Кто рискует заболеть COVID-19 повторно и можно ли делать прививку аллергикам

Местный препарат на основе глюкокортикоидного гормона помогает избавиться от мучительного кожного зуда, раздражения и других признаков аллергических реакций. Производится в нескольких фармацевтических формах, удобных для нанесения.

Содержание:

• Лекарственная форма, состав

• Для чего предназначен Синафлан

• При каких заболеваниях показан Синафлан

• Противопоказания

• Как применять Синафлан

• Возможные побочные реакции

• Аналоги и стоимость

Действующий компонент медикаментозного средства — флуоцинолона ацетонид. Синафлан выпускается в нескольких видах для наружного применения:

• линимент: желтоватая вязкая субстанция с содержанием 0,25 мг активного вещества на 1 г;

• гель: прозрачно-желтая масса с аналогичными содержанием флуоцинолона ацетонида;

• крем: однородная маслянистая субстанция.

Среди формообразующих соединений и стабилизаторов средства: глицерин, парафин, вазелиновое масло, ланолин, церезин, пропиленгликоль, очищенная вода и другие компоненты.

Все лекарственные формы препарата фасуются в тубы объемом 10 или 15 мл и картонные коробки, снабженные инструкцией по его использованию.

Препарат снижает проявление воспалительных реакций кожных покровов при аутоиммунных процессах, воздействии токсинов, биологических и химических аллергенов. Флуоцинолон связывается с клеточными цитоплазмами, угнетает выработку фермента фосфолипазы A2, провоцирующего негативные симптомы раздражения. В результате применения Синафлана:

• уменьшается концентрация лейкоцитов и макрофагов в очаге воспаления;

• улучшается отток жидкости;

• нормализуются обменные процессы внутри клеток: усвоение глюкозы, ионов калия, кальция, натрия;

• регулируется выработка арахидоновой кислоты, — одного из провокаторов воспалений.

Синафлан сдерживает активность клеточного иммунитета: снижает скопление Т-лимфоцитов, благодаря чему устраняются факторы аллергических проявлений. Вещества препарата быстро действуют непосредственно в местах нанесения, поэтому мазь зарекомендовала себя с лучшей стороны при лечении сыпи и других поверхностных образований на коже.

Флуоцинолон легко проникает в роговые слои, накапливается в них по мере продолжения терапии и сохраняется до 15–20 суток с момента прекращения нанесения, оказывая терапевтическое действие. В системный кровоток компоненты препарата проникают в мизерной концентрации, неопасной для здоровья. Трансформируются в печени и выводятся из организма полностью.

Препарат разрешен к использованию при воспалениях кожных покровов, не связанных с инфекционными процессами:

• псориатические высыпания;

• экзема тела и волосистой части головы;

• плоский красный лишай;

• множественные эритемы;

• поверхностные ожоги кожи;

• зуд невыясненного происхождения;

• нейродермит;

• аллергические симптомы;

• дерматиты;

• себорея;

• кожные реакции на укусы насекомых.

Перед началом использования важно выяснить природу симптомов. Применение Синафлана при инфекционных или смешанных проявлениях может осложнить физическое состояние.

Синафлан нельзя применять при следующих кожных патологиях:

• при механических повреждениях покровов: ранах, ссадинах, язвенных процессах;

• при поражении тканей вирусами, грибками, бактериями, герпесом и другими инфекционными агентами;

• при туберкулезе кожи;

• доброкачественных и злокачественных новообразованиях: в том числе на поверхности родимых пятен и родинок.

Гормональную мазь не следует использовать для нанесения на слизистые глаз, рта, ореолы сосков. Нежелательно лечить ей сформировавшиеся псориатические бляшки с явно нарушенной структурой эпителия. Не следует также применять этот препарат при угревой сыпи и воспалительных узелках невыясненного происхождения, демодекозе. Глюкокортикоид в его составе может спровоцировать дальнейшее поражение кожи, усугубив клиническую картину.

Исключить по парковке придется также в период беременности и лактации, так как гормон может стать причиной нежелательных реакций в организме ребенка.

Препарат разрешен для использования с возраста 2 лет.

Крем, гель или мазь наносят на чистые участки кожи тонким слоем, легкими втирающими движениями распределяя массу по поверхности. Чтобы средство не пачкало одежду, можно закрывать места нанесения воздухопроницаемой повязкой.

Повторять процедуру можно 2–4 раза в сутки, в зависимости от степени поражения. Детям рекомендуется применять средство не чаще 1 раза в сутки. Курс лечения кожи лица составляет не более 1 дня. Максимальная продолжительность терапии других частей тела — 2 недели.

На фоне использования препарата Синафлан изредка вероятны:

• усиление зуда, шелушение, сухость кожи;

• появление кератоза;

• отеки, покраснение, жжение.

При длительном использовании отмечаются единичные случаи нарушения углеводного обмена, повышения артериального давления, снижение иммунитета. Риск появления побочных эффектов выше при сочетании Синафлана с другими гормональными мазями, приеме системных глюкокортикоидных препаратов.

Сходные с Синафланом механизм действия и показания у нескольких препаратов наружного применения: Флуцинар, Кутивейт, Бетаметазон, Адвантан, Целестодерм. При выборе важно изучать их состав и другие особенности средств.

Купить Синафлан можно, в среднем, за 40–75 рублей. Цены в аптечных сетях варьируются в зависимости от фармацевтических формах и объема: от 15 до 90 рублей.

Действующее вещество:Натрия тиосульфатНатрия тиосульфат

Аналогичные препараты:Раскрыть Натрия тиосульфат раствор в/в  МИКФАРМ, ООО     Натрия тиосульфат раствор в/в  ЭСКОМ НПК, ОАО     Россия Натрия тиосульфат раствор в/в  ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ОАО     Россия Натрия тиосульфат раствор в/в  БИННОФАРМ, АО     Россия Натрия тиосульфат раствор в/в  НОВОСИБХИМФАРМ, ОАО     Россия Натрия тиосульфат раствор в/в  АТОЛЛ, ООО     Россия Натрия тиосульфат раствор в/в  СИНТЕЗ, ОАО     Россия Натрия тиосульфат раствор в/в  ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО     Россия

Лекарственная форма: &nbspраствор для внутривенного введения

Состав:На 1 мл:Активное вещество: натрия тиосульфата пентагидрат – 300,0 мг. Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат (натрий двууглекислый) – 20,0 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание:Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:Комплексообразующее средство

АТХ: &nbspV.03.A.B   Антидоты

Фармакодинамика:Натрия тиосульфат – комплексообразующее средство. При введении в организм оказывает дезинтоксикационное действие. Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с цианидами. Основным механизмом детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями (цианидами) является образование менее ядовитых роданистых соединений (тиоцианат) при участии фермента родоназы – тиосульфатцианидсератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм человека обладает способностью к эндогенной детоксикации цианидов, однако родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации, в связи с чем для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм натрия тиосульфата, который является донатором серы.

Фармакокинетика: После внутривенного введения натрия тиосульфат распределяется во внеклеточную жидкость. Объём распределения составляет 0,15 л/кг. 20-50% экзогенно введенного натрия тиосульфата выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения (Т_1/2) после внутривенного введения 1 г натрия тиосульфата составляет приблизительно 20 минут, при введении более высоких доз у здоровых добровольцев (150 мг/кг, т.е. 9 г на 60 кг массы тела) Т_1/2 составляет 182 минуты.

Показания:В качестве антидота при отравлении цианидами.

Противопоказания:Гиперчувствительность к натрия тиосульфату.

С осторожностью:Почечная недостаточность (замедленное выведение образующихся соединений), пожилой возраст (вследствие возможного нарушения функции почек), детский возраст до 18 лет (клинические исследования по оценке безопасности и эффективности натрия тиосульфата в педиатрической популяции отсутствуют, однако имеются сообщения в медицинской литературе о применении натрия тиосульфата в сочетании с натрия нитритом у педиатрических пациентов при отравлении цианидами, в связи с чем рекомендации по дозированию для педиатрических пациентов основаны на теоретических расчетах потенциального детоксикационного действия антидота, путем экстраполяции данных из экспериментов на животных, а также небольшого количества историй болезни).

Беременность и лактация: Адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин отсутствуют. Применение натрия тиосульфата во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В проведенных эпидемиологических исследованиях не зарегистрировано врожденных аномалий у детей, рожденных от матерей, принимавших натрия тиосульфат во время беременности. В исследованиях у животных отсутствовали какие-либо тератогенные эффекты у потомства грызунов, подвергнутых воздействию натрия тиосульфата во время беременности в дозах, аналогичных тем, которые вводят внутривенно при отравлении цианидами у человека. Другие исследования у грызунов показывают, что лечение натрия тиосульфатом при отравлении матери нивелирует тератогенные эффекты цианидов. В исследованиях у мышей, крыс, хомячков и кроликов натрия тиосульфат при применении в материнских дозах до 550, 400, 400 и 580 мг/кг/сутки соответственно не оказывал эмбриотоксического или тератогенного эффекта. Неизвестно, проникает ли натрия тиосульфат в грудное молоко человека. Поскольку натрия тиосульфат вводят только при жизнеугрожающих состояниях, кормление грудью не является противопоказанием к его применению. В связи с тем, что многие препараты проникают в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при применении натрия тиосульфата у кормящих женщин. Отсутствуют какие-либо данные по времени безопасного возобновления грудного вскармливания после введения натрия тиосульфата.

Способ применения и дозы:Внутривенно медленно. Лечение следует начинать как можно раньше после установления диагноза. Взрослым вводят в разовой дозе 50 мл раствора, детям из расчета 250 мг/кг массы тела. В случае если симптомы отравления цианидами вновь возникают, необходимо повторить введение препарата в дозе, составляющей 50% от первоначальной. Во время введения необходимо контролировать артериальное давление; в случае выраженного снижения артериального давления, необходимо уменьшить скорость введения.

Побочные эффекты:Поскольку строго контролируемые исследования по оценке профиля нежелательных явлений натрия тиосульфата отсутствуют, частота представленных побочных эффектов, сообщаемых в медицинской литературе, не может быть оценена. Аллергические реакции, снижение артериального давления, головная боль, дезориентация, тошнота, рвота, удлинение времени кровотечения, соленый привкус во рту, ощущение тепла по всему телу. Быстрое введение или введение больших доз натрия тиосульфата сопровождалось более высокой частотой развития тошноты и рвоты.

Передозировка:Данные по передозировке натрия тиосульфата ограничены. Пероральный прием 3 г натрия тиосульфата в сутки в течение 1-2 недель у человека сопровождался снижением степени насыщения артериальной крови кислородом ниже 75%, что было связано со сдвигом вправо кривой диссоциации кислорода и гемоглобина. Восстановление степени насыщения артериальной крови кислородом к исходному уровню наблюдалось через 1 неделю после прекращения введения натрия тиосульфата. Сообщалось, что однократное введение 20 мл 20% раствора натрия тиосульфата не изменяло показатели насыщения крови кислородом.

Взаимодействие:Категорически нельзя допускать контакта натрия тиосульфата с нитратами, перманганатом калия. Химически несовместим с гидроксикобаламином, ввиду чего их нельзя вводить через одно и то же устройство для внутривенного введения. Не сообщалось о химической несовместимости натрия тиосульфата и натрия нитрита, вводимых последовательно через одну и ту же линию для внутривенного введения. Исследования взаимодействия натрия тиосульфата с другими лекарственными средствами не проводились.

Особые указания:При отравлении цианидами рекомендуется одновременное назначение натрия нитрита, при этом натрия тиосульфат вводится после натрия нитрита. При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможного возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе. В период лечения необходимо контролировать показатель гемоглобина и гематокрита. При наличии метгемоглобинемии измерения насыщения кислородом с использованием стандартных методик пульсоксиметрии и расчетных значений насыщения кислородом на основе измеренного РО₂ ненадежны.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутривенного введения, 300 мг/мл.

Упаковка:По 5 мл, 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла. По 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробку из картона. По 5 или 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или без фольги. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачку из картона. При упаковке ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:ЛП-003450

Дата регистрации:09.02.2016

Дата окончания действия:09.02.2021

Владелец Регистрационного удостоверения:СИНТЕЗ, ОАО СИНТЕЗ, ОАО Россия

Производитель: &nbspСИНТЕЗ, ОАО Россия

Представительство: &nbspСИНТЕЗ ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий СИНТЕЗ ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий Россия

Дата обновления информации: &nbsp25.05.2018

Иллюстрированные инструкции

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

В некоторых регионах России уже началось цветение растений и, как следствие, стартовал сезон аллергии. Врач-иммунолог Алена Парецкая подготовила для вас 7 рекомендаций для того, чтобы пережить начало цветения максимально комфортно: 

Подготовьтесь заранее

Зимнее время – испытание для иммунитета, люди страдают от дефицита солнечного света, атак вирусов на фоне низкой температуры и синдрома хронической усталости. Но наступает весна и природа расцветает, появляется возможность проводить время на свежем воздухе. Казалось бы, повод для радости, но не для людей с поллинозом.

Это аллергические реакции на пыльцу растений, трав и деревьев. Эксперты отмечают, что снежная и холодная зима приводит к задержке в цветении деревьев и трав, следовательно, сезон поллиноза будет более продолжительным.

1. Обходите стороной первоцветы

Так сложно отказаться от желания вдохнуть аромат первых весенних цветов или сделать красивое фото с ними. Но прогулки по паркам усугубляют симптомы: заложенность носа, слезотечение, насморк и др.

Вдыхание ароматов жасмина, ландыша и других весенних растений могут привести к отеку слизистой и заложенности носа. Поэтому аллергикам рекомендовано обходить стороной цветущие растения. И еще один совет – уберите из дома и сада растения, которые могут вызывать аллергию: гладиолусы, барвинки, бегонии, ирисы и орхидеи. 

2. Мероприятия во время и после прогулки

Весна – период преображения, настало время отказаться от головных уборов. Но волосы – это магнит, притягивающий пыльцу и другие аллергены. Поэтому, выходя на улицу, важно собрать волосы в пучок или использовать головные уборы (платок, шляпу), особенно, если на улице ветер.

Волосы контактируют с лицом, носом, а вдыхание аллергенов запускает реакцию. С волосами они распространяются по квартире, могут оставаться на подушке и постельном белье и тогда есть риск ночных приступов удушья.

Поэтому аллергологи рекомендуют мыть волосы перед тем, как лечь спать. Важно регулярно менять постельное белье – каждые 3-7 дней и стирать при температуре воды минимум 60-90º С. При такой температуре уничтожаются не только пыльцевые аллергены, но и пылевые клещи, которые также провоцируют аллергию. 

3. Защитите себя от пыльцы

Во время цветения лучше отказаться от идеи сушить белье на улице. Таким образом происходит оседание аллергенов. Любое белье, оказавшееся на улице, буквально пропитывается аллергенами. Поэтому рекомендовано сушить белье, особенно постельное, в помещении, где нет открытых окон и сквозняков. 

4. Соблюдайте правила питания

Снизить риски развития тяжелой аллергии, а также выраженности симптомов можно при помощи коррекции диеты. Витамин С помогает устранить заложенность носа, скопление слизи в придаточных пазухах и уменьшить отек.

В рацион рекомендовано включать: грейпфруты, апельсины, горчицу, брокколи и многочисленные виды капусты. Обратите внимание на ананасы, они содержат бромелайн – фермент, который уменьшает симптомы аллергии. 

5. Защитите кожу, глаза и органы дыхания

Специалисты рекомендуют во время прогулок носить солнцезащитные очки, причем большого размера. Они помогут снизить контакт аллергенов со слизистой глаз. Нелишним будет и ношение защитной медицинской маски, а также перчаток, которые уменьшают контакт кожи и аллергенов. Нужно выработать привычку – не трогать лицо грязными руками.

Если вы чувствуете, что дома не хватает свежего воздуха, поддерживайте комфортную температуру за счет кондиционирования, оборудованного специальными фильтрами. Проветривание помещения привычными способами способствует распространению пыльцы и других аллергенов. И неприятные симптомы не заставят себя ждать. Таких же правил нужно придерживаться в машине, поэтому рекомендовано включать кондиционер, а не открывать окна. 

6. Если есть возможность, работайте из дома

Людям с поллинозом рекомендовано оставаться в помещении как можно больше и не выходить на улицу. В современных реалиях такая возможность появилась: удаленная работа, заказ продуктов службой доставки и др. Важно избегать длительных прогулок в утреннее время.

Уровень пыльцы в воздухе можно отслеживать на специализированных сайтах. Анализ этой информации поможет ограничить время на улице и составлять режим дня. Как правило, больший уровень пыльцы отмечается в теплые, сухие и ветреные дни. Меньше всего ее в воздухе в безветренную, дождливую и облачную погоду. 

7. Если у вас есть домашние животные

При прогулках с домашними животными нужно выбирать те места, где меньше всего цветущих растений. Если любимец резвится в траве, он обязательно собирает аллергены на шерсти, поэтому придя домой важно вымыть лапы, прочесать шерсть. Но аллергены приносят в дом не только питомцы, пыльца оседает на верхней одежде, обуви, поэтому нужно принять соответствующие меры. Универсальный совет – придя домой сразу примите душ и помойте вашего питомца.

Можно промывать нос слабосоленой водой, например, готовыми аптечными спреями или приготовленными в домашних условиях. Использовать такой раствор можно 2 раза в день: утром и перед сном. Такие процедуру помогут смыть аллергены со слизистой носа и уменьшить заложенность. Соленая вода увлажняет сухую слизистую носовых ходов, уменьшая выраженность аллергической реакции.

Диетический стол № 5

Показания к применению

• хронические гепатиты, вне обострения;
• хронические холециститы;
• холециститы при выздоровлении; 
• цирроз печени, если нет недостаточности функции;
• желчнокаменная болезнь;
• острые гепатиты и холециститы в период выздоровления;
• кроме того, диету 5 назначают, если нет выраженной патологии кишечника.

Режим питания

·       Итак, режим питания стол номер 5: 4-5 раз в день приблизительно равными порциями.

·       Натощак рекомендуется пить жидкость.

Суточный рацион (энергетическая ценность и химический состав):

• белки – до 80 гр. (50% из которых животного происхождения);
• жиры – до 80-90 гр. (30% из которых растительного происхождения);
• углеводы – до 400 гр.;
• жидкость 1,5 – 2 литров минимум;
• общая энергетическая ценность – приблизительно 2400 – 2800 ккал (рассчитать блюдо на калькуляторе калорий);
• Употребление соли не более 10 г.

Наименование	Продукты питания, которые МОЖНО употреблять при диете	Продукты питания, которые НЕЛЬЗЯ употреблять при диете
Напитки	Слабый чёрный чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком; Отвар шиповника; Соки разбавленные водой (при переносимости); Протертые компоты из свежих и сухих фруктов; Желе; Муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре; Морс и кисель (не кислые); Заваренная ромашка.	Кофе; Какао; Газированные и холодные напитки; Алкогольные напитки (категорически запрещены все, включая слабоалкогольные); Шоколад и кофе; Зеленый чай, листья стевии, трава спорыш, экстракт стевии; Молочная сыворотка; Цикорий; Каркаде; Свежевыжатые и магазинные соки; Кэроб.
Супы	Суп – это главное блюдо в рационе (не на бульоне)!; Супы вегетарианские – протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны; Фруктовые супы; Молочные супы с макаронными изделиями; Борщ (без бульона); Щи вегетарианские; Свекольник; Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха); Суп перловый.	Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината; Окрошка (на кефире, на квасе, любая).
Каши / Крупы	Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком; Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога; Плов с сухофруктами; Мюсли (без запрещенных в диете добавок) Овсяные хлопья (без добавок); Кус-кус, булгур; Пшенная каша; Семена льна;	Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда); Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются; Чечевица.
Макароны	Нежирная паста с разрешенными продуктами	Жирные пасты; Макароны с запрещенными в диете ингредиентами; Паста с острым, сливочным или томатным соусами.
Мясо / Рыба / Мясопродукты	Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском); Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус); Молочные сосиски (очень ограничено); Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю; Свежие устрицы; Креветки , кальмары, мидии – ограничено; Лосось – ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда; Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) – очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно – не жареные; Конина (в вареном и запеченном виде); Куриная грудка вареная или на пару.	Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы; Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются; Рыбные консервы Соленая и копченая рыба Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.); Икра зернистая (красная, черная) Суши; Язык говяжий; Крабовые палочки.
Хлеб	Отрубной хлеб; Ржаной хлеб; Сухари; Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари; Несладкое сухое печенье, галетное печенье; Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками; Сухой бисквит; Слайсы (сухарики) пшеничные; Хлебцы (без консервантов); Отруби.	Все изделия из слоеного и сдобного теста; Пончики жареные; Свежий хлеб; Блины; Жареные пирожки; Сухари из сдобного теста.
Молочные / Кисломолочные продукты	Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве); Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги; Сыр фета – ограничено по содержанию жиров; Йогурты (без консервантов).	Исключаются сыры соленых сортов; Жирные молочные продукты; Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог; Молочная сыворотка.
Овощи	Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста; Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве; Болгарский перец (в ограниченном количестве); Авокадо; Морская капуста; Огурцы; Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении – исключить); Стручковую фасоль – сами стручки можно готовить на пару или запекать; Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).	Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа; Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек; Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) – нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве; Томатная паста; Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).
Фрукты / Ягоды	Яблоки  – только спелые мягкие и некислые, протертые сырые, запеченные; Не более 1-го банана в день; Протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях; ·       Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов; ·       Чернослив; Арбуз, не более 2 х небольших кусков в день; Папайя сушеная, дыня сушеная, курага; Дыни, папайя, ананасы (в салатах в очень небольших количествах, в чистом виде – нельзя); Фруктовое пюре (только из фруктов пятого стола).	Практически все сырые фрукты и ягоды, включая сладкие (например, инжир и малина), а также клюква, брусника, виноград, финики, киви, апельсины, мандарины, груша, хурма, дыня, тыквенные семечки и пр; Орехи в любом виде (подсолнечные семечки и косточки миндаля, а также грецкие орехи и фундук); Имбирь и лимон.
Яйца	Яйца в виде белковых омлетов, яйца вкрутую и  перепелиные яйца – до двух белков в сутки, желтков не более 1/2 в блюдах;	Жареные блюда из целых яиц.
Масло	Сливочное масло (до 30 г); Рафинированные растительные масла (до 10–15 г), добавляемые в блюда; Оливковое масло (в ограниченном количестве).	Нерафинированное растительное масло; Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.
Закуски	Овощные салаты свежие с растительным маслом и фруктовые салаты (в очень ограниченном количестве, в качестве Закуски, а не основного блюда); Кабачковая икра; Рыба заливная только после отваривания; Вымоченная сельдь нежирная; Рыба фаршированная, Салаты из морепродуктов и мяса вареного; Винегрет с разрешенными продуктами, икра кабачковая, неострый и нежирный сыр; Квашеная капуста (без добавления уксуса), желательно промытая.	Жирные закуски; Копченые продукты; Острое и жирное Маринованный имбирь (для суши и роллов); Консервированные продукты в любом виде; Оливки, маслины; Вяленые томаты; Консервированные артишоки.
Соусы / Приправы	Овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные; Фруктовые подливки. Муку жарить нельзя; Соль на диете номер 5 ограничена – не более 10 грамм в день(!); Петрушка, укроп, корица, ванилин (незначительное количество в качестве приправы для аромата) Соевый соус (в очень небольших количествах).	Майонез; Кетчуп; Горчицу; Хрен; Перец; Уксус; Аджика; Любые пряности!
Сладкое	Ягоды и фрукты некислые, в вареном и запеченном виде; Разрешено есть сухофрукты (но лучше компот из сухофруктов), желе, кисель, мусс; Можно есть печенье меренги и зефир (в очень ограниченном количестве); Можно мармелад и конфеты без какао и шоколада; Варенье (некислое и не очень сладкое и лучше растворять в легком чае или горячей воде), пастилу, мёд; Сахар только в небольших количествах; Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто: мука, вода, соль); Пряники (но не шоколадные, без добавок и не более 1 го в день); Леденцы; Рахат-лукум без орехов; Нуга – без орехов; Конфеты из мягкой карамели без кунжута и без орехов и семян; Обычный бисквит (1 небольшой кусочек в день).	Шоколад и кремовые изделия, мороженое; Халва; Любые жирные десерты и кондитерские изделия с кремом; Жевательная резинка (особенно при ГЭРБ). Батончики из мюсли; Конфеты из кунжута; Поп-корн; Гематоген; Вафли с какао; Чак чак и щербет; Сгущенное молоко (сгущенка); Cемечки; Козинаки.

Технология приготовления пищи:

·       Пищу готовят в основном в измельченном и протертом виде, варят в воде, на пару, запекают. Очень горячие и холодные блюда исключаются.

Примеры меню:

Пример 1 

Завтрак: мясные тефтели, приготовленные на пару, манная каша, чай.

Второй завтрак: несколько сухофруктов, яблоко.

Обед: овощной суп, нежирный мясной рулет, фруктовый компот.

Полдник: сухарики (без наполнителей, приготовленные самостоятельно), напиток  из шиповника.

Ужин: котлеты из свеклы, чай, печенье

Пример 2

Первый завтрак: творог нежирный со сметаной и небольшим количеством мёда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай.

Второй завтрак: печёное яблоко (можно добавить мёд).

Обед: суп из овощей сборный на растительном масле (оливковое или подсолнечное), отварная курица в молочном соусе, отварной рис. Компот из сухофруктов.

Полдник: отвар из шиповника.

Ужин: отварная рыба с белым соусом на отваре овощном. Пюре картофельное, ватрушка с творогом, чай.

На ночь кефир.

Действует 24 часа

различными аллергенами

ПРОДУКТЫ КЛАРИТИН®

Кларитин® помогает бороться с такими заболеваниями как аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница, а также способствует облегчению таких симптомов как аллергическое чихание, выделения из носа и слезотечение.

КЛАРИТИН^®ТАБЛЕТКИ

Устраняет симптомы аллергии на весь день и всю ночь

Смотреть инструкцию

КЛАРИТИН^®СИРОП

Можно принимать детям с 2-х лет

Смотреть инструкцию

ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ?

«Аллергия» – это чувствительность нашей иммунной системы к факторам, которые обычно являются совершенно безвредными. Когда наш организм пытается избавиться от «аллергена» (чужеродной субстанции), у нас возникают такие симптомы, как чихание, насморк, раздраженные, слезящиеся глаза и заложенность носа.

Типичные аллергены: