Областной центр амбулаторной хирургии

  • Время чтения статьи: 1 минута

Многие сталкиваются с просянкой – косметическим дефектом, который не причиняет вреда здоровью. На лице (реже – других частях тела) появляются небольшие белые точки, на ощупь похожие на узелки. Хотя в народе заболевание называют просянкой или белыми угрями, в медицинской литературе их не относят к угревой болезни. Более правильное название явления – милиумы или ретенционные милиарные кисты. То есть, по сути, это не прыщ (угорь), а доброкачественное образование на коже.

Чтобы понять причину появления просянки и узнать, как можно избавиться от нее, стоит обратиться к врачу. 

Милиумы могут появляться как поодиночке, так и группами. Чаще всего они возникают на:

  • носу;

  • подбородке;

  • висках;

  • веках.

Некоторые замечают их на лбу или шее, другие – на половых органах. Они не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, никак себя не проявляют и становятся причиной для опасения только из-за того, что портят внешность пациентов.

Интересно, что в отличие от угрей милиарные кисты состоят не из кожного сала, смешанного с пылью и другими микрочастицами, в котором развиваются микробы и воспалительные процессы, а из кератина. Милиум состоит из оболочки, выстроенной из эпителиальных клеток. Внутри нее находится кератиновый сгусток с вкраплениями наслоившихся ороговевших клеток и совсем небольшими – жира, выступающего в роли связывающего агента.

Причины появления

Основная причина возникновения просянки на лице – это избыточное образование клетками кератина. Предположительно, в коже появляется множество новых клеток, выделяющих кератин, а отшелушивание старых происходит все реже. Избыток кератина превращается в сгусток, который затем становится кистой.

Причин у этого может быть множество. Так, милиумы может вызывать:

  • гормональный дисбаланс;

  • нарушение метаболических процессов;

  • гиперкератоз;

  • патологии щитовидной железы;

  • негативное длительное воздействие солнечных лучей;

  • болезни пищеварительных органов;

  • неправильное питание, регулярное употребления жирной и жареной пищи в больших количествах, практически полное отсутствие в рационе клетчатки, недостаток важных витаминов и т.д.;

  • заболевания поджелудочной железы и надпочечников, приводящие к гормональным сбоям.

К слову, гормональный дисбаланс – частая причина появления просянки не только у взрослых, но и у детей, в частности, у новорожденных. Во время родов организм ребенка переживает гормональный криз, вследствие чего и появляются милиумы. Но если у взрослых без удаления они не проходят, то у малышей исчезают примерно через месяц после появления на свет.

Лечение

Как избавиться от просянки – вопрос сложный. Сделать это непросто, а в домашних условиях – практически невозможно и очень опасно. Так как она не представляет опасности, лучше не воздействовать на нее. Однако если милиумы стали эстетической проблемой, удалить их поможет косметолог.

Есть несколько причин отказаться от собственноручного удаления кист. Во-первых, если вы будете воздействовать нестерильными инструментами или руками, возникнет шанс занесения инфекции. Во-вторых, у вас может не получиться – просянки покрыты толстым слоем кожи, поэтому вскрыть их пальцами сложно. Неправильное воздействие может привести к образованию рубца – еще большего косметического дефекта.

Косметолог или дерматолог более эффективно уберут образование. Чаще всего используется механический способ удаления. Специалист вскроет оболочку милиума и уберет кератиновый сгусток – ее содержимое. Процесс происходит либо при помощи стерильной иглы, которой прокалывают кожу и, поддевая кисту, выталкивают ее через образованные отверстия. Либо с использованием специального инструмента для кюретажа – кюретки, похожей на ложечку. Ею выскабливают милиум. Такой метод дает возможность удалить его полностью, не оставляя остатков, которые могут превратиться в новую кисту.

Для лечения просянки также могут использовать электро- или лазерную коагуляцию.

Профилактика

Но лучше всего действовать заранее, не давая милиуму шанса на образование. В качестве профилактики можно:

  • выявить патологии органов и по возможности устранить их;

  • нормализовать питание, обогатить рацион овощами и фруктами, отказаться от жареной, острой, жирной пищи в пользу менее калорийной и более здоровой;

  • стараться оберегать кожу от негативного воздействия ультрафиолета, используя всевозможные средства защиты: от кремов до бейсболок.

Следует помнить, что просянка не связана с выработкой кожного сала, поэтому на нее нельзя повлиять при помощи косметических средств: кремов, масок и скрабов. Однако правильный уход за кожей сделает ее более здоровой и красивой, а также снизит вероятность возникновения кист, так как уменьшит количество ороговевших клеток. Скраб можно приготовить самостоятельно из домашних продуктов: кофе, соды, соли, меда, сахара и других. 29 августа 2018

Если гноя много и рана долго заживает, рекомендуется обратиться к врачу.

Гной в ране. Когда нужно принять срочные меры?

О начале развития гнойного процесса свидетельствует:

  • сильная боль, как во время прикосновения к месту повреждения в начале процесса, так позже – постоянная или периодическая дергающая, которая беспокоит даже при отсутствии контакта с внешним раздражителем;
  • ощущение жара в ране;
  • изменение оттенка кожи на синий, фиолетовый или бурый;
  • желтое или белое пятно в центре раны.

Впоследствии, если не предприняты грамотные меры помощи, к имеющейся симптоматике прибавляются следующие признаки:

  • вялость, апатия, упадок сил (по причине общей интоксикации организма);
  • повышение температуры тела, иногда значительное (39-40 град.);
  • сильная головная боль;
  • озноб;
  • бессонница из-за боли и ухудшения общего состояния.

Нельзя допускать развития осложнений! На начальном периоде повреждения кожи следует оказать грамотную помощь – провести поэтапную обработку раны, использовать не народные методы, а современные мощные антисептики, а также другие специальные средства для обеззараживания раневой поверхности и быстрейшей регенерации.

Для вытягивания гноя применяются мази – ихтиоловая, Вишневского, стрептоцидовая, синтомициновая эмульсия, Левомеколь и другие средства для наружного применения. С помощью ряда препаратов обеспечивается антибактериальный/анти микробный эффект, стимуляция кровообращения в поврежденных тканях, вытягивание гноя, заживление кожного покрова. Мази используют в качестве компрессов и примочек.

Состояние, когда появляется гной в ране, требует принятия грамотных мер, в противном случае существует высокий риск развития осложнений! Пополните свою домашнюю аптечку средствами оказания первой помощи при ранениях и травмах, а также качественными современными препаратами для их лечения. В социальной сети аптек “Столички” представлен большой выбор самых разнообразных медикаментов по доступным ценам.

Не все ещё знают, что многие операции, которые раньше требовали долго пребывания в стационаре, сегодня делаются за один день.

Амбулаторная хирургия, или хирургия одного дня, — сегодня очень перспективное направление медицины, вбирающее в себя все самые современные знания и технологии. Около 70% всех хирургических операций на Западе проводятся амбулаторно. В России же эта цифра не достигает и 20%. Налицо нехватка информации.

В последнее время поликлиническая хирургия на пике популярности и это оправдано, так как этот вид помощи имеет ряд преимуществ:

  • сокращение срока ожидания плановой операции;
  • подготовка к операции, выполнение операции и послеоперационное ведение пациента осуществляется одним врачом;
  • снижение риска развития послеоперационных осложнений в виде развития внутригоспитальной инфекции;
  • исключается психологический фактор «госпитализма»;
  • пациент в послеоперационном периоде находится в домашних условиях;
  • сокращение материальных затрат.

Своевременное обращение к врачу-хирургу, точная диагностика и квалифицированное лечение помогут избежать осложнений и дорогостоящих операций. Все операции выполняются с соблюдением всех правил асептики и антисептики, с применением разового инструментария и белья. После операций выполняются перевязки и манипуляции с применением импортного перевязочного материала. Хирурги помогут вам при острых и хронических хирургических заболеваниях, травмах, определят тактику безоперационного или хирургического лечения, подготовят и проведут плановые операции, окажут экстренную хирургическую помощь.

Мы предлагаем Вам следующие виды хирургической помощи:

  • удаление доброкачественных новообразований кожи– липом, атером, кератом, фибром и т.д.;
  • удаление различных мягкотканых образований (бородавки, родинки, папилломы) как традиционно, так и с помощью радиоэлектроволновой хирургии «SURGITRON» – без крови;
  • операции при вросшем ногте различных локализаций;
  • оперативное лечение гнойных заболеваний;
  • контроль над течением раневого процесса и наложение асептических повязок после любых видов операций в том числе, выполненых и в других учреждениях;
  • пункционную биопсию под анестезией под контролем ультразвукового аппарата;
  • пункции суставов при скоплении воспалительной жидкости в них;
  • выполнение блокад современными местными анестетиками при заболеваниях и травмах опорно – двигательного аппарата;
  • хирургическое лечение ран любых размеров и локализаций с наложением малозаметного косметического шва современным рассасывающимся шовным материалом;
  • местное введение лекарственных препаратов лимфотропно;
  • лечения варикозной болезни методом склеротерапии и микросклеротерапии;
  • консервативное лечение геморроя, удаление тромба при тромбозе геморроидального узла, геморроидэктомия;
  • удаление полипов прямой кишки и анального канала;
  • удаление перианальных кондилом;
  • оперативное лечение пупочных грыж в условиях стационара одного дня с использованием сетчатых имплантатов.

Стоимость услуг хирургического отделения поликлиники им. Е.М. Нигинского

Внутренний код Наименование медицинской услуги  Единица измерения  Стоимость услуги, руб.
10265 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга высшей категории первичный 1 прием 750
12001 Подкожное введение растворов (блокада) 1 услуга 500
12011 Удаление ногтевых пластинок 1 услуга 2500
12014 Склеротерапия 1 услуга 2200
12023 Иссечение новообразования молочной железы 1 услуга 6500
12036 Обрезание крайней плоти  1 услуга 5000
12040 Внутрисуставное введение лекарственных средств (без стоимости препарата) 1 услуга 600
12043 Инъекционное введение лекарственных средств в очаг поражения (в т.ч.периартикулярно) (без стоимости препарата) 1 услуга 400
12072 Коагуляция (удаление новообразований кожи аппаратом “Сургитрон” ) 1 услуга 120
12079 Коагуляция заболеваний прямой кишки аппаратом “Сургитрон” 1 услуга 4200
12089 Оперативное лечение  грыжи передней брюшной стенки 1 услуга 12000
12092 Лечение геморроя инфракрасной коагуляцией (основной курс) 1 услуга 1500
12096 Лигирование геморроя (1 узел (основной курс) 1 услуга 3000
12135 Удаление поверхностных вен нижних конечностей(Склерозирование варикозно расширенных венозных притоков и стволов) 1 категории 1 услуга 6500
12137 Удаление поверхностных вен нижней конечности (Флебэктомия по Мюллеру (минифлебэктомия) 1 категории 1 услуга 4500
12139 Удаление телеангиоэктазий (Склерозирование телеангиэктизий 1 зона (бедро или голень)) 1 услуга 5000

Врачи отделения

Хирург Нейрохирург Хирург Хирург Все сотрудники отделения

Как обработать рану после лазерной деструкции.

После удаления доброкачественного новообразования кожи необходим тщательный уход за оперированным участком, поскольку возможно присоединение инфекции.

На протяжении первых 24 часов после удаления доброкачественного новообразования кожа в области лазерной деструкции может быть воспалена, гиперемирована, отечна. Пациент может ощущать зуд и даже незначительную болезненность. Выраженность таких симптомов напрямую зависит от размера удаленного новообразования.

Рекомендации по уходу:

Соблюдение некоторых правил поможет ускорить темп восстановления, а также избежать осложнений и рецидивов после лазерной деструкции.

  1. Избегайте любых механических повреждений: ношение тесной одежды, белья, обуви.

2.Не заклеивайте послеоперационную область лейкопластырем. Допускается накладывать бактерицидный пластырь при выходе на улицу;

  1. Не пребывать под открытым солнцем, не посещать солярий.
  2. Не мыть послеоперационную область в течении 3-5 дней мылом или другими средствами гигиены до полного заживления (не рекомендовано посещать баню, плавать в бассейнах, купание в водоемах)
  3. Не использовать декоративную косметику (при удалении новообразования на лице)
  4. Не отрывать корочку с поверхности раны

преждевременное устранения корки провоцирует кровотечение, образование рубцов и пигментных пятен, а также инфицирование свежей раны.

Обработка кожи после лазерной деструкции

От момента лазерной деструкции в течении 3-5 дней необходимо проводить антисептическую обработку раневой поверхности.

Обрабатывать кожу антисептическими растворами необходимо не менее 2-3 раз в день.

Обрабатывать послеоперационную область медицинскими средствами согласно указаниям врача:

  1. Бриллиантовый зеленый
  2. Фукорцин
  3. Хлоргексидин
  4. Слабый раствор перманганат калия
  5. Настойка календулы
  6. Йод
  7. Порошок банеоцин

После того как корочка отпала врач может рекомендовать пациенту использовать средства улучшающие регенерацию тканей.

Чаще всего применяются эпителизирующие, трансдермальные мази, гели. Они не только стимулируют регенеративные процессы, но и обладают антибактериальной, анаболической активностью, предотвращают образование рубцов.

Общие правила ухода после лазерной деструкции:

  • обрабатывать раневую поверхность медицинскими средствами согласно указаниям врача;
  • не пытаться самостоятельно удалять струп (корочку) до окончания процесса эпителизации;
  • не заниматься самолечением;
  • просить сторонней помощи для обработки раны в труднодоступных местах (на лопатках, затылке, пояснице);
  • при выраженной гиперемии и болезненности обратиться к врачу;
  • очищать послеоперационную поверхность антисептиками, используя  ватный диск;
  • если появляются пузыри, эрозия, участок некроза, нужно срочно обратиться к врачу;

Рамазанова А.А.

Врач-дерматовенеролог ведёт приём пациентов с кожными нарушениями и  заболеваниями, передаваемыми половым путем. Клиника «ЛОТОС» предлагает стандартизованное лечение кожных и половых инфекций в соответствии с международными протоколами. В терапии многих кожных болезней врачи-дерматологи привлекают своих коллег — опытных аллергологов-иммунологов, гастроэнтерологов, эндокринологов, неврологов. При необходимости, для уточнения диагноза и выбора тактики лечения, есть возможность консультирования пациентов профессором Челябинского медицинского университета на базе медицинского центра «ЛОТОС». Наталья Владимировна Герасимова, Заведующая дерматологическим отделением, врач-дерматовенеролог: «Наши специалисты понимают, что в борьбе с заболеваниями кожи и волос важно не просто вернуть пациентам эстетический вид и уверенность в себе, но и выявить причину заболевания для полного выздоровления пациента. До сих пор актуальными остаются болезни, передающиеся половым путем. Своевременное лечение – это основа репродуктивного здоровья пациентов и благополучия их семей».

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Марина Сегида
Врач-терапевт. Стаж: более 7 лет. Принимает в клинической больнице РЖД-медицина
Дорожная клиническая больница ОАО РЖД
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий