Внутрипротоковая папиллома молочной железы – симптомы и лечение

Это разрастания эпителия в протоках молочных желез. Считается факультативным предраком, т.е. с высокой долей вероятности образование с течением времени может стать злокачественным. Основной симптом – кровянистые выделения из соска. При пальпации может определяться в виде небольшого округлого или тяжистого образования в области ареолы соска или в непосредственной близости от нее. Диагноз подтверждается дуктографией – в проток молочной железы вводят контрастное вещество и делают рентгеновский снимок.

Лечение внутрипротоковой папилломы



ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Поделиться:

image Внутрипротоковая папиллома – доброкачественная опухоль. Располагается в крупном протоке под соском или под ареолой. Наблюдается у женщин разного возраста от начала полового созревания до менопаузы, наиболее часто после 40 лет. Проявляется прозрачными, коричнево-зелёными или кровянистыми выделениями из соска. Размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Как правило, развивается на фоне фиброзно-кистозной мастопатии: при мастопатии протоки расширены – там и образуются папилломы. Диагностика внутрипротоковой папилломы проводится с помощью прощупывания, маммографии, УЗИ, цитологического исследования выделений из соска, дуктографии. При прощупывании определяется округлое болезненное уплотнение за ареолой. При надавливании на соске могут быть прозрачные и/или кровянистые выделения. Маммография и УЗИ часто не позволяют установить диагноз, поскольку визуализация протоков затруднена. Дуктография – наиболее информативный метод диагностики. Это рентгенологическое исследование молочной железы с введением контрастного вещества в молочные протоки, позволяет обнаружить протоковые образования любого размера. Дуктографию выполняют независимо от возраста всем пациенткам при наличии выделений из сосков. Лечение внутрипротокой папилломы – только хирургичесое удаление. Киста молочной железы представляет собой расширенный выводной проток, наполненный жидкостью, размерами от нескольких миллиметров до сантиметров. Киста молочной железы имеет округлую или овальную форму с гладкой поверхностью. Чаще всего никак себя не проявляет, может проявляться болью накануне менструации. Крайне редко наблюдается озлокачествление кист молочной железы. Для диагностики кист молочной железы применяется пальпация, маммография, УЗИ.Лечение зависит от размера кисты: наблюдение при небольших размерах. При больших размерах кисты выполняется пункция и удаление содержимого кисты. Консультация маммолога / Лариса, Астрахант 1703 просмотра 8 апреля 2019

Соглашаться ли на операцию, основываясь на разовом цистологическом заключении: на фоне эритроцитов и гемосидерофагов обнаружены редкие группы потокового эпителия.Дважды УЗИ, маммография не подтверждают. Нужно ли дополнительное обследование: МРТ, дуктография?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Наталья Буцык, 8 апреля 2019 Маммолог, Терапевт, Онколог Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, цитологическое исследование пунктатов молочной железы и кожи Пожаловаться Наталья Буцык, 8 апреля 2019 Маммолог, Терапевт, Онколог Можете прикрепить результаты узи и цитологию полностью? Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, что – то у меня не получается прикрепить.Может перепечатать заключение УЗИ, а цитологию я напечатала в вопросе Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, я оказывается прикрепилато, что Вы просили, получилось. Пожаловаться Иван Евсеев, 8 апреля 2019 Офтальмолог, Окулист Думаю нужно дообследоваться, выполнить мрт Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Иван, а МРТ с контрастом ? Дуктографию тогда не делать? Просто у нас в городе с последним почему- то проблема. И нужно ли мне сделать повторно цитологическое исследование? Пожаловаться Яков Мартиросян, 8 апреля 2019 Хирург Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Пожаловаться Наталья Буцык, 8 апреля 2019 Маммолог, Терапевт, Онколог Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, а то, что пишут в цитологическом исследовании, это не точно указывает на папиллому? Именно из-за него настаивают на операции. Пожаловаться Татьяна Федотова, 8 апреля 2019 Врач УЗД, Терапевт Здравствуйте. Вам необходимо полностью дооследовать. Пройти мрт обязательно и дуктографию тоже. Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Татьяна, а одного МРТ с контрастом будет не достаточно? Я обзвонила у нас в городе мёд.центры дуктографию не делают. Остался только онкоцентр. Но когда я была там на платном приёме, мне не предложили это исследование, даже платно, а сразу операция!!! Для меня это такой шок!!! Пожаловаться Яков Мартиросян, 8 апреля 2019 Хирург Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Яков, я согласна наблюдаться и чаще, только бы не оперироваться!!! Пожаловаться Наталья Буцык, 8 апреля 2019 Маммолог, Терапевт, Онколог Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, а эритроциты и гемосидорофаги также могут там быть и не указывать на папиллому??? Пожаловаться Яков Мартиросян, 8 апреля 2019 Хирург Вопрос операции надо уточнить после получения результата дуктографии и МРТ. Пожаловаться Наталья Буцык, 8 апреля 2019 Маммолог, Терапевт, Онколог Это может быть результатом травматизации мелких сосудов при проведении пункции. Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, обратилась к врачу из-за незначительных выделений из соска бурого цвета. И мне делали насколько я поняла не пункцию, а просто выдавили на стеклышко. А если это не папиллома, дай Бог, тогда выделения из- за чего могут быть такого цвета? Онкологию исключили. Я сдавала на онкомаркер. Как Вы думаете? Мне ещё раз сдать, даже если сейчас этих выделений нет? Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, а капли “Ременс” могли что-либо спровоцировать? Пожаловаться Татьяна Федотова, 8 апреля 2019 Врач УЗД, Терапевт Сделайте мрти покажитесь онкологу. Вероятно и будет достаточно онкологи должны вам точнее сказать Пожаловаться Наталья Буцык, 8 апреля 2019 Маммолог, Терапевт, Онколог Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, спасибо огромное!!! Пожаловаться Лариса, 8 апреля 2019 Клиент Наталья, а насчёт ” Ременса”. Могли эти капли спровоцировать папиллому, если она подтвердился. А то я себя кляну, за то что начала их пить. + 1 Пожаловаться Наталья Буцык, 8 апреля 2019 Маммолог, Терапевт, Онколог + 1 Пожаловаться Александра Бургута, 8 апреля 2019 Акушер, Гинеколог Здравствуйте, без дуктографии снять этот диагноз никак нельзя. Обязательно пройдите это обследование Похожие вопросы по теме У девочки подростка 1 ответ 5 марта 2015 юрий Вопрос закрыт Боль 2 ответа 25 марта 2015 250.00 р. Анна Вопрос закрыт Комки а груди? 2 ответа 16 августа 2015 кристина Вопрос закрыт Низкий гемоглобин 7 ответов 23 ноября 2015 Вера Вопрос закрыт Гинекомастия у мужчины 1 ответ 27 ноября 2015 Алексей Вопрос закрыт Помогите! 1 ответ 4 января 2016 Вера Вопрос закрыт Набухшие соски я мужчина 24 года. Спортивного телосложение 12 ответов 13 января 2016 Алексей Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

image  

Папиллома может появиться в отдаленных участках протоков, но чаще всего формируется под ареолой, недалеко от соска. Млечный проток при этом расширяется и приобретает форму кисты. Среди остальных доброкачественных опухолей цистоаденома встречается примерно в 1 % случаев [9].

Новообразования могут диагностироваться в любом возрасте. Их обнаруживают как у подростков, так и у женщин после наступления климакса. Но в зависимости от возраста опухоли отличаются по строению и риску развития злокачественных форм.

Внутрипротоковые папилломы считают одной из форм мастопатии. Грудные железы — это гормонально чувствительный орган, поэтому любые внешние или внутренние влияния на эндокринную систему могут стать провоцирующим фактором. Основные причины развития опухоли:

  • дисфункция яичников — нарушения в работе яичников, которое сопровождается сбоем менструального цикла, приводит к нарушению баланса гормонов и преобладающему влиянию эстрогенов;
  • гиперпластические заболевания репродуктивных органов (миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия) являются как следствием избытка этрогенов, так и сами участвуют в поддержании патологической секреции гормонов [6];
  • воспалительные процессы в яичниках — при хроническом инфекционном поражении придатков нарушается гормональная функция, увеличивается риск развития новообразований в грудной железе;
  • многократные искусственный аборты — при прерывании беременности нарушается ритмическая секреция гормонов, страдает гипоталамо-гипофизарная система, что приводит к развитию гиперпластических процессов [2];
  • отсутствие грудного вскармливания, беременностей, завершившихся родами, период лактации менее 1 месяца или больше 1 года — во время кормления происходит окончательное созревание и функциональная перестройка тканей молочной железы, и если у женщины не было достаточной лактации, повышается вероятность развития пролиферативных заболеваний (связанных с избыточным разрастанием тканей);
  • синдром поликистозных яичников — при этой патологии в яичниках не созревают яйцеклетки, наблюдается хроническая ановуляция, поэтому организм страдает от дефицита прогестерона.

Внутрипротоковая папиллома может развиваться на фоне диффузной или узловой мастопатии. Гиперплазия стромы в грудных железах ведет к сдавлению протоков, их расширению, а дисгормональное расстройство способствует пролиферации эпителия.

Риск развития эпителиальных новообразований повышается в следующих случаях:

Определение болезни. Причины заболевания Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы Патогенез внутрипротоковой папилломы молочной железы Классификация и стадии развития внутрипротоковой папилломы молочной железы Осложнения внутрипротоковой папилломы молочной железы Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы Прогноз. Профилактика Источники Цены Записаться

Некрупные наросты в просвете млечного протока представляют собой папилломы, доброкачественные новообразования. Внутри папилломы находится кровянистая жидкость. Такие опухоли, по мнению маммологов, возникают из-за нарушений гормонального фона. Это заболевание не имеет возраста: лечение внутрипротоковой папилломы может понадобиться как юным, так и зрелым женщинам. image

Симптомы заболевания

Первым признаком, сигнализирующим о том, что может понадобиться лечение внутрипротоковой папилломы в Москве, являются выделения из соска. Они достаточно обильны, имеют беловатый, прозрачный, кровянистый или бурый цвет. Если папиллома образовалась в главном протоке, ее возможно прощупать. Надавливая на ареолу, можно ощутить эластичный округлый узел, который несколько болезнен. Если надавить на такой узелок сильнее, из соска вытекают кровянистые капли. В случае воспаления лечение внутрипротоковой папилломы по цене будет дороже, но оно необходимо из-за риска поражения окружающих тканей.

Диагностика и лечение

Маммолог определяет заболевание, основываясь на жалобах пациентки, осмотре, цитологическом исследовании выделений. На сегодня внутрипротоковая папиллома молочной железы диагностируется также после дуктографии (рентгена с введением специального контрастного вещества). Такая процедура безболезненна, занимает 20 – 30 мин.

Эффективное лечение внутрипротоковой папилломы в Химках может быть только оперативным. Под общим наркозом в молочной железе делается маленький разрез, через который врач удаляет поврежденный проток. Размер и форма груди после удаления внутрипротоковой папилломы остаются прежними. Помните, что сохранить здоровье груди и не подвергать себя дополнительным рискам можно, если не реже одного раза в год посещать маммолога.

Цены на услуги

Название Время Стоимость
УЗИ молочных желез с элластографией 2200
УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов + ЦДК 1870
Пункция молочных желез под контролем УЗ 3630

Запись на прием Контакты Телефон: +7 (499) 322-00-98 E-mail: info@himkimed.ru Адрес: г. Химки, ул. Московская, д.14, этаж 3 Время работы:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий