на чистые и высушенные ноги толстым слоем, средство нормализует потоотделение, курс лечение составляет 1 неделю;
  • цинковая мазь – нормализует потоотделение.

Медикаментозные средства эффективные, но используются по назначению врача при отсутствии аллергических реакций.

Возможности ионофореза

При малой эффективности применяемых средств можно воспользоваться ионофорезом. Это физиолечебная процедура заключается в воздействии электрического тока на кожу стоп. В результате раздражающего действия током улучшается динамика проникновения медикаментозных средств в кожу. При наличии аллергических реакций можно проводить ионофорез без медицинских препаратов. В результате воздействия тока угнетается действие потовых желез и снижается объем выделяемого пота.

Ионофорез проводится в клиниках и центрах красоты. Курс лечения — месяц, периодичность процедур – каждый день или через день. После 20-25 процедур достигается желаемый результат и требуются лишь поддерживающие сеансы.

Производители медицинского оборудования выпускают компактные приборы для ионофореза в домашних условиях. Работать с этой техникой сможет каждый желающий – необходимо только соблюдать инструкцию производителя. Использование оборудования для ионофореза в домашних условиях удобно для поддерживающей терапии.

Лечение гипергидроза хирургическим путем

Навсегда забыть о гипергидрозе поможет симпатэктомия. Это наиболее дорогостоящий способ лечения повышенной потливости. Суть метода заключается в удалении хирургическим путем потовых желез или в их разрушении электрическим токов. В ходе операции блокируются нервы, по которым передаются импульсы к потовым железам. Метод эффективный, но отличается возможными осложнениями и множеством побочных эффектов.

Симпатэктомия проводится при низкой эффективности классических терапевтических методов. Проводится врачами-хирургами, реабилитационный период до 2 недель.

Альтернативой симпатэктомии являются инъекции Ботокса. Безболезненная процедура с высокой эффективностью. Инъекции блокируют нервные окончания в зоне потоотделения, в результате потовые железы перестают функционировать в обычном режиме. Действие уколов длится до 10 месяцев. Через полгода после первой процедуры рекомендуется посетить врача и при необходимости повторить инъекцию. Эффект после уколов заметен через 24-72 часа.

Народные средства и профилактика заболевания

При первых симптомах гипергидроза можно пробовать народные средства. Среди наиболее популярных:

  • отвары и ванночки из ромашки или шалфея;
  • отвары коры дуба или ивы;
  • обработка стоп слабыми растворами марганцовки или соды.

Помните о возможных аллергических реакциях!

Лечение гипергидроза всегда предполагает изменение образа жизни, рациона. Откажитесь от курения и алкогольных напитков, жирной и острой пищи.

Добавлено: 22.07.20 09:45

Что нужно делать, чтобы предотвратить потерю слуха?

6 способов устранить покраснение глаз

Брань, жвачка и другие неожиданные вещи, которые положительно влияют на здоровье

Ощущения в стопах, которые указывают на высокий уровень сахара в крови

Болезни, признаком которых является высокий уровень гемоглобина

Что такое лизин и для чего он нужен

Почему периодически стоит делать МРТ всего тела

Инновационные методы сверхточной лучевой терапии молочных желез, легких и других органов. Технологии RapidArc, IGRT и IMRT

Как не потерять зубы раньше времени

Уход за ребенком до трех лет: какие товары стоит приобрести

Смотрите также:

Как связаны между собой повышенная потливость и заболевания ЩЖ

Если человек вдруг начинает усиленно потеть, то вполне возможно, что речь идет о развитии в его организме какого-то патологического процесса. Довольно часто причиной гипергидроза является гормональный сбой, вызванный нарушением функции ЩЖ. Усиление работы ЩЖ приводит к резкому ускорению всех обменных процессов в организме, в результате которых высвобождается много энергии, что проявляется, в том числе, и повышенной потливостью. Такое состояние называется тиреотоксикоз (гипертиреоз) и требует незамедлительного лечения.

При гипертиреозе в ЩЖ синтезируется больше гормонов, чем это необходимо организму. Одним из симптомов заболевания является повышенное потоотделение, причинами которого является как усиление обменных процессов в организме, так и влияние гормонов ЩЖ на волокна симпатической нервной системы, ответственной за процесс потоотделения.

Гипертиреоз как причина потливости

Если гипергидроз является следствием тиреотоксикоза, то он считается вторичным заболеванием. В этом случае повышенная потливость является лишь одним из симптомов гиперфункции ЩЖ, поэтому для решения проблемы необходимо вылечить основное заболевание. Симптомами гипертиреоза являются:

  • усиление обменных процессов;
  • резкая потеря веса при сохранившемся аппетите;
  • быстрая усталость;
  • увеличение размеров ЩЖ;
  • эмоциональная неуравновешенность, резкие смены настроения, повышенная раздражительность;
  • тахикардия;
  • проблемы с ЖКТ;
  • ранняя седина, ломкие и истонченные волосы;
  • теплая и влажная кожа.

Как лечить гипертиреоз

Основным методом лечения данного состояния является прием гормональных препаратов. Их подбирают индивидуально для каждого пациента, после проведения диагностики, с учетом особенностей организма и степени гипертиреоза. Лекарственные средства назначаются на длительный период (в некоторых случаях пожизненно) и позволяют избавиться от симптомов заболевания, в том числе повышенной потливости. Для контроля проводимой терапии пациент должен периодически посещать эндокринолога и сдавать анализы. Если причиной гипертиреоза является дефицит йода, то показан прием йодсодержащих препаратов и специальная диета, богатая йодом, витаминами и минералами. Полезными продуктами при такой диете являются йодированная соль, морепродукты, морская капуста. А вот алкоголь, крепкие чай и кофе, а также жирную, жареную и копченую пищу придется исключить из рациона. В качестве симптоматических средств назначаются седативные препараты, глюкокортикоиды, адреноблокаторы и ряд других. В редких случаях, если консервативное лечение не дает результата, прибегают к хирургическому лечению тиреотоксикоза. Придерживаясь схемы лечения, разработанной лечащим врачом можно избавиться от заболеваний ЩЖ, а вместе с ними и от повышенной потливости. В случае если гипергидроз является самостоятельной патологией, то требуется абсолютно другой подход к терапии заболевания. 18 декабря 2020,  09:12

Советы врача записала «Белгородская правда»

image

«Почему после коронавирусной инфекции я себя так плохо чувствую?» – самый часто задаваемый вопрос на телемедицинской консультации», – говорит врач-терапевт областного центра медицинской профилактики Инна Ремешило.

Долгая слабость

Мы давно привыкли к выражению: «Если простуду лечить, она пройдёт за семь дней, а если не лечить – за неделю». Но эта фраза совсем не про коронавирус. Вроде и признаки схожи: температура, першение в горле, ломота во всём теле, но время болезни может увеличиваться в разы: три-четыре недели, особенно если присоединилось часто встречающееся осложнение – пневмония. И если после обычной простуды, закрыв больничный, мы готовы к трудовым подвигам, то здесь организм сигналит: «Со мной ещё не всё в порядке!»

«Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, учащённое сердцебиение даже при незначительной нагрузке. У кого‑то не вернулось обоняние, – говорит Инна Ремишило. – Людей пугает то, что, несмотря на окончившийся курс лечения, продолжает держаться повышенная температура. Врачи объясняют, что субфебрилитет (повышенная до 37,1–37,3 градуса температура тела – прим. ред.) может некоторое время сохраняться, как и жалобы на плохое самочувствие».

Читайте также Почему белгородцам не стоит спешить ревакцинироваться 09 Июл 2021 17:30 Белгородцев призвали не ехать 12 июля в Прохоровку 09 Июл 2021 17:04 image Фото: pixabay.com Друзья или враги? Почему при коронавирусе нельзя принимать иммуномодуляторы

Поражение лёгких ведёт к снижению работоспособности и двигательной активности. Для привычных домашних дел и рабочей нагрузки их сначала надо восстановить, ни в коем случае не перегружая.

«Если вы, занимаясь делами, быстро устали, обязательно остановитесь и отдохните. Даже если это домашняя работа, которую вы раньше считали совсем несложной. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, день ото дня, переусердствовать можно даже с пешими прогулками», – говорит врач.

Без шариков

В первые два-три месяца после выздоровления специалисты не советуют заниматься спортом. Под запретом и посещение бассейна. А вот без дыхательной гимнастики в восстановительный период не обойтись.

«После ковидной пневмонии в лёгких могут наблюдаться структурные изменения. Лёгочная ткань рубцуется, её эластичность снижается, затрудняется проходимость кислорода, – говорит Инна Андреевна. – Помогут упражнения, которые восстанавливают дыхательную мускулатуру, развивают мышцы, отвечающие за вдох и выдох».

image Фото: Shutterstock.com

Такая гимнастика улучшает микроциркуляцию и восстанавливает лёгочную ткань, но не каждое упражнение на пользу. Например, категорически запрещено надувание воздушных шариков. После ковидной пневмонии лёгочная ткань уплотняется, и упражнения на раздувание лёгкого опасны, особенно если резко вдыхать и выдыхать. Дыхание должно быть медленным и спокойным.

«На сеансах телемедицины мы видим, что пациенты не знают, как правильно восстановить лёгкие, – говорит врач. – Мы предлагаем рекомендации, разработанные московским институтом профилактической медицины. Дыхательная гимнастика, которую специалисты подробно показывают и объясняют, доступна каждому. Её можно делать дома самостоятельно».

Увидеть эти упражнения в личном кабинете, а также получить ответы на вопросы, касающиеся состояния после коронавируса или его профилактики, можно, зайдя на сайт «Гостелемед» через «Госуслуги» и записавшись на приём к врачу. С ним можно общаться в чате, использовать аудио- или видеосеансы. А если это вызывает затруднения?

«Сельские жители, у которых нет дома Интернета, не теряются: они выходят с нами на связь через местные библиотеки или учреждения соцзащиты», – говорит Инна Андреевна.

image Фото: Наталия Козлова (архив)

Поддержат друзья

Что ещё можно сделать самому, чтобы уменьшить последствия ковидной пневмонии?

«Поможет лёгкий вибрирующий массаж, с которым справятся ваши домашние. Нужно аккуратно, бережно похлопать ладошками по спине. Это не только поможет очистить дыхательные пути от слизи, но и станет профилактикой застойных явлений в лёгких», – советует Инна Ремешило.

Выздоравливающим нужно полноценное питание, особенно белковая пища: творог, сыры, мясо, рыба. Полноценным источником витамина D являются яйца, субпродукты. Клетчатка овощей и фруктов поможет как естественный абсорбент, который чистит организм и восстанавливает его на клеточном уровне. А жиры входят в состав вещества, которое препятствует слипанию лёгочных альвеол.

«Физическая реабилитация тоже способствует восстановлению лёгочной ткани, – говорит врач. – Это постоянно увеличивающиеся по времени прогулки на свежем воздухе, и замечательно, если они будут вдали от городских трасс, в лесу».

Определённые надежды специалисты возлагают на скандинавскую ходьбу, которая улучшает дыхательную функцию лёгких. Но и здесь надо быть осторожным в выборе темпа ходьбы и дистанции.

По мнению специалистов, в реабилитации очень важен психологический настрой.

image Фото: web.de Мир не будет прежним. Как пандемия COVID-19 повлияла на психическое здоровье белгородцев

«Многие пациенты встревожены, подавлены, а стресс негативно сказывается на восстановлении организма. Во время телемедицинских консультаций мы советуем пациентам настроиться на позитивный лад, не смотреть негативные передачи, восстановить сон. Можно попить валерьянку, настойку пустырника, а если с депрессией трудно справиться, стоит обратиться за помощью к специалисту, – говорит Инна Ремешило. – Очень важна, особенно одиноким, поддержка родственников, друзей, знакомых».

Следите за собой

Ковид поражает не только лёгочную ткань, но и даёт осложнение на печень, почки. У переболевших нередко возникает миокардит – воспаление сердечной мышцы, причём развиться он может, когда болезнь, кажется, уже позади. Поэтому, если после выздоровления вы спокойно поднимались на второй этаж, а сейчас это делаете с одышкой, у вас учащён пульс даже в состоянии покоя, вы чувствуете боли в грудной клетке, вам требуется консультация кардиолога.

«И не забывайте, что перенесённый ковид не страхует вас от других вирусных инфекций. Сниженный иммунитет восприимчив к ОРВИ, гриппу, поэтому без масок, перчаток, приёма поливитаминов и витамина С не обойтись», – советует врач.

image Фото: pixabay.com

Переболевшие ковидом белгородцы рассказывают, с какими неожиданными симптомами болезни они столкнулись

Ольга Волчек, 32 года:

«Первые три дня я постоянно плакала. Ужасная усталость, сходить в туалет – за подвиг, а вот на слёзы сил хватало. Со спутником ковида – депрессией– я живу до сих пор. Сейчас коплю на психотерапевта, самой мне не справиться».

Елена Подгорная, 59 лет:

«Мой диагноз – «ковидная двухсторонняя пневмония». Каждый день я ждала высокой температуры, но она выше 36,6 не поднималась. На третий день болезни градусник показал 35,4. С такой температурой я жила две недели, а в один день мне казалось, что я герой фильма ужасов. Сбитая на градуснике температура не поднялась даже до 35 градусов. Потом я прочла, что коронавирус поражает центр терморегуляции, и это хоть как‑то успокоило».

Николай Смоляков, 41 год:

«У меня пропал сон. Первые две ночи я спал минут по 15, потом жил со снотворными. Многие говорят об этом неприятном симптоме коронавируса – бессоннице».

Ольга Харламова, 38 лет:

«Ощущение, что тебя по голове чем‑то ударили, долго соображаешь, что к чему. Я вешала кухонные полотенца в прихожую рядом с куртками, клала телефон в холодильник, больше часа потратила на заказ продуктов в магазине, с чем обычно справлялась за 15 минут. Когнитивные нарушения налицо».

Елена Мирошниченко

Подписаться на еженедельную рассылку

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий